JHLT：通過數(shù)學(xué)模型從心臟自主神經(jīng)標(biāo)記解碼心臟再神經(jīng)支配
我們的模型首次報告了心臟自主標(biāo)志物與傳出自主鼻竇心重新水平之間的機械關(guān)系。結(jié)果表明，這些標(biāo)記在評估迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)再神經(jīng)的適用性方面存在差異。
問診分析：無法想像！肺多原發(fā)早期肺癌沒有治療的標(biāo)準(zhǔn)答案！
肺多發(fā)結(jié)節(jié)考慮多原發(fā)癌的治療就是其中非常典型、非?；靵y的一種疾病。今天以一個網(wǎng)絡(luò)咨詢病例為例，希望來侃侃這事。
TRANSPLANTATION：MEK1/2-PKM2通路調(diào)節(jié)心臟移植排斥期間促炎同種異體浸潤巨噬細(xì)胞的免疫代謝重新編程
這些發(fā)現(xiàn)表明，MEK1/2-PKM2通路對促炎性AIM的免疫代謝重新編程至關(guān)重要，這意味著它可能是臨床心臟移植中一個有前途的治療目標(biāo)。
JTCVS：急性A型主動脈夾層并發(fā)輸液不良綜合征的緊急手術(shù)結(jié)果
輸液不良綜合征與急性A型主動脈夾層患者的住院死亡率提高和生存率降低有關(guān)，隨著輸液不良血管床數(shù)量的增加，死亡風(fēng)險增加。
問診分析：肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)隨訪主病灶有進(jìn)展，該手術(shù)了嗎？如何權(quán)衡繼續(xù)觀察還是果斷切除？
今天再通過一個隨訪過并有進(jìn)展的網(wǎng)絡(luò)咨詢病例來聊聊這個話題。希望對廣大結(jié)友們有所幫助，當(dāng)然可能不利于部分醫(yī)院的同道們。
自制覆膜支架封閉橈動脈破裂
前一天經(jīng)橈動脈行冠脈造影，穿刺順利，但送鞘管后前臂腫脹，橈動脈開始不回血，慢慢回撤鞘管時出現(xiàn)“波浪”樣回血，一會兒回血，一會兒不回血，當(dāng)時撤鞘管加壓包扎。
問診分析：肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，到底要不要把主病灶切了？考慮的關(guān)鍵點是什么？
那如果撇開其他影響因素，只從多發(fā)結(jié)節(jié)本身去考慮，是否干預(yù)以及如何干預(yù)的關(guān)鍵點是什么呢？今天我們以一個具體的問診病例為例子，來聊聊這個話題。
對角支開口刁鉆伴嚴(yán)重狹窄，球囊輔助導(dǎo)絲反折順利進(jìn)入
造影顯示粗大前降支近端真性分叉病變，對角支開口刁鉆伴嚴(yán)重狹窄。常規(guī)正向?qū)Ыz不能順利進(jìn)入對角支。
問診分析：肺多發(fā)結(jié)節(jié)，結(jié)友們要警惕擔(dān)心無效手術(shù)！
我們一起來看看她這些結(jié)節(jié)，到底是個什么情況？為什么檢出已經(jīng)近3年了沒進(jìn)展的仍熬不住把所謂的主病灶切了？切了的真的是風(fēng)險最大的嗎？
問診分析：兩肺結(jié)節(jié)30幾處，多如繁星，如何面對？
今天分享的這個病例就是典型的多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)患者，她的情況在2024年2月5日《都市快報》的“醫(yī)生有話說”欄目專門做為典型例子科普與分析過。今天的分析則兼顧影像分析與從更傾向醫(yī)學(xué)而非科普方向進(jìn)行解讀。
理論學(xué)習(xí)：《肺部多發(fā)結(jié)節(jié)的診斷與治療》學(xué)習(xí)體會以及個人觀點表述
近日看到一篇發(fā)表于《中華腫瘤雜志》的關(guān)于多發(fā)結(jié)節(jié)診斷與治療的文章，我們來一起好好學(xué)習(xí)一下。
右冠脈支架后破裂，球囊皮自制覆膜支架封堵成功
患者男性，60歲，因胸痛1天由外院轉(zhuǎn)入。查體：心率120次/分，血壓80/40mmHg（休克血壓），SpO? 90%，雙肺濕啰音。
醫(yī)患關(guān)系：結(jié)友們都看過來——線下門診與網(wǎng)絡(luò)問診，我們到底要解決的是什么問題？
結(jié)友是位乳腺癌術(shù)后8年，即2016年做的乳腺癌手術(shù)。于2年前，即2022年，也就是術(shù)后6年時檢查發(fā)現(xiàn)左肺實性小結(jié)節(jié)，但從其提供的影像資料，回頭去找，其實在2021年時已經(jīng)有此小結(jié)節(jié)了的。
