急診室中的二氧化碳波形分析:關(guān)鍵技能與案例研究
文章介紹急診室工作場(chǎng)景,包括不同患者的救治,重點(diǎn)闡述波形二氧化碳圖在多種情況中的應(yīng)用、分析方法及相關(guān)臨床案例,強(qiáng)調(diào)其在危重患者護(hù)理中的重要性。
全面了解呼吸:從基礎(chǔ)到緊急狀況的評(píng)估與處理
文章介紹呼吸由延髓控制,闡述呼吸的測(cè)量指標(biāo)及評(píng)估方法,包括觀察、聽診等,列舉不同呼吸模式、異常聲音及應(yīng)對(duì)措施,還提及呼吸驟停時(shí)的急救流程。
醫(yī)務(wù)人員巡邏時(shí)多看一眼救下一條命
醫(yī)院整體的突發(fā)事件救援能力,取決于該院職工應(yīng)急救援水平和醫(yī)院應(yīng)急管理水平。因此,提升該院職工處置突發(fā)事件應(yīng)急救援能力十分重要。
破傷風(fēng)高風(fēng)險(xiǎn)人群主動(dòng)免疫制劑使用專家共識(shí)
介紹了國(guó)內(nèi)外破傷風(fēng)暴露前免疫預(yù)防策略、我國(guó)破傷風(fēng)發(fā)病高風(fēng)險(xiǎn)人群的界定等內(nèi)容,并對(duì)暴露前破傷風(fēng)主動(dòng)免疫制劑的使用形成了推薦意見,供疾病預(yù)防控制和預(yù)防接種相關(guān)工作人員參考使用。
2024 EUSEM共識(shí)聲明:急診科暈厥核心管理流程
本文主要提出了急診科暈厥的核心管理流程,建立了疑似暈厥患者的一般檢查和護(hù)理共識(shí),并為急診科廣泛的暈厥(最初表現(xiàn)為TLOC)患者提供充分和系統(tǒng)的管理規(guī)則。
2023年ILCOR國(guó)際共識(shí)解讀:溺水心臟驟?;颊叩木茸o(hù)
共識(shí)圍繞溺水心臟驟停(CA)的復(fù)蘇這一主題進(jìn)行了探討,本文對(duì)該部分內(nèi)容進(jìn)行解讀,以期為國(guó)內(nèi)溺水CA患者的救治提供參考。
Critical Care Medicine:碳酸氫鈉在 ICU 代謝性酸中毒的應(yīng)用:一項(xiàng)探索性、隨機(jī)、雙盲臨床試驗(yàn)結(jié)果
研究結(jié)果證實(shí)了更大規(guī)模 III 期碳酸氫鈉試驗(yàn)的可行性;入組標(biāo)準(zhǔn)可能需要修改以利于招募。
Critical Care Medicine:環(huán)泊酚在 ICU 機(jī)械通氣患者中的療效和安全性: 一項(xiàng)多中心、單盲、隨機(jī)、非劣效性試驗(yàn)
在接受持續(xù) 6 ~ 24 小時(shí) MV 的中國(guó) ICU 患者中,環(huán)泊酚耐受性良好,鎮(zhèn)靜效果不劣于丙泊酚。
Critical Care Medicine:大劑量糖皮質(zhì)激素對(duì) COVID-19 危重患者地塞米松治療無法緩解的急性呼吸窘迫綜合征的影響:一項(xiàng)多中心隊(duì)列研究
存在非緩解性 ARDS 的危重癥 COVID-19 患者中,HDCT 導(dǎo)致更高的 90 天死亡率。
Critical Care Medicine:危重病患者血漿一氧化氮消耗量升高與不良結(jié)局相關(guān)
在危重病患者中血漿 NO 消耗量升高,其與膿毒癥、ARDS、休克和院內(nèi)死亡獨(dú)立相關(guān)。這些數(shù)據(jù)表明,過度血管內(nèi) NO 清除是膿毒癥和危重疾病不良結(jié)局的特征。
Critical Care Medicine:" 入院時(shí)降鈣素原檢測(cè)在捕捉膿毒癥患者的可靠性: 覆蓋整個(gè)膿毒癥譜系的真實(shí)世界應(yīng)用和性能特征,美國(guó)65家醫(yī)院,2008 ~ 2017 年 "
對(duì)入院時(shí)降鈣素原的診斷管理以及入院時(shí)以降鈣素原 為指導(dǎo)的臨床決策風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是必要的。
Critical Care Medicine:成人重癥患者的國(guó)際鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛撤離和戒斷的實(shí)踐: ICU 成人醫(yī)源性戒斷研究
這項(xiàng)國(guó)際觀察性研究發(fā)現(xiàn),只有少數(shù) ICU 使用阿片類藥物和鎮(zhèn)靜劑減量或 IWS 策略/方案,即使這些策略/方案已經(jīng)制定, 也只在少部分患者中實(shí)施。
Critical Care Medicine:益生菌相關(guān)中心靜脈導(dǎo)管血流感染導(dǎo)致 ICU 死亡率增加
在留置中心靜脈導(dǎo)管的 ICU 患者中,益生菌給藥與益生菌相關(guān)血流感染率的顯著相關(guān)。
Critical Care Medicine:多種電解質(zhì)溶液對(duì)比生理鹽水作為負(fù)荷液體用于兒童膿毒性休克的液體復(fù)蘇:一項(xiàng)多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn)
在患有膿毒性休克的兒童中,與 0.9% 生理鹽水相比,使用 MES(平衡鹽晶體)進(jìn) 行液體復(fù)蘇可顯著降低住院的前 7 d 內(nèi)新發(fā)和 / 或進(jìn)展性 AKI 的發(fā)生率。
Critical Care Medicine:靜脈輸液在血流動(dòng)力學(xué)復(fù)蘇中的來龍去脈
這篇綜述為臨床醫(yī)生的液體復(fù)蘇決策提供了病理生理方向的指導(dǎo),也為未來休克液體復(fù)蘇的臨床研究提供了許多有建設(shè)性的方向。