罕見病例：甲狀腺癌先后開了三次刀，肺癌又來了，還雙側(cè)！術(shù)中意外發(fā)現(xiàn)第三處??！
今天之所以分享她的情況，一是她身上的這些結(jié)節(jié)是大家都常見的，有代表性；二是其肺結(jié)節(jié)的影像特征有用以說明風(fēng)險(xiǎn)高低的意義；三是術(shù)中意外發(fā)現(xiàn)的另處病灶，事后回顧影像并不明顯，是真罕見，能同時(shí)給我們一些啟示。
問診分析：這樣的磨玻璃影必是肺癌！不要再傻傻的隨訪了！！
今天分享的這位結(jié)友既是多發(fā)結(jié)節(jié)，也有已經(jīng)該處理了的主病灶，但結(jié)友或醫(yī)生都卻仍對主病灶遲疑，其實(shí)已經(jīng)不需要懷疑了，它就是肺癌，而且很大概率已經(jīng)是浸潤性腺癌了，該處理了的。
病例分享：好文不怕長！查出肺結(jié)節(jié)者必看寶典！
閱讀今天的分享，你可從中洞悉實(shí)性小肺癌、囊腔型肺癌、微浸潤性腺癌以及腺體前驅(qū)病變等各種階段的肺癌類型影像特點(diǎn)，并探討臨床決策思路，思考預(yù)后情況，全面了解肺結(jié)節(jié)、多發(fā)結(jié)節(jié)、多原發(fā)早期肺癌的許多方面。
問診分析：患者問得如此專業(yè)！倒逼醫(yī)生要不斷提升自己呀！
今天分享的這位結(jié)友提了許多非常專業(yè)的問題，真要一一回答還比較困難呢！當(dāng)然從其提出的問題來看，必是做了許多功課，也看過不少醫(yī)生了的。
急性前壁心梗前降支、回旋支閉塞，右冠重度狹窄，急診只開通了前降支
患者男性，43歲，因間斷胸痛3天，加重6小時(shí)急診入院?；颊?天前開始出現(xiàn)間斷活動后心前區(qū)疼痛癥狀，每天發(fā)作1～2次，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解；6小時(shí)前突發(fā)胸痛，性質(zhì)同前，持續(xù)不緩解。
ATS：重新植入與重塑來保留瓣膜的主動脈根部置換術(shù)：薈萃分析
與重塑的VSARR相比，重新植入的VSARR與更好的整體生存率和更低的需要重新干預(yù)的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
經(jīng)驗(yàn)積累：混合磨玻璃結(jié)節(jié)有毛刺與血管征，但我抓住這一個(gè)點(diǎn)認(rèn)定它為良性，隨訪1年半結(jié)果來了！
今天分享的這個(gè)病歷從2022年10月份查出肺結(jié)節(jié)就來我門診看，我告訴他考慮炎性，建議隨訪，現(xiàn)在一年半過去了，最近復(fù)查的影像也已經(jīng)出來，我們對了嗎？前文說的扭轉(zhuǎn)乾坤的特征又是什么？
2024 EACTS專家共識聲明：心臟手術(shù)后圍術(shù)期心肌梗死
本文主要評估了心臟手術(shù)后圍術(shù)期心肌梗死（PMI）的機(jī)制、診斷和預(yù)后意義的現(xiàn)有證據(jù)，提出了一種新的心臟手術(shù)后PMI檢測流程。
2024 亞洲專家聲明：經(jīng)導(dǎo)管肺動脈瓣置換術(shù)
本文旨在及時(shí)更新TPVR知識，促進(jìn)TPVR在亞洲的規(guī)范、健康發(fā)展，最終形成適應(yīng)證推薦、器械選擇、圍手術(shù)期評估、手術(shù)注意事項(xiàng)、并發(fā)癥防治等8個(gè)核心觀點(diǎn)。
