問(wèn)診分析：忽悠病人開(kāi)刀忽出新高度?。?！
現(xiàn)在由于醫(yī)保付費(fèi)改革以及醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張等因素，基本上的醫(yī)院都是壓力巨大，業(yè)務(wù)要求穩(wěn)步增長(zhǎng)是公開(kāi)的秘密。
病例分析：宮頸癌手術(shù)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，隨訪一年半確診肺癌！有許多可思考的問(wèn)題
患者2022年10月發(fā)現(xiàn)宮頸癌，并進(jìn)行了手術(shù)，病理宮頸浸潤(rùn)性腺癌。術(shù)后放化療。當(dāng)時(shí)在本院檢查時(shí)就發(fā)現(xiàn)右下結(jié)節(jié)，考慮腫瘤可能性大。但PET未示代謝增高。病灶隨訪持續(xù)存在。
【熱點(diǎn)解讀】2023 AHA科學(xué)聲明：最先進(jìn)的浸潤(rùn)性心肌病成像
浸潤(rùn)性心肌病包括由心肌內(nèi)異常物質(zhì)沉積引起的廣泛遺傳性或獲得性疾病。壁厚增加、炎癥、微血管功能障礙和纖維化是導(dǎo)致心肌充盈異常、腔室擴(kuò)張和傳導(dǎo)系統(tǒng)破壞的常見(jiàn)病理過(guò)程。
2023 AHA科學(xué)聲明：最先進(jìn)的浸潤(rùn)性心肌病成像
浸潤(rùn)性心肌病包括由心肌內(nèi)異常物質(zhì)沉積引起的廣泛遺傳性或獲得性疾病。壁厚增加、炎癥、微血管功能障礙和纖維化是導(dǎo)致心肌充盈異常、腔室擴(kuò)張和傳導(dǎo)系統(tǒng)破壞的常見(jiàn)病理過(guò)程。
《機(jī)器人完全不插管全胸腺切除術(shù)安全專家共識(shí)》解讀（附視頻）
本文對(duì)《共識(shí)》做了細(xì)致的梳理，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容做了總結(jié)和強(qiáng)調(diào)，對(duì)內(nèi)容不詳之處做了補(bǔ)充，以期其能更方便、安全地應(yīng)用于臨床。
成人雙主動(dòng)脈弓畸形合并降主動(dòng)脈弓夾層的手術(shù)治療：病例分享
目前尚不清楚雙弓畸形是否是夾層的危險(xiǎn)因素，很少有成人患者聯(lián)合DAAD進(jìn)行DAA聯(lián)合DAAD的手術(shù)治療的報(bào)道。我們?cè)u(píng)價(jià)了3名在我們中心接受手術(shù)治療的患者，報(bào)告如下。
個(gè)人觀點(diǎn)：發(fā)現(xiàn)一個(gè)大問(wèn)題●早期肺癌病理的不一致性需要引起業(yè)內(nèi)重視！
今天以一個(gè)典型的病理不一致的病例為例來(lái)表述一下個(gè)人的擔(dān)憂與思考。
罕見(jiàn)病例：太難了！也太罕見(jiàn)了！我只見(jiàn)識(shí)到這一例！這癌長(zhǎng)錯(cuò)了地方??！
今天分享的這個(gè)病例是真的很難，網(wǎng)絡(luò)咨詢我時(shí)，我也根本吃準(zhǔn)到底會(huì)是什么。最后結(jié)果反饋給我后，我印象中是從來(lái)沒(méi)有碰到過(guò)，是極其罕見(jiàn)的病例。
2024 AHA 科學(xué)聲明：環(huán)境暴露和小兒心臟病學(xué)
本科學(xué)聲明重點(diǎn)介紹了這些心血管疾病亞型及其決定因素的代表性例子，特別關(guān)注氣候變化與先天性心臟病、空氣中的顆粒物和川崎病、血鉛水平和血壓以及內(nèi)分泌干擾化學(xué)物質(zhì)與心臟代謝危險(xiǎn)因素之間的關(guān)聯(lián)。
2024 AHA科學(xué)聲明：心臟結(jié)節(jié)病的診斷和管理
心臟結(jié)節(jié)病是一種浸潤(rùn)性心肌病，由心肌肉芽腫性炎癥引起，可能表現(xiàn)為高級(jí)別傳導(dǎo)病、室性心律失常和右心室或左心室功能障礙。在過(guò)去的幾十年里，心臟結(jié)節(jié)病的患病率有所增加。
問(wèn)診分析：這位肺癌患者的病理揭示了一個(gè)隱藏的較大問(wèn)題！關(guān)系到很多早期肺癌患者
今天分享的這個(gè)病例早在第一次查出病灶時(shí)就已經(jīng)是非常典型的浸潤(rùn)性腺癌的表現(xiàn)，延誤了治療，后來(lái)到手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
問(wèn)診分析：這個(gè)肺結(jié)節(jié)有些難，到底會(huì)是什么性質(zhì)？
今天分享的這位結(jié)友，其肺結(jié)節(jié)先在當(dāng)?shù)啬呈〖?jí)省會(huì)所在市的中醫(yī)院看的，給了不模棱兩可的意見(jiàn)，再到某國(guó)內(nèi)最著名的醫(yī)院之一復(fù)查，也是可能這樣，可能那樣。
問(wèn)診分析：如果病理都是錯(cuò)誤的，我們?cè)撛趺崔k？——含微乳頭但最大浸潤(rùn)灶不足5毫米，到底是浸潤(rùn)性還是微浸潤(rùn)？
前段時(shí)間有位問(wèn)診的肺結(jié)節(jié)術(shù)后患者，影像上是純磨玻璃結(jié)節(jié)，病理描述上是乳頭與微乳頭生長(zhǎng)為主，病理報(bào)告上是微浸潤(rùn)性腺癌！到底哪個(gè)才是正確的？術(shù)后到底要不要輔助治療？風(fēng)險(xiǎn)到底高不高？
問(wèn)診分析：肺多發(fā)結(jié)節(jié)手術(shù)也做了，消融也消了，能一勞永逸了嗎？
今天分享的這個(gè)病例，他手術(shù)也做過(guò)，消融也做過(guò)，但兩肺仍有多處磨玻璃結(jié)節(jié)，大家真以為僅靠局部治療措施能一勞永逸嗎？或許研究磨玻璃肺癌的致病原因，并針對(duì)發(fā)病因素的干預(yù)才是終極的手段。
病例分享：我在杭州市腫瘤醫(yī)院（市一吳山院區(qū)）的最后一臺(tái)手術(shù)！
今天的病例分享既是對(duì)病例的分析，也是對(duì)離開(kāi)杭州市腫瘤醫(yī)院，將日常工作重心移到市一湖濱院區(qū)的一個(gè)回眸。
