多學科合作下糖尿病足防治專家共識(2020版)全版
《多學科合作下糖尿病足防治專家共識(2020版)》是通過分析臨床糖尿病足的實踐過程,查詢理論依據(jù)及其等級,給出的推薦意見。本共識主要闡述了糖尿病足的評估和診斷、治療,以及高危足的保護與潰瘍預(yù)防,內(nèi)容涵
通用型皮膚組織StrataGraft:BLA申請已經(jīng)成功遞交給FDA
StrataGraft是一種再生性皮膚組織,正在開發(fā)用于減少嚴重熱灼傷患者的自體移植。
J Burn Care Res:嚴重燒傷和煙吸入的燒傷患者低肺功能與骨骼肌指數(shù)的關(guān)系
本報告旨在評估重度燒傷和煙霧吸入患者的肺功能,呼吸肌力量和骨骼肌指數(shù)(SMI)之間的關(guān)系。研究共分析了54名吸入燒傷患者。闌尾骨骼肌質(zhì)量(ASM)是手臂和腿部肌肉質(zhì)量的總和。 SMI正在使用體重指數(shù)(ASM / BMI)來調(diào)整體重。進行肺活量測定以評估肺功能。肺功能測試包括峰值咳嗽流量(PCF),強制肺活量(FVC),1秒強制呼氣量(FEV1),介于FVC(FEF 25-75)的25%至75%之間
Crit Care:重癥監(jiān)護病房燒傷患者的急性腎損傷
由此可見,38%入住ICU的燒傷患者發(fā)生AKI,所有患者中有12%接受了RRT。AKI的發(fā)生與LOS和死亡率增加相關(guān)。
康復新液:嚴標準成就高質(zhì)量
美洲大蠊是當今世界最古老的昆蟲之一,也是傳統(tǒng)中藥材。美洲大蠊做為藥材,最早收錄于《神農(nóng)本草經(jīng)》,后《本草綱目》、《本草經(jīng)梳》等多有記載。好醫(yī)生集團生產(chǎn)的康復新液就是美洲大蠊提取物制成的溶液劑,具有良好的創(chuàng)面修復功能,在治療胃、十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、口腔潰瘍及燒燙傷等創(chuàng)面相關(guān)疾病療效顯著。 ? 康復新液上市以來,已經(jīng)在全國數(shù)千家醫(yī)院使用,在臨床上廣泛應(yīng)用于消化科、
Crit Care:大劑量維生素C治療對嚴重燒傷患者的影響
由此可見,如果在入院后前2天之內(nèi)使用最低閾值10g,嚴重燒傷患者大劑量維生素C治療可降低死亡率。盡管“大劑量”維生素C治療尚無統(tǒng)一定義,但本研究表明,不同的“大劑量”治療方案可能會改善患者預(yù)后。
燒傷后頦頸胸瘢痕攣縮患者右美托咪定鎮(zhèn)靜纖支鏡引導下經(jīng)鼻氣管插管的體會
頦、頸、胸重度燒傷患者,臨床表現(xiàn)為頸部瘢痕攣縮嚴重,下頜與前胸瘢痕粘連,患者張口困難,后仰受限。此類患者存在面罩通氣困難,聲門顯露困難,氣道表麻困難等問題,嚴重影響手術(shù),威脅患者健康,實施氣管內(nèi)插管對麻醉醫(yī)生是嚴峻的挑戰(zhàn)。山東大學附屬省立醫(yī)院麻醉科近期采用自制的OLYMPUSLF-DP型號纖支鏡氣道內(nèi)表麻設(shè)備先實施氣管內(nèi)表麻,然后再使用右美托咪定鎮(zhèn)靜,纖支鏡引導下成功完成經(jīng)鼻氣管插管,插管過程患者
Cell Death Dis:FGF21可增加移植皮瓣的存活預(yù)后
隨機皮瓣,由于其易得且無軸向血管限制的特點而常被用于外科手術(shù)——組織重建。而缺血性壞死則是一種常見的并發(fā)癥,尤其容易出現(xiàn)在皮瓣的遠端。既往研究表明,F(xiàn)GF21可以促進血管生成并可預(yù)防缺血性心血管疾病,但FGF21對皮瓣存活的影響尚不明確。在本研究中,研究人員使用大鼠隨機皮瓣模型,發(fā)現(xiàn)FGF21在成功存活的皮瓣中的表達量顯著增加,提示FGF21可能對皮瓣的存活起關(guān)鍵作用。隨后研究人員通過實驗進一步來
Cell Death Dis:燒傷后脂肪褐變引發(fā)肝脂肪變
燒傷患者會經(jīng)歷體內(nèi)高代謝,進而會出現(xiàn)肝脂肪變性,這與受傷后發(fā)生肝衰竭及不良預(yù)后有關(guān)。而且燒傷患者還會經(jīng)歷白色脂肪組織(WAT)褐色變,這與燒傷后的惡病質(zhì)調(diào)節(jié)和持續(xù)的高代謝有關(guān)。盡管燒傷后常出現(xiàn)肝脂肪變性和WAT褐色變兩種臨床表現(xiàn),但對其潛在機制仍知之甚少。在本研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)燒傷所引起的WAT褐色變及其相關(guān)的脂解作用的增加會導致小鼠肝脂肪變性的加速進展。敲除白介素6(IL-6)和解偶聯(lián)蛋白1(
BMJ:曲馬多鎮(zhèn)痛人群長期阿片濫用風險研究
研究認為,術(shù)后單獨服用曲馬多患者的長期阿片類藥物濫用風險與其他阿片藥物相似,監(jiān)管機構(gòu)應(yīng)考慮將曲馬多重新分類。在急性鎮(zhèn)痛時謹慎使用曲馬多開處方
Sci Rep:抗IL-6洗脫免疫調(diào)節(jié)生物材料延長皮膚同種異體移植物存活
治療燒傷的主要目標是早期閉合傷口。皮膚同種異體移植物的使用是治療嚴重燒傷患者的救生策略,但是最終排斥限制了其潛在功效和效用。IL-6是一種主要的多效細胞因子,它與先天性和適應(yīng)性免疫反應(yīng)密切相關(guān)。在這里,我們設(shè)計了抗IL-6受體洗脫明膠甲基丙烯酰(GelMA)生物材料(GelMA /抗IL-6),將其植入傷口床和皮膚同種異體移植物之間的界面。結(jié)果顯示,可見光交聯(lián)的GelMA /抗IL-6免疫調(diào)節(jié)生物
痛心!江蘇響水化工廠爆炸事故傷亡慘重?。▋?nèi)附危險化學品爆炸傷現(xiàn)場衛(wèi)生應(yīng)急處置專家共識)
3月21日下午14時48分左右,位于江蘇省鹽城市響水縣陳家港鎮(zhèn)的江蘇天嘉宜化工有限公司發(fā)生爆炸事故。截至22日7時,響水化工廠爆炸事故死亡人數(shù)已升至44人,危重32人,重傷58人,還有部分群眾不同程度受傷,當?shù)毓步邮蔗t(yī)治傷員640名。據(jù)新華社報道,本次發(fā)生事故的江蘇天嘉宜化工有限公司主要生產(chǎn)化學原料和化學制品,經(jīng)營范圍包括間羥基苯甲酸、苯甲醚等。該公司在響水負責的總經(jīng)理張某在事故中受傷并接受救治,