傷醫(yī)事件的三級(jí)預(yù)防
(一副中世紀(jì)有關(guān)創(chuàng)傷的醫(yī)學(xué)繪畫。人是很脆弱的,一旦受傷,身心俱損、性命堪憂。我做過多年的創(chuàng)傷救治工作。我覺得,創(chuàng)傷的威脅可以來自于四面八方,而能夠保護(hù)我們的,唯有預(yù)防。不受傷,才是王道) 極端傷醫(yī)殺醫(yī)事件的頻發(fā),與政治經(jīng)濟(jì)、法治環(huán)境、民眾文化與信仰環(huán)境等諸多因素相關(guān)。大的環(huán)境一旦形成,短時(shí)間內(nèi)難以改變。醫(yī)界一定要明確認(rèn)識(shí):第一、對(duì)于“醫(yī)院暴力極端事件”,要準(zhǔn)備打“持久戰(zhàn)”,要“警鐘長(zhǎng)鳴”
帶病堅(jiān)持工作,醫(yī)生為啥還會(huì)感覺內(nèi)疚?
在線發(fā)表于JAMA的一項(xiàng)小調(diào)查研究顯示,盡管醫(yī)生們知道自己的帶病狀態(tài)可能會(huì)增加患者感染的風(fēng)險(xiǎn),但是很多臨床醫(yī)生仍然會(huì)帶病工作。
ONF:AMM模型可提高醫(yī)患關(guān)系和臨終護(hù)理質(zhì)量
目的:該實(shí)驗(yàn)的目的在于對(duì)醫(yī)生和護(hù)士面對(duì)瀕死病人模型(AMM)時(shí)的精神狀態(tài)的評(píng)估。方式:該研究采取會(huì)聚性、平行性、多方式混合等方式,實(shí)驗(yàn)地點(diǎn)在比利時(shí)一家養(yǎng)老院進(jìn)行,我們對(duì)17個(gè)護(hù)士和4個(gè)家庭醫(yī)生進(jìn)行定量研究,對(duì)19個(gè)護(hù)士和5個(gè)家庭醫(yī)生進(jìn)行定性研究。通過就他們見到AMM時(shí)第一時(shí)刻的想法進(jìn)行調(diào)查,即進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談。調(diào)查之后我們對(duì)此進(jìn)行分析討論,得出相應(yīng)結(jié)論。在進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談后數(shù)周之后,我們向醫(yī)生和護(hù)
醫(yī)生自我保護(hù)30條黃金守則!
ortant;"> 我說這些就是想告訴醫(yī)生朋友們現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境不好,團(tuán)結(jié)很重要,哪怕不在一個(gè)單位,不認(rèn)識(shí),也要互相擔(dān)待,別...多說好話吧。唉 27 注意結(jié)交一些在社會(huì)上叫得響的“朋友”,他們能隨時(shí)為你撐腰。28 任何情況下,千萬不要不作為?。ㄍ扑],要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。作秀也好)29 提高診治水平、嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護(hù)的最佳途徑。(推薦,沒有比加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)
醫(yī)患溝通:細(xì)節(jié)出真知——解讀LAP評(píng)估法中的有效溝通技巧
作為一名全科醫(yī)生,要學(xué)會(huì)溝通,這的確是一個(gè)非常重要的事情。把你的理念傳遞給你的患者,很重要的一點(diǎn)就是溝通。萊斯特評(píng)估套件(Leiches?terAssessmentPack-age,LAP) 最初在英國(guó)被開發(fā)來評(píng)估全科醫(yī)生的咨詢能力,隨后被改編后為本科教學(xué)使用。2002 年,南非的醫(yī)療教育工作會(huì)議中率先提出了LAP。隨后,比勒陀利亞大學(xué)家庭醫(yī)學(xué)系開始在高年級(jí)學(xué)生的門診咨詢技能的教學(xué)和形成性評(píng)價(jià)中使
規(guī)避手術(shù)室不良事件攻略
手術(shù)室是醫(yī)院實(shí)施手術(shù)和搶救病人的重要科室,在手術(shù)室護(hù)理工作中,任何疏忽都可能造成病人的死亡、殘疾、組織器官損傷等嚴(yán)重后果。而通常情況下,其中很多問題是可以預(yù)防的。案例一:消失的沙帶一例術(shù)前診斷急性、闌尾穿孔的病人,晚上入手術(shù)室行剖腹探查術(shù)。因?yàn)榭紤]是闌尾穿孔,所以洗手護(hù)士只安排實(shí)習(xí)同學(xué)上臺(tái)洗手,其間添加紗布5塊。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)為腸病變(克隆?。栊心c切除。于是巡回護(hù)士通知副班護(hù)士過來加班。副班護(hù)士
JBJS am:暴露在輻射下 我們保護(hù)好自己了么?
背景:目前常規(guī)的術(shù)中透視抗輻射措施是鉛圍裙和鉛圍脖,然而最新數(shù)據(jù)顯示,術(shù)者的眼和手的暴露情況較之前認(rèn)為的更嚴(yán)重。本研究利用橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)模型,檢測(cè)了:(1)術(shù)者模型眼、甲狀腺、腹股溝和手等各部位的輻射暴露情況,(2)不同級(jí)別的防護(hù)措施減少輻射暴露的能力,(3)不同型號(hào)的透視設(shè)備與輻射量的關(guān)系。方法:將術(shù)者模型佩戴上抗輻射眼鏡,圍脖,圍裙和手套。將一部分輻射劑量計(jì)放置在眼,甲狀腺,胸,腹股溝和食指
重溫|How Doctors Think——如何面對(duì)醫(yī)療實(shí)踐中的不確定性?
