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Neurology：EV-D68相關(guān)急性弛緩性脊髓炎：氟西汀耐受但不改善神經(jīng)結(jié)局
急性弛緩性脊髓炎（AFM）是一種罕見的疾病，它會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是脊髓灰質(zhì)，導(dǎo)致肌肉無力和突然的癱瘓。該病沒有治愈方法，也沒有疫苗。2018年11月，發(fā)表在《Neurology》的一項(xiàng)研究調(diào)查了，氟西汀治療急性弛緩性脊髓炎的安全性、有效性和耐受性。
Neurology：近50%的70歲人群腦AD標(biāo)志物呈陽性
研究發(fā)現(xiàn)70歲以上人群的阿爾茲海默病理標(biāo)志物陽性率高達(dá)46%
Neurology：副腫瘤性腦血管炎1例
47歲，女性。因突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐，隨后意識(shí)障礙到急診室就診。
Neurology：靜脈溶栓橋接血管內(nèi)治療后的罕見并發(fā)癥
53歲，男性。既往服用ACEI降壓藥物。
Neurology：眶尖綜合征合并腦梗死，怎么回事？
61歲，男性?？焖龠M(jìn)展性右眼視力下降、凸眼和疼痛、上瞼下垂和右側(cè)前額麻木。
Nephrology (Carlton)：優(yōu)化血液透析患者的ESA應(yīng)答就用…
2017年12月，發(fā)表在《Nephrology (Carlton)》的一項(xiàng)由澳大利亞、韓國(guó)、新加坡等國(guó)科學(xué)家進(jìn)行的一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和meta分析，考察了血液透析中靜脈（IV）鐵劑和紅細(xì)胞生成促進(jìn)劑（ESA）的效果。
Nephrology (Carlton)：腎病患者腹膜透析期間 嗎替麥考酚酯對(duì)其殘留腎功能有何影響？
腹膜透析（PD）已成為一種用于晚期腎病患者的替代療法。截至2013年底，中國(guó)大陸地區(qū)接受PD的患者人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了46000人。這種方式的特點(diǎn)是殘余腎功能（RRF）的丟失較緩慢。2017年12月，發(fā)表在《Nephrology (Carlton)》的一項(xiàng)由中國(guó)科學(xué)家進(jìn)行的前瞻性、隨機(jī)研究，考察了嗎替麥考酚酯（MMF）對(duì)PD患者RRF的前瞻性影響。
Neurology：多學(xué)科討論：腦微出血如何指導(dǎo)合并AF的卒中患者抗凝決策？
華法林或非維生素K口服抗凝藥（NOACs）長(zhǎng)期使用預(yù)防非瓣膜性房顫（AF）患者缺血性卒中非常有效。但關(guān)于顱內(nèi)出血（ICH）的擔(dān)心——死亡和出血并發(fā)癥是抗凝決策制定的主要推動(dòng)力。2017年11月發(fā)表在《Neurology》的合并AF的卒中患者的meta分析，考察了腦微出血（CMB）、抗凝和出血風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性。
Neurology：容易誤診為重癥肌無力的Leigh綜合征
CSF乳酸升高。線粒體基因組檢測(cè)顯示MT-APT6A基因homoplasmic T9176C突變，為L(zhǎng)eigh綜合征致病基因突變。
Nephrology ：慢性腎?。杭谞钆韵偌に刂委煹哪繕?biāo)及對(duì)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的管理
礦物質(zhì)骨疾病常見于慢性腎病中，主要受繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥（HPT）驅(qū)動(dòng)。其診斷和治療是復(fù)雜的，但對(duì)甲狀旁腺激素（PTH）的測(cè)量和制定目標(biāo)是幾十年來治療的重點(diǎn)。2017年5月，發(fā)表在《Nephrology (Carlton)》的一項(xiàng)由澳大利亞科學(xué)家進(jìn)行的研究，考察了慢性腎病（CKD）患者進(jìn)行甲狀旁腺激素（PTH）治療的目標(biāo)及對(duì)HPT的管理。
Neurology：甲狀腺功能也與老年癡呆癥有關(guān)？
由此可見，升高或正常偏高的甲狀腺功能與老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，而甲狀腺功能與腦血管病不存在相關(guān)性，這表明甲狀腺激素通過非血管途徑導(dǎo)致老年癡呆癥。
Nephrology：中草藥和膳食補(bǔ)充劑或與急性腎損傷相關(guān)
本研究評(píng)估了使用中草藥和膳食補(bǔ)充劑（HDS）與慢性腎疾?。–KD）之間的關(guān)系，及中草藥和膳食補(bǔ)充劑（HDS）與CKD患者中不能控制的高磷血癥之間的關(guān)系。 研究人員收納了來自泰國(guó)的兩個(gè)腎病診所的3~5期CKD的406名患者，其中有357名患者隨訪12個(gè)月。接受腎替代治療的患者被排除在外。通過調(diào)查問卷的形式了解患者HDS的使用情況，每天膳食攝入情況和常規(guī)的藥物依從性。主要結(jié)局是腎小球?yàn)V過率至少降低5
