【衡道丨病例】病理診斷——由肝穿刺病例帶來的診斷思考

本文介紹多例肝穿刺病例，包括 80 歲男性等，呈現(xiàn)其癥狀、病史、病理檢查及診斷情況，對比大腸癌、膽管細(xì)胞癌等來源腺癌的組織形態(tài)特點(diǎn)及免疫組化結(jié)果，探討鑒別方法，總結(jié)各病例特征差異。

腺癌 免疫組化 肝穿刺

CGP專家共識 | 基于藥代動力學(xué)的臨床常見藥物急性中毒血液凈化治療共識

本專家共識以藥代動力學(xué)為核心，對血液凈化治療在臨床常見藥物急性中毒治療中的應(yīng)用策略進(jìn)行歸納、總結(jié)，旨在增進(jìn)臨床醫(yī)生對藥代動力學(xué)特征及相應(yīng)血液凈化治療模式的理解。

血液凈化 藥物急性中毒

IVD前沿丨單個核細(xì)胞DNA甲基化在肝癌早期診斷的應(yīng)用

文章表明，將M4評分（基于MAP1LC3B2、NBPF3、RNMTL1P1和STAP1四個基因甲基化水平的評分）與現(xiàn)有的診斷工具（如AFP）相結(jié)合，可顯著提高早期HCC的診斷敏感性。

肝細(xì)胞癌 DNA甲基化

Nature：骨再生的新突破：仿生膠原基質(zhì)如何改變骨修復(fù)？

Nature 研究聚焦 “扭曲 Plywood 結(jié)構(gòu)” 仿生骨材料，介紹其制備、在小鼠和綿羊骨缺損模型中的應(yīng)用及效果，探討機(jī)制，該材料骨再生效果佳、生物相容性好，臨床應(yīng)用前景廣闊，為骨修復(fù)提供新思路。

骨再生 仿生骨材料

【協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志】超聲骨骺骨化率與青少年運(yùn)動強(qiáng)度的相關(guān)性分析

本研究通過對比競技運(yùn)動青少年和普通強(qiáng)度運(yùn)動青少年長骨的超聲OR值，分析該指標(biāo)是否可反映青少年近期運(yùn)動強(qiáng)度，從而為運(yùn)動是否達(dá)標(biāo)的判定或監(jiān)測運(yùn)動處方執(zhí)行情況提供依據(jù)。

超聲骨骺骨化率 青少年運(yùn)動強(qiáng)度

深入解析：癌癥免疫循環(huán)的障礙及其對治療策略的影響

文章闡述癌癥免疫循環(huán)各步驟及可能受損情況，包括腫瘤抗原釋放、T 細(xì)胞啟動、血循環(huán)因素、腫瘤微環(huán)境等，探討相關(guān)治療策略及個性化治療的必要性。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑 癌癥免疫循環(huán)

【協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志】面積骨化率——常規(guī)超聲定量評估青少年骨齡的新參數(shù)

本研究基于此方法，提出新的超聲測量參數(shù)——面積骨化率（AOR），探索超聲評估骨齡的簡易方法，并評價AOR與放射學(xué)骨齡之間的相關(guān)性。

面積骨化率 常規(guī)超聲定量

超長左主干末端狹窄伴嚴(yán)重鈣化，旋磨過程中要積極預(yù)防慢血流

患者老年男性，因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘30余年，加重1周入院。

左主干 狹窄

Small：武漢大學(xué)黎威/胡漢昆提出一種用于持續(xù)治療特應(yīng)性皮炎的多功能雙層微針（MN）貼片

該研究提出了一種多功能雙層微針（MN）貼片，通過整合治療性納米顆粒（NPs）和活細(xì)菌，達(dá)到持續(xù)治療AD的目的。

特應(yīng)性皮炎 雙層微針（MN）貼片

AM：吉林大學(xué)紀(jì)柏研究表明射頻消融術(shù)聯(lián)合納米表觀藥物增強(qiáng)肝細(xì)胞癌免疫調(diào)節(jié)及抗原恢復(fù)效果

該研究介紹了一種名為MFMP的“納米表觀藥物”。MFMP由空心介孔二氧化錳（MnO2）納米顆粒、作為MAT2A抑制劑的FIDAS-5、巨噬細(xì)胞膜和抗PD-L1（aPD-L1）組成，靶向HCC細(xì)胞。

肝細(xì)胞癌 射頻消融術(shù)

Nature：為什么成功減重后仍難以維持？“肥胖記憶”或是罪魁禍?zhǔn)?/a>

Nature 報道研究揭示肥胖記憶機(jī)制：通過對不同脂肪組織樣本分析，發(fā)現(xiàn)減重后脂肪組織仍有轉(zhuǎn)錄變化、細(xì)胞特異性表觀遺傳記憶，影響代謝功能致體重反彈，為減重及干預(yù)策略提供新思路，仍有諸多問題待探索。

表觀遺傳 肥胖記憶

【Haematologica】二十年間5359例AML強(qiáng)化療治療的結(jié)果

利用HARMONY聯(lián)盟數(shù)據(jù)集評估1997-2016年5359例AML患者治療結(jié)局，發(fā)現(xiàn)各時期患者5年生存率顯著提高、60天死亡率下降等，強(qiáng)調(diào)≥60歲患者異基因移植鞏固CR1重要，此研究可作未來參照。

急性髓性白血病 異基因造血干細(xì)胞移植

一例插管過程中的迷走反射

麻醉科王醫(yī)生獨(dú)立工作第一天遇麻醉并發(fā)癥迷走反射，為 20 多歲小伙做腹壁脂肪瘤手術(shù)麻醉時，插管中遇心率驟降，經(jīng)分析判斷為迷走反射并處理，還介紹了迷走反射相關(guān)知識，體現(xiàn)麻醉工作風(fēng)險高。

插管 迷走反射

中國紅十字會總會事業(yè)發(fā)展中心與中國抗癌協(xié)會強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，簽署“全國腫瘤整合醫(yī)學(xué)中心項目”戰(zhàn)略合作

該項目旨在通過整合醫(yī)學(xué)的理念，推動我國腫瘤診療能力的提升，為人民健康和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量注入新的動能。

CMI：復(fù)旦大學(xué)團(tuán)隊研究表明靶向GSDME介導(dǎo)的巨噬細(xì)胞極化增強(qiáng)肝癌抗腫瘤免疫

該研究收集了9例接受抗PD1單藥治療的HCC患者的腫瘤組織，并進(jìn)行RNA測序。結(jié)果顯示抗PD1耐藥患者中腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞（TAM）表達(dá)的GSDME顯著上調(diào)。

肝細(xì)胞癌 HCC PD1