Chest：彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)病率下降
美國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究顯示，彌散性血管內(nèi)凝血 （DIC）的發(fā)病率在過(guò)去10年間下降了，其中男性發(fā)病率下降更為明顯，然而病死率仍保持不變。這與其他重癥綜合征的發(fā)展趨勢(shì)一致，該發(fā)現(xiàn)可以改善衛(wèi)生保健服務(wù)。 該研究是一項(xiàng)人群為基礎(chǔ)的回顧性隊(duì)列研究，從2004年到2010年期間，持續(xù)在美國(guó)明尼蘇達(dá)州的梅奧診所納入18歲以上的成年患者進(jìn)行評(píng)估。DIC的診斷根據(jù)國(guó)際血栓與
Chest：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可提高肺動(dòng)脈高壓患者的心肺功能和生活質(zhì)量
肺動(dòng)脈高壓（PH）對(duì)患者從事體力活動(dòng)的能力及患者的壽命有很大的危害。針對(duì)這一情況，來(lái)自美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院康復(fù)醫(yī)學(xué)部的Leighton Chan等人對(duì)世界衛(wèi)生組織的1組PH患者進(jìn)行了前沿性研究，該研究主要探討有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)PH患者的心肺功能及生活質(zhì)量的影響，結(jié)果發(fā)表于2013年2月1日的美國(guó)胸科雜志（Chest）上。結(jié)果表明運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以改善肺動(dòng)脈高壓患者的心肺功能及生活質(zhì)量。該研究中患者被隨機(jī)分為為期1
Chest：依維莫司開(kāi)啟肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療新時(shí)代
肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NETs）大約占肺癌的四分之一，其中中低分化患者預(yù)后差。對(duì)于早期、局限期的肺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可選擇外科手術(shù)切除，但對(duì)于晚期或無(wú)法手術(shù)切除患者到目前為止還沒(méi)有統(tǒng)一的治療方案。針對(duì)這種情況，來(lái)自意大利米蘭上消化道和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤內(nèi)科的Nicola Fazio博士等人對(duì)RADIANT-2這項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了亞組分析，研究結(jié)果發(fā)表于2013年4月4日的《胸部》（Chest）雜志上。作
Chest：上海肺癌死亡率最高
2008年，肺癌取代肝癌成為中國(guó)惡性腫瘤患者的第一死因。登記的肺癌死亡率在過(guò)去3年里不斷增加，這給患者、衛(wèi)生保健行業(yè)和社會(huì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院Jun She等對(duì)中國(guó)1990-2011年發(fā)表的肺癌資料做系統(tǒng)綜述，分析肺癌發(fā)生率、死亡率、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素以及干預(yù)的有效性。該論文發(fā)表在2013年第4期《胸科雜志》[Chest. 2013; 143(4):1117-1126]?！ ⊙芯?/p>
Chest：肺活檢增加支氣管針吸活檢術(shù)并發(fā)癥
美國(guó)德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心的一項(xiàng)研究表明，經(jīng)支氣管肺活檢（TBBX）是支氣管內(nèi)超聲引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)（EBUS-TBNA）（應(yīng)用）期間引起并發(fā)癥發(fā)生的唯一風(fēng)險(xiǎn)因素?？焖佻F(xiàn)場(chǎng)細(xì)胞學(xué)評(píng)估（ROSE）顯著降低TBBX的使用。該論文發(fā)表在2013年第4期《胸科雜志》[Chest. 2013; 143(4):1044-1053]?！ ⊙芯空邚拿绹?guó)胸內(nèi)科醫(yī)
CHEST：生物可降解支架能用于惡性氣道狹窄治療
自擴(kuò)張金屬支架（SEMS）對(duì)惡性氣道狹窄的姑息治療有一定效果。然而，由于缺乏有效的局部治療，腫瘤經(jīng)常會(huì)發(fā)生面向支架的內(nèi)向性生長(zhǎng)。此外，SEMS的斷裂、移位、以及取出困難等問(wèn)題也經(jīng)常存在。為了開(kāi)發(fā)一種新的生物可吸收順鉑洗脫支架來(lái)規(guī)避SEMS所存在的上述問(wèn)題，來(lái)自我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)桃園市長(zhǎng)庚大學(xué)醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院胸心血管外科的Yin-Kai Chao及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年1月2
CHEST：生物可降解支架治療惡性氣道狹窄潛力較大
