成人中-重型创伤性脑损伤住院患者预防性抗癫痫治疗指南解读

2024-12-10 中国急救医学 发表于上海

本文对该指南进行解读,以供参考。

中文标题:

成人中-重型创伤性脑损伤住院患者预防性抗癫痫治疗指南解读

发布机构:

发布日期:

2024-12-10

简要介绍:

目前创伤性脑损伤(TBI)住院患者的预防性抗癫痫治疗存在较大差异,包括抗癫痫药物(ASMs)的使用、药物选择和疗程,尚无针对中-重型TBI住院患者预防性抗癫痫治疗的指南。2024年2月,美国神经重症学会(NCS)在《神经重症杂志》(Neurocrit Care)发表了《美国神经重症学会临床实践指南:成人中-重型创伤性脑损伤住院患者预防性抗癫痫治疗指南》(以下简称为2024版指南)。2024版指南着眼于三个临床问题,通过系统综述和荟萃分析,基于GRADE方法给出了相应推荐意见:(1)对于中-重型TBI住院患者,可以使用预防性ASMs(首次住院期间)或不使用ASMs;(2)中-重型TBI住院患者如果使用预防性ASMs时,左乙拉西坦应优先于苯妥英/磷苯妥英使用;(3)中-重型TBI住院患者如果使用预防性ASMs时,建议短疗程(≤7 d)使用,而非长疗程(>7 d)。本文对该指南进行解读,以供参考。

相关资料下载:
成人中-重型创伤性脑损伤住院患者预防性抗癫痫治疗指南解读.pdf
评论区 (0)
#插入话题

拓展阅读

Critical Care:酒精对创伤性脑损伤患者住院生存率的影响:一项全国性队列研究

在这项全国性研究中,伤前酒精摄入与TBI患者较高的住院生存率相关。需要进一步研究以阐明其潜在机制,并在更多样化的人群中证实这些发现。

慢性创伤性脑损伤的新发现:血浆生物标志物揭示长期神经病理变化

这项研究揭示了慢性TBI患者血浆生物标志物的变化及其与神经病理和认知功能的关系,为理解TBI的长期影响提供了重要线索。

CNSNT: 我国学者揭示轴突损伤对轻度创伤性脑损伤中默认模式网络的影响

弥漫性轴突损伤在 mTBI 中观察到的 DMN 异常中发挥着关键作用。

【神麻人智】成人创伤性脑损伤患者的颅内压监测:挑战与创新

严重创伤性脑损伤的临床治疗的重心仍然是有创颅内压监测。过去5年发表的数据显示,颅内压监测可以为患者管理提供有用的信息。

【论肿道麻】创伤患者床旁目标导向的出血管理策略

本文为临床医生提供了关于创伤患者出血管理中POC测试应用的重要见解,特别是VETs在快速诊断和治疗中的潜在优势。同时,也提醒了医疗专业人员在使用POC血小板功能测试时需要谨慎,考虑到其当前证据基础的局

Radiology:低水平光疗法对中度创伤性脑损伤后静息状态连接的影响

据报道,在中度或重度TBI后3个月和6个月,甚至在损伤后数年,功能连通性都有所增加。这种增加的连通性主要是在默认模式网络内的后扣带皮层和内侧额叶皮层观察到的。

2016 APTA建议:中度到重度创伤性脑损伤患者结局评价

美国物理治疗协会(APTA,American Physical Therapy Association) · 2016-08-29

创伤性脑损伤患者气道雾化吸入治疗中国专家共识

中华医学会创伤学分会神经损伤专业组 · 2020-06-30

2023 WSES共识和临床建议:无神经外科能力医院内孤立性严重创伤性脑损伤患者的早期管理

世界急诊外科学会(WSES,World Society of Emergency Surgery) · 2023-01-09