左主干严重狭窄伴钙化,球囊扩张后支架过不去,及时下台也是一种办法

2024-10-17 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

左主干开口、体部严重狭窄,前降支、回旋支开口无明显狭窄,左主干、前降支和回旋支钙化影明显。

球囊扩张后支架过不去你会怎么办?

病例资料

患者女性,86岁。

冠脉造影

左主干开口、体部严重狭窄,前降支、回旋支开口无明显狭窄,左主干、前降支和回旋支钙化影明显。

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治疗过程

JL 4.0指引导管到位,主动脉内漂导丝防止指引导管嵌顿左主干开口,导丝分别进入前降支和回旋支;2.75mm非顺应性球囊反复高压力扩张左主干病变,球囊膨胀尚可,呈明显扭曲状。

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非顺应性球囊扩张后左主干狭窄减轻,未见明显夹层,血流3级,但支架不能通过。

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操作近3小时,患者状态稳定。接下来怎么办?

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