UICC/IASLC/AJCC 胸腺腫瘤第九版 TNM 分期解讀：改變與傳承
2023年9月于新加坡落下帷幕的世界肺癌大會(huì)公布了第九版胸腺腫瘤TNM分期。新版分期基于更龐大、全面的數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)胸腺腫瘤的TNM分期進(jìn)行了修改和驗(yàn)證，目的是使第九版TNM分期在更具統(tǒng)計(jì)學(xué)力度的同時(shí)，也
問(wèn)診分析：肺癌術(shù)后又有實(shí)性結(jié)節(jié)，隨訪持續(xù)存在還似有進(jìn)展，為何我仍考慮其良性而非轉(zhuǎn)移？
今天這個(gè)病例是一位肺癌術(shù)后的病人，又檢出肺實(shí)性結(jié)節(jié)，隨訪也略有變化，但向我問(wèn)診后，為什么我仍考慮其為良性，而非新發(fā)惡性腫瘤或原來(lái)肺癌的轉(zhuǎn)移呢？
病例分享：胸腔致密粘連見(jiàn)過(guò)嗎？手術(shù)費(fèi)力呀！術(shù)后還漏氣！困惑還在要不要靶向治療？
今天分享的這個(gè)病例就是全胸腔粘連，花了不少時(shí)間分粘連。術(shù)后還粗面長(zhǎng)時(shí)間漏氣。其實(shí)到出院時(shí)胸管仍是咳嗽時(shí)有漏氣，我還是想辦法把管子拔了！知道是怎么做到的嗎？請(qǐng)看正文。
JAMA Network Open：新冠肺炎、肺炎、心肌梗死或危重病后的大腦健康
這項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究表明，新冠肺炎后的大腦健康受損，但總體而言，不超過(guò)3個(gè)疾病嚴(yán)重程度相當(dāng)?shù)姆切鹿诜窝钻?duì)列患者的大腦健康。與大腦健康的長(zhǎng)期聯(lián)系可能不是新冠肺炎特有的，而是與整體疾病嚴(yán)重程度和住院率有關(guān)。
冠狀動(dòng)脈介入-肺癌切除雜交手術(shù)中國(guó)專家共識(shí)
本共識(shí)編寫(xiě)專家組結(jié)合國(guó)內(nèi)外系列相關(guān)指南和臨床實(shí)踐,梳理出冠狀動(dòng)脈介入-肺癌切除雜交手術(shù)全流程管理的指導(dǎo)意見(jiàn),希望為臨床醫(yī)師對(duì)肺癌合并冠心病患者的診療提供全新策略,為這類患者的手術(shù)治療方案提供不同選擇。
問(wèn)診分析：又是肺多發(fā)結(jié)節(jié)，主病灶4個(gè)月內(nèi)從1厘米到1.4厘米？
今天分享的這個(gè)病例提供的病史中說(shuō)肺結(jié)節(jié)四個(gè)月內(nèi)從1厘米長(zhǎng)到1.4厘米，那是要非常警惕的呀！但又有人說(shuō)，進(jìn)展太快的不容易是癌。那么此例到底是不是要考慮肺癌呢？需不需要手術(shù)呢？我們一起來(lái)看看。
病例分享：這個(gè)肺癌病人，有太多故事！誤診漏診、手術(shù)困難、恢復(fù)出奇的好，這些是怎么能一起發(fā)生的？
不想手術(shù)當(dāng)中與術(shù)后恢復(fù)也都有些出乎意料。我們來(lái)看看怎么回事。
誤診分析：切了右中葉術(shù)中沒(méi)找到病灶？常規(guī)病理來(lái)了，不是癌！為什么？虧不虧？
今天分享的這個(gè)病例在網(wǎng)絡(luò)上問(wèn)診了我兩次，第一次我認(rèn)為不像惡性，建議隨訪后來(lái)杭州靶掃描。第二次在北京當(dāng)?shù)貜?fù)查并進(jìn)行了冠狀位與矢狀位的重建。
JTCVS：預(yù)防 B 型主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后遠(yuǎn)端支架移植物引起的新入口
接受TEVAR的TBAD患者可能發(fā)生dSINE。因此，長(zhǎng)期監(jiān)控至關(guān)重要。TSG和RBS的擴(kuò)張不匹配率較低，這可能有助于防止dSINE。
問(wèn)診分析：國(guó)內(nèi)的大醫(yī)院肺結(jié)節(jié)過(guò)度手術(shù)竟到了如此瘋狂的程度！同志們哪，底線要守住呀??！
今天這個(gè)病例還是深深震撼到我了?。⌒赝饪茖?duì)手術(shù)指征的寬松已經(jīng)到了匪夷所思的地步?。?！
病例分享：這種樣子的磨玻璃結(jié)節(jié)干預(yù)要積極，不可錯(cuò)失最佳時(shí)機(jī)！
今天分享的這個(gè)病例，有許多影像細(xì)節(jié)能提示我們要重視，此類結(jié)節(jié)的干預(yù)要相對(duì)積極，不宜過(guò)度隨訪。
JHLT：評(píng)估心室輔助設(shè)備患者報(bào)告結(jié)果的新措施（MCS A-QOL 研究）
這些措施符合IRT建模假設(shè)和要求；分?jǐn)?shù)證明了可靠性和有效性。使用這些措施可以幫助VAD臨床醫(yī)生告知患者VAD作為一種治療選擇，并指導(dǎo)VAD后干預(yù)措施。
ATS：成為學(xué)術(shù)心胸外科女性的代價(jià)
心胸手術(shù)中的性別差距持續(xù)存在，女性比例低，每個(gè)學(xué)術(shù)級(jí)別的工資差距都很高。