1、從一篇很火的帖子說起 一篇名為 “楊娃娃腰椎穿刺驚魂夜”的帖子在微博和論壇遭到熱議。 故事的大意是:作者年幼的女兒突然開始發(fā)燒,吃了退燒藥仍然燒到38度多,于是到中日友好醫(yī)院化驗(yàn),結(jié)果白血球稍高。醫(yī)生認(rèn)為嗓子炎癥,開了抗生素。 到第二天下午五點(diǎn)多,娃娃燒到39度多,直送到兒童醫(yī)院。由于普通急診前面排了50多個(gè)孩子,等半個(gè)小時(shí)只看了3個(gè),于是換成200塊錢的夜間特需專家急診,無需排隊(duì)。
醫(yī)生潛在的職業(yè)病 您中槍了嗎?
在大眾眼里,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該是最健康的,因?yàn)獒t(yī)生受過專業(yè)教育而且擁有醫(yī)院等便利條件,便于防治疾病。然而,實(shí)際情況并非如此,由于醫(yī)生與病人及醫(yī)藥衛(wèi)生設(shè)施和藥物接觸過密,在工作中需要經(jīng)常接觸各種物理的、化學(xué)的、生物的有害因素,加上醫(yī)患關(guān)系日益緊張?jiān)斐傻木駢毫?,醫(yī)生所面臨的職業(yè)有害因素也是十分嚴(yán)重的。醫(yī)生潛在的職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn),您了解嗎?心臟介入醫(yī)生:職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)觸目驚心美國(guó)心血管造影和介入學(xué)會(huì)近期報(bào)告,半數(shù)
菜鳥醫(yī)生對(duì)仗“醫(yī)鬧”:現(xiàn)場(chǎng)臨床心理學(xué)攻略
當(dāng)前,暴力傷醫(yī)事件頻頻發(fā)生,“醫(yī)鬧”遍布各個(gè)醫(yī)院,醫(yī)生的自身安全難以保障。那么,對(duì)于那些剛剛踏上工作崗位的“菜鳥”醫(yī)生們,學(xué)習(xí)如何建立和諧醫(yī)患關(guān)系、正確對(duì)待“醫(yī)鬧”是十分必要的。如果您是一名“菜鳥”醫(yī)生,不妨來了解一下“菜鳥醫(yī)生對(duì)仗醫(yī)鬧時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)臨床心理學(xué)攻略”。 菜鳥醫(yī)生對(duì)仗“醫(yī)鬧”第一課:心如鏡 1. 足夠的自信。 在診室中,你是最能夠幫助這個(gè)病人的人。 2. 不卑不亢的態(tài)度。 醫(yī)患
實(shí)現(xiàn)醫(yī)患良好溝通必須遵循的操作手冊(cè)
語言作為人們表達(dá)意思、交流感情、傳遞信息的工具,在溝通醫(yī)患關(guān)系中有著非常重要的不可替代的作用。有統(tǒng)計(jì)資料顯示:在醫(yī)患糾紛中,有65%是由于服務(wù)方面的問題引起和誘發(fā)的。而這其中35%是由于醫(yī)務(wù)人員說話不當(dāng)造成的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有如下表現(xiàn):1.不講文明的生冷話個(gè)別醫(yī)務(wù)人員缺乏必要的人文素養(yǎng)和思想性格修養(yǎng),職業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練和養(yǎng)成不夠,說話生、冷、硬、頂。人們?cè)u(píng)價(jià)說是:“臉難看,話難聽?!笔谷瞬皇娣y接受,甚至反感
醫(yī)療糾紛詳細(xì)處理流程大全
發(fā)生醫(yī)療糾紛,首先可以醫(yī)患雙方進(jìn)行協(xié)商調(diào)解,調(diào)解不成的,醫(yī)患任何一方均可向主管衛(wèi)生行政部門提出處理請(qǐng)求。衛(wèi)生行政部門受理后會(huì)指派專人妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品,組織工作人員展開調(diào)查,并形成文字材料。調(diào)查研究后,衛(wèi)生部門會(huì)給出處理意見,一般會(huì)再次協(xié)商調(diào)解。協(xié)商不成的,會(huì)建議則建議患者或家屬訴諸三級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),進(jìn)行鑒定。如對(duì)三級(jí)鑒定結(jié)論不服,可申請(qǐng)復(fù)儀或二級(jí)鑒定。如仍不服,則申請(qǐng)復(fù)
醫(yī)療事故入罪,那些醫(yī)生不愛聽但必須知道的
2014年11月24日,北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)師許峰“北京首例醫(yī)療事故罪”開庭審理。2015年1月14日,長(zhǎng)樂市醫(yī)院醫(yī)生李建雪“福建省首例醫(yī)療事故罪”開庭審理。醫(yī)務(wù)人員覺得陌生而遙遠(yuǎn)的“醫(yī)療事故罪”似乎紛至沓來,大有“山雨欲來風(fēng)滿樓”之勢(shì)。而許多醫(yī)務(wù)人員對(duì)于“醫(yī)療事故罪”不甚了解,以至誠惶誠恐,不知所措。作為一名醫(yī)事法領(lǐng)域的研究者,本文希望能為醫(yī)務(wù)人員解開一些關(guān)于“醫(yī)療事故罪”的謎團(tuán),普及一些與此相關(guān)
國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的意見》
近日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),部署進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù),維護(hù)防治人員健康權(quán)益,調(diào)動(dòng)防治人員工作
醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施和個(gè)人防護(hù)穿戴正確方法(圖表解)
標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施:所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理任何具有傳染性病人時(shí)均可使用的防護(hù)措施