自擴(kuò)張金屬支架（SEMS）對(duì)惡性氣道狹窄的姑息治療有一定效果。然而，由于缺乏有效的局部治療，腫瘤經(jīng)常會(huì)發(fā)生面向支架的內(nèi)向性生長(zhǎng)。此外，SEMS的斷裂、移位、以及取出困難等問(wèn)題也經(jīng)常存在。為了開(kāi)發(fā)一種新的生物可吸收順鉑洗脫支架來(lái)規(guī)避SEMS所存在的上述問(wèn)題，來(lái)自我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)桃園市長(zhǎng)庚大學(xué)醫(yī)學(xué)院長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院胸心血管外科的Yin-Kai Chao及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年1月2
CHEST：吸入甘露醇或可減少非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張患者抗生素使用量
已知給非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張患者吸入為期兩周的干粉甘露醇（DPM）可增強(qiáng)患者氣道的黏液清除能力，并改善其生活質(zhì)量。而當(dāng)此類患者吸入DPM的療程超過(guò)12周時(shí)，其治療的有效性和安全性目前仍尚不清楚。為加深對(duì)這一問(wèn)題的了解，來(lái)自英國(guó)倫敦市皇家布朗普頓醫(yī)院呼吸內(nèi)科的Diana Bilton博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年2月21日的《CHEST》雜志上。研究結(jié)果顯示：受試者痰量的差
CHEST：霧化吸入伊洛前列素可改善ARDS患者的氣體交換
據(jù)推測(cè)霧化吸入伊洛前列素能改善肺動(dòng)脈高血壓和急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的肺通氣/灌注匹配程度；吸入伊洛前列素不會(huì)對(duì)肺的機(jī)械力學(xué)或全身血流動(dòng)力學(xué)造成不良影響，而且其治療效果可以通過(guò)患者的PaO2/FiO2比值及其動(dòng)脈血氧分壓的改善而得到體現(xiàn)。為了驗(yàn)證這一猜想，來(lái)自美國(guó)俄克拉荷馬州俄克拉何馬大學(xué)健康科學(xué)中心肺病和危重醫(yī)學(xué)科的Eva Sawheny博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究，研究結(jié)果在線發(fā)表于2
Chest:限鹽飲食或可緩解睡眠呼吸暫停
澳大利亞昆士蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院Pimenta及其同事進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明，對(duì)于頑固性高血壓和醛固酮增多癥患者，膳食中鹽的攝入量與其阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）嚴(yán)重程度有關(guān)。 OSA是高血壓?。ㄓ绕涫穷B固性高血壓病）與心血管疾病較強(qiáng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，頑固性高血壓患者的OSA患病率普遍較高，這一現(xiàn)象與此類患者醛固酮水平、鹽攝入量以及血壓的鹽敏感性較高有關(guān)。 研究者使用夜間多導(dǎo)睡眠儀監(jiān)
Chest：夜間間歇性低氧血癥與患者的血脂異常獨(dú)立相關(guān)
有越來(lái)越多的來(lái)自動(dòng)物模型的證據(jù)顯示，間歇性低氧血癥（IH）可引起血脂異常。而脂質(zhì)代謝的改變可能與人們?cè)谧枞运吆粑鼤和＃∣SA）患者中觀察到心血管風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。為了驗(yàn)證阻塞性睡眠呼吸暫?；颊叩囊归g間歇性低氧血癥與其血脂異常存在獨(dú)立相關(guān)性的假說(shuō)，來(lái)自于法國(guó)昂熱市l(wèi)unam大學(xué)、昂熱大學(xué)醫(yī)院呼吸科、法國(guó)國(guó)家健康與醫(yī)學(xué)研究院1063組（INSERM U1063）的Wojciech Trzepizur博
CHEST：非小細(xì)胞肺癌I期患者行亞肺葉切除術(shù)易復(fù)發(fā)
目前I期非小細(xì)胞肺癌患者（NSCLC）接受亞肺葉切除手術(shù)（sublobar resection，L-)的比例越來(lái)越多。然而，有關(guān)這種手術(shù)后，患者腫瘤局部復(fù)發(fā)(LR)的風(fēng)險(xiǎn)及其與手術(shù)方式的相關(guān)性的資料卻很少，尤其是接受亞肺葉切除手術(shù)者與接受肺葉切除術(shù)（L+）者在這些方面的比較資料更為少見(jiàn)。為了對(duì)上述資料加以補(bǔ)充，來(lái)自于美國(guó)賓夕法尼亞州赫希市佩恩國(guó)家癌癥研究所的J. Varlotto博士
CHEST：低危房顫患者不需任何抗凝治療
科羅拉多州埃斯蒂斯帕克——美國(guó)胸內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACCP)的2012年抗血栓治療指南首次建議不對(duì)CHADS2評(píng)分為0的患者(即無(wú)任何主要危險(xiǎn)因素的75歲以下患者)進(jìn)行任何抗血栓治療(CHEST 2012;141[Suppl. 2]:7S-47S)。新版指南稱，對(duì)于卒中風(fēng)險(xiǎn)低的房顫(包括陣發(fā)性房顫)患者，不需進(jìn)行任何治療。 ACCP專家組的建議主要基于以下計(jì)算結(jié)果：對(duì)CHADS2評(píng)分為0的患者預(yù)
