病例分享:叔叔與侄女婿均長(zhǎng)肺結(jié)節(jié),幾乎一模一樣的部位,只是一實(shí)性一磨玻璃,最后有何不一樣?
肺結(jié)節(jié)手術(shù)與否,考慮良性還是惡性,一是影像特征;二是長(zhǎng)的位置;三是隨訪情況;四是心理狀態(tài)。
JHLT:臨床分析肺動(dòng)脈高壓右心室收縮模式
早期RV-PA解耦與縱向功能減少有關(guān),而高級(jí)RV-PA解耦與前后運(yùn)動(dòng)和LV預(yù)載減少有關(guān),所有這些都與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
AJT:肺移植術(shù)后肺靜脈狹窄血管內(nèi)經(jīng)心房支架置入術(shù)
PVS或PVO后LTx的經(jīng)心房血管內(nèi)支架似乎是一個(gè)有效和安全的治療選擇,應(yīng)該考慮應(yīng)對(duì)這些危及生命的并發(fā)癥,并謹(jǐn)慎執(zhí)行。
AMA Internal Medicine:心肌病房室阻滯的診斷
由于缺乏心臟結(jié)構(gòu)異常,該實(shí)體的臨床診斷具有挑戰(zhàn)性。早期發(fā)作的AF和VT作為該患者共存的初始表現(xiàn),為幫助識(shí)別LMNA變種提供了重要線索。對(duì)于選擇合適起搏器的不明原因的AVB患者,應(yīng)考慮進(jìn)行基因檢測(cè)。
問診分析:檢出肺實(shí)性結(jié)節(jié)已經(jīng)10年了,前8年都差不多,第10年復(fù)查有所進(jìn)展,是怎么回事?
難道穩(wěn)定8年之久的實(shí)性肺癌,開始蘇醒啟動(dòng)了?我們來(lái)瞧瞧該如何考慮這樣的情況。
問診分析:右側(cè)多原發(fā)癌術(shù)后,復(fù)查又現(xiàn)右肺結(jié)節(jié),左側(cè)原來(lái)就還有病灶,轉(zhuǎn)移了?
兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)若是多原發(fā)肺癌,且是早期的情況下,再有新的病灶出現(xiàn),真不能首先考慮轉(zhuǎn)移,而是再新發(fā)或非腫瘤性質(zhì)。
問診分析:浸潤(rùn)性腺癌就多切求所謂“更徹底”,可能為后續(xù)新發(fā)或進(jìn)展的早期肺癌關(guān)上再手術(shù)切除的的大門!
今天分享的這個(gè)病例就是兩肺多發(fā)結(jié)節(jié),左側(cè)切了固有段,當(dāng)然是浸潤(rùn)性腺癌的,現(xiàn)在右肺仍有結(jié)節(jié),隨訪仍在,而且位置不好,怎么辦?
病例分享:結(jié)友緣何放棄曾經(jīng)為其右肺手術(shù)的省級(jí)醫(yī)院,轉(zhuǎn)而找我做他左肺結(jié)節(jié)的手術(shù)?
查出肺結(jié)節(jié),許多結(jié)友都會(huì)多找?guī)孜会t(yī)生看看,然后對(duì)比決定兩件事:一是是否手術(shù),二是找誰(shuí)手術(shù)
程鈞醫(yī)生:肺部結(jié)節(jié)(≤2 cm)楔形切除胸外科全國(guó)專家共識(shí)(2023版)解讀
本期推出的五大胸外科全國(guó)臨床專家共識(shí)從不同的維度對(duì)胸外科圍術(shù)期診治的重要環(huán)節(jié)形成共識(shí),將為臨床診治及診治質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)帶來(lái)重要價(jià)值。
雙支架術(shù)式分支開口支架內(nèi)再狹窄輸送藥物球囊需要子導(dǎo)管保護(hù)
前降支到左主干支架輕度不規(guī)則,回旋支開口支架內(nèi)嚴(yán)重狹窄,回旋支血流大致正常。
球囊擴(kuò)張后對(duì)角支破裂雙指引導(dǎo)管前降支植入覆膜支架封堵
患者女性,63歲,發(fā)作性胸痛4年,加重1小時(shí)入院。