Nephrology：CKD患者長(zhǎng)期服用阿托伐他汀并不能減弱氧化應(yīng)激能力
目的：他汀類藥物具有多重療效，包括與慢性腎疾病（CKD）患者相關(guān)的氧化應(yīng)激能力。本研究旨在評(píng)估CKD患者長(zhǎng)期服用阿托伐他汀治療對(duì)氧化應(yīng)激生物標(biāo)志物的影響。 方法：本研究是一項(xiàng)在CKD患者中進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn)（降脂和腎疾病發(fā)作試驗(yàn)，LORD），并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行二次分析。患者接受10毫克/天并為期3年的阿托伐他?。╪=47）治療或安慰劑組（n=39）。在基線時(shí)和治療3年后對(duì)血漿中各生化參數(shù)
Neurology：下頜下腺穿刺活檢可評(píng)估帕金森病
美國(guó)一項(xiàng)研究表明，在帕金森病患者中通過下頜下腺穿刺活檢評(píng)估Lewy型α-突觸蛋白病(LTS)具有可行性。論文于2月5日在線發(fā)表于《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology)。 此項(xiàng)研究共納入15例病史≥5年的帕金森病患者，并在門診條件下實(shí)施下頜下腺經(jīng)皮穿刺活檢(18G或16G)。通過下唇小切口切除小唾液腺。利用福爾馬林固定組織，對(duì)石蠟切片行磷酸化α-突觸蛋白免疫組化染色，并對(duì)LTS征象進(jìn)行評(píng)估。 結(jié)果顯
Neurology：非多巴胺能系統(tǒng)癥狀可有效評(píng)估帕金森病病程
對(duì)于帕金森病(PD），在臨床上主要治療帕金森病的核心運(yùn)動(dòng)癥狀(包括震顫、僵直、行動(dòng)遲緩和姿勢(shì)異常)，然而，對(duì)于患者來說，卻認(rèn)為非多巴胺能系統(tǒng)癥狀（包括認(rèn)知功能損害、神經(jīng)精神癥狀、自主神經(jīng)功能失調(diào)、睡眠障礙、感覺障礙等）對(duì)其功能和生活質(zhì)量的影響更為明顯?！驹南螺d】 近些年來大量的研究證據(jù)顯示非多巴胺能系統(tǒng)癥狀不但與運(yùn)動(dòng)癥狀共同構(gòu)成帕金森病癥狀的整體，而且在疾病中占據(jù)更為重要的地位。 目前無論是
Neurology：研究發(fā)現(xiàn)脈壓與阿爾茨海默病生物標(biāo)記物相關(guān)
Fig. 脈壓與AD生物學(xué)標(biāo)記物(Aβ1-42, P-tau, P-tau/Aβ1-42)的關(guān)聯(lián)性 血壓與認(rèn)知功能降低及阿爾茨海默病癡呆的關(guān)系已得到廣泛研究，卻少有研究探索血壓與認(rèn)知障礙之間的生物學(xué)機(jī)制。脈壓隨年齡呈線性升高，可作為血管衰老的指征之一。脈壓已被發(fā)現(xiàn)可增加阿爾茨海默病性癡呆的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但這種關(guān)聯(lián)是完全源于其繼發(fā)的亞臨床性腦血管疾病，或是與阿爾茨海默病的病理生理學(xué)存在直接關(guān)系
Neurology：抑郁或?yàn)榕两鹕〉莫?dú)立危險(xiǎn)因素
研究要點(diǎn)：1.抑郁患者發(fā)展為帕金森病的可能性較無抑郁的患者明顯增加。2.年齡和難治療的抑郁兩項(xiàng)因素是抑郁患者發(fā)生帕金森病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3。該研究的目的是評(píng)價(jià)臺(tái)灣全民健康保險(xiǎn)研究資料庫(NHIRD)中抑郁患者發(fā)生帕金森病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)情況。該研究為回顧性研究，納入人群為NHIRD庫中匹配的23180例參與者，其中4634例抑郁患者，18544例對(duì)照患者。最長(zhǎng)隨訪時(shí)間為10年，評(píng)估新發(fā)帕金森病的發(fā)生率，
Neurology：臨床前期阿爾茲海默病可預(yù)測(cè)認(rèn)知減退
荷蘭一項(xiàng)研究表明，在伴有主訴的患者中，基于CSF證據(jù)的臨床前期阿爾茲海默?。ˋD）可預(yù)測(cè)隨時(shí)間推移的認(rèn)知減退，執(zhí)行功能和全部認(rèn)知功能也存在惡化。另外，無AD病理生理學(xué)證據(jù)的患者2年預(yù)后較好。論文9月18日在線發(fā)表于《神經(jīng)病學(xué)》（Neurology）。 此項(xiàng)研究共納入132例接受腰穿檢查和重復(fù)神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估的患者。隨訪時(shí)間為2 ± 1年。利用CSF生物標(biāo)志物淀粉樣蛋白-β、總Tau蛋白和高度磷酸化
