脓毒症和感染性休克的新疗法和干预措施
本文阐述所有可能影响脓毒症及脓毒性休克患者生存率或其他临床重要结局的治疗策略,基于当前最佳证据和实践,指导重症监护病房(ICU)中脓毒症及脓毒性休克患者的临床管理。
本文阐述所有可能影响脓毒症及脓毒性休克患者生存率或其他临床重要结局的治疗策略,基于当前最佳证据和实践,指导重症监护病房(ICU)中脓毒症及脓毒性休克患者的临床管理。
脓毒症和感染性休克的新疗法和干预措施
Novel therapies and interventions in sepsis and septic shock
2025-05-14
本文阐述所有可能影响脓毒症及脓毒性休克患者生存率或其他临床重要结局的治疗策略,基于当前最佳证据和实践,指导重症监护病房(ICU)中脓毒症及脓毒性休克患者的临床管理。
暂未更新 · 2025-03-15
复旦大学附属儿科医院 · 2024-05-20
感染性休克是脓毒症经充分补液后仍持续低血压,需缩血管药维持血压且乳酸>2mmol/L的重症,住院病死率超40%。ICU内用SOFA评分诊断,非ICU患者可用qSOFA(≥2项)筛查。
本研究旨在分析脓毒症患者大脑皮质表面积和平均皮质厚度变化,为脓毒症脑功能障碍的预后和诊断提供一种可能的新方法。
以下章节将从病理生理学依据、血液净化技术类型、早期与延迟启动的临床证据,以及个体化患者管理的启示展开论述。
脓毒症血液净化的最佳启动时机是重要研究课题。其病理生理学依据为清除炎症介质,技术包括 CRRT 等。早期启动(12-24 小时内)或有益,但需个体化,现有证据存争议。
脓毒症由宿主对感染反应失调引发,死亡率高。血液吸附旨在清除炎症介质,但存在诸多问题,如宿主免疫反应异质性难测、技术缺乏分子选择性、临床证据不足且有潜在危害,目前不建议常规使用,需更多高质量研究。
鉴于儿童脓毒性休克中美罗培南全身暴露的变异性,建议在住院早期进行治疗药物监测或ARC监测,以评估每日给药需求,实现脓毒症的药效学暴露目标。
暂未更新 · 2010-08-01
中国医师协会重症医学医师分会 · 2012-09-01
美国重症医学会(SCCM,Society of Critical Care Medicine) · 2013-02-01
中国中西医结合学会(CAIM,Chinese Association of Integrative Medicine) · 2013-04-01
世界急诊外科学会(WSES,World Society of Emergency Surgery) · 2014-03-20
中医相关专家组(统称) · 2014-11-15
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