JCI Insight.:GCN2 激酶激活介導(dǎo)肺血管重塑和肺動(dòng)脈高壓
研究發(fā)現(xiàn),Eif2ak4基因缺失的小鼠(KO小鼠)未表現(xiàn)出自發(fā)性肺靜脈阻塞?。≒VOD)和肺動(dòng)脈高壓(PH)。然而,GCN2激酶結(jié)構(gòu)域的缺失減輕了缺氧誘導(dǎo)的肺血管重塑和PH。
罕見(jiàn)病例:那些改變我肺結(jié)節(jié)診療理念的經(jīng)典案例之——兩肺近160處結(jié)節(jié),猶如滿天星!肺多發(fā)結(jié)節(jié)的未來(lái)在何方?
68 歲女性肺多發(fā)結(jié)節(jié)多達(dá)約 160 處,分析病情及治療困境,提出隨訪建議及干預(yù)方式,感悟肺多發(fā)結(jié)節(jié)診療。
【W(wǎng)SPH】肺動(dòng)脈高壓的移植管理
介紹肺動(dòng)脈高壓患者肺移植圍手術(shù)期管理,包括術(shù)中及術(shù)后要點(diǎn)、未來(lái)新指令及改善移植機(jī)會(huì)的策略等,強(qiáng)調(diào)移植對(duì)終末期患者的重要性及面臨的挑戰(zhàn)。
質(zhì)疑權(quán)威:驚爆!1A期非小細(xì)胞肺癌肺葉切除術(shù)后10年總生存率為58%!諸多早期肺癌患者在瑟瑟發(fā)抖
分析早期肺癌生存率研究,指出其用舊數(shù)據(jù)不能反映當(dāng)前情況,應(yīng)區(qū)別磨玻璃肺癌與傳統(tǒng)肺癌,提出建立肺結(jié)節(jié)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)以指導(dǎo)診療。
病例分享:某醫(yī)院影像科主任的親戚首次查出肺結(jié)節(jié),問(wèn)我怎么考慮?直接可以切了?。悍位旌夏ゲAЫY(jié)節(jié)就得盡快手術(shù)?其實(shí)也可多年不進(jìn)展的!
今天分享的這個(gè)病例是某醫(yī)院影像科主任的親戚,雖然他自己與他們醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任看了都覺(jué)得像肺癌,但還是叫他親戚來(lái)我門(mén)診,叫我看看下下定論。我們一起來(lái)瞧瞧其影像。
European Respiratory Journal:右心室功能評(píng)估:關(guān)注有意義且可重復(fù)的指標(biāo)
世界超聲心動(dòng)圖學(xué)聯(lián)盟制定了右心室大小、收縮功能和舒張參數(shù)的參考值,這些數(shù)據(jù)來(lái)自多中心和多樣化的隊(duì)列。這些新的參考值將被納入即將發(fā)布的美國(guó)超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)和歐洲心血管成像協(xié)會(huì)關(guān)于右心評(píng)估的指南中。
CHEST:靜息肺動(dòng)脈壓正?;蜉p度升高患者TAPSE/sPAP 比值的預(yù)后相關(guān)性及其與運(yùn)動(dòng)血流動(dòng)力學(xué)的聯(lián)系
TAPSE/sPAP比值在疑似PH患者中不僅可以預(yù)測(cè)臨床結(jié)局,還可能作為早期識(shí)別運(yùn)動(dòng)能力下降及RV-PA耦合不良的指標(biāo)。
【W(wǎng)SPH】肺動(dòng)脈高壓的移植選擇
討論肺動(dòng)脈高壓患者移植方式及時(shí)機(jī)。雙肺移植首選,介紹轉(zhuǎn)診及特殊情況,中心需考慮區(qū)域因素。新分配系統(tǒng)仍可能使肺動(dòng)脈高壓患者不利。
文丘里面罩工作原理
介紹文丘里面罩高流量系統(tǒng)原理、類(lèi)型及應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)正確使用需滿足最小流量要求,同時(shí)指出使用時(shí)需注意的問(wèn)題。
病例分享:實(shí)性小肺癌只做了楔形切除,術(shù)后病理高危低分化,需要升級(jí)手術(shù)或術(shù)后輔助治療嗎?
今天我想以一個(gè)病例入手,來(lái)分析與探討這一類(lèi)病例該如何處理。僅一家之言,不代表醫(yī)院立場(chǎng),也不代表業(yè)內(nèi)共識(shí)或必為最科學(xué)的觀點(diǎn)。只作為拋磚引玉的作用,希望大家重視并來(lái)研究這一類(lèi)疾病群體。
2024 歐洲睡眠外科專家共識(shí)聲明:打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫?!?部分:腭部手術(shù),結(jié)局和隨訪,并發(fā)癥和術(shù)后管理
本文主要介紹了腭部手術(shù),結(jié)局和隨訪,并發(fā)癥和術(shù)后管理的相關(guān)內(nèi)容。
Eur Respir J:司來(lái)帕格對(duì)無(wú)法手術(shù)或持續(xù)/復(fù)發(fā)性CTEPH患者的療效和安全性(SELECT隨機(jī)試驗(yàn))
SELECT是首個(gè)在多模式治療時(shí)代針對(duì)接受CTEPH標(biāo)準(zhǔn)治療的患者進(jìn)行的全球隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),采用了獨(dú)特的研究設(shè)計(jì),以適應(yīng)CTEPH不斷發(fā)展的格局。
【W(wǎng)SPH】肺動(dòng)脈高壓的橋接策略
介紹 PH 導(dǎo)致的 RHF 橋接策略支持技術(shù),包括不同 ECMO 類(lèi)型及直接繞過(guò) RV 設(shè)備,闡述適用患者及風(fēng)險(xiǎn),提及替代干預(yù)措施,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)決策。
【W(wǎng)SPH】終末期肺動(dòng)脈高壓患者管理
本文旨在提供管理終末期PH的不同策略的最新信息,并主要基于臨床經(jīng)驗(yàn)和專家共識(shí)闡述陳述和建議。
問(wèn)診分析:真仁心還是假仁醫(yī)?肺結(jié)節(jié)診療,醫(yī)生意見(jiàn)不一是患者困惑的最大原因!如何拔云見(jiàn)日,透過(guò)迷霧看本質(zhì)?
51 歲男性肺多發(fā)結(jié)節(jié),不同醫(yī)生意見(jiàn)不一。分析影像后認(rèn)為目前風(fēng)險(xiǎn)不大,傾向半年到一年復(fù)查。探討肺結(jié)節(jié)診療意見(jiàn)差異及應(yīng)對(duì),強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)知識(shí)從風(fēng)險(xiǎn)角度考慮干預(yù)時(shí)機(jī)和手段。