時(shí)時(shí)驚心動(dòng)魄,刻刻險(xiǎn)象環(huán)生——急性心梗伴心源性休克的艱難搶救過程
57 歲男性突發(fā)胸痛、意識喪失,診斷急性前壁心梗等,行急診介入治療,心功能差后心臟移植康復(fù)出院。討論術(shù)中情況及治療策略。
Circulation-Heart Failure:射血分?jǐn)?shù)降低的心衰患者骨骼肌病理的性別差異
HFrEF的肌肉病理存在性別差異,與轉(zhuǎn)錄組、纖維表型、毛細(xì)血管和循環(huán)因子相關(guān),男性比女性表現(xiàn)出更大的異常。這些初步數(shù)據(jù)質(zhì)疑肌肉病理是否是導(dǎo)致女性HFrEF癥狀加重的主要機(jī)制。
JAMA Netw Open:2015-2019 年美國高血壓疾病和心血管嚴(yán)重孕產(chǎn)婦發(fā)病率
這項(xiàng)研究為妊娠期高血壓疾病與心血管并發(fā)癥之間的關(guān)聯(lián)提供了重要的新見解,呼吁醫(yī)療系統(tǒng)加強(qiáng)對這些疾病的早期篩查和風(fēng)險(xiǎn)管理,從而更好地保護(hù)孕產(chǎn)婦的健康。
Heart:冠狀動(dòng)脈手術(shù)后新發(fā)心房顫動(dòng)與卒中風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系
術(shù)前缺血性卒中、高齡、心力衰竭和心肌梗死史與冠脈搭橋后POAF患者1年缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。CHA2DS2-VASc和心房顫動(dòng)評分預(yù)測卒中風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)確性與非手術(shù)房顫隊(duì)列相似。
支架術(shù)后詭異的心包填塞
74 歲男性患者因冠心病等入院行 PCI 術(shù),術(shù)后出現(xiàn)心包積液、心包填塞癥狀,緊急穿刺后癥狀緩解,原因不明。
JACC-CardioOncology:兒童癌癥成年幸存者的自主神經(jīng)功能障礙情況
通過現(xiàn)代治療,85%以上被診斷為惡性腫瘤的兒童和青少年將成為5年幸存者。兒童癌癥幸存者出現(xiàn)與心肺功能受損相關(guān)的自主神經(jīng)功能障礙的患病率較高。
Circ Res:SNAIL 對 LRP1 的抑制導(dǎo)致血管疾病遺傳風(fēng)險(xiǎn)中的 ECM 重塑
研究背景:全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS)表明,LRP1(低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白1)基因位點(diǎn)中的常見遺傳變異與多種血管疾病和相關(guān)特征的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。然而,潛在的生物學(xué)機(jī)制仍不清楚。
Eur Heart J:心肌梗死后心源性猝死情況分析
無論是使用LVEF還是其他預(yù)測指標(biāo),都無法對心源性猝死進(jìn)行更準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)分層,也無法確定LVEF嚴(yán)重降低的低風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體或LVEF保留的高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體。
Eur J Prev Cardiol:非阻塞性和阻塞性冠狀動(dòng)脈心肌梗死的家族性風(fēng)險(xiǎn)
與對照組相比,MINOCA患者未觀察到MINOCA的家族性風(fēng)險(xiǎn)增加,而MI-CAD的家族性風(fēng)險(xiǎn)增加。這些結(jié)果可能表明,家族中導(dǎo)致CAD的遺傳因素和共同的環(huán)境因素對MINOCA也很重要。
JAHA:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者抗血小板策略
阿司匹林和替格瑞洛治療3個(gè)月,隨后阿司匹林和氯吡格雷治療剩余時(shí)間,可被認(rèn)為是治療經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的最佳策略。
EBioMedicine:計(jì)算機(jī)斷層掃描顯示的肺小動(dòng)脈和小靜脈容積越大,現(xiàn)吸煙者和曾吸煙者的死亡率就越高
該研究首次提供了小動(dòng)脈和小靜脈異常增高與全因死亡率獨(dú)立關(guān)聯(lián)的證據(jù),提示我們需要重新審視小血管在COPD患者預(yù)后中的作用。
遠(yuǎn)端橈動(dòng)脈逆向開通閉塞橈動(dòng)脈,并完成冠脈造影
55 歲男性因胸悶入院擬復(fù)查造影,遠(yuǎn)橈動(dòng)脈穿刺后發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈閉塞,經(jīng)多種導(dǎo)絲嘗試后開通,擴(kuò)張后順利完成冠脈造影。
急性心梗找不到左冠,難道真的是主動(dòng)脈夾層致左主干閉塞?
41 歲男性因胸痛入院,初診急性心梗轉(zhuǎn)院。冠脈造影疑主動(dòng)脈夾層,CTA 證實(shí)升主動(dòng)脈竇底夾層。