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Am J Emerg Med:尼卡地平在治療射血分?jǐn)?shù)降低的成人高血壓危象中的效用
該研究評(píng)估了尼卡地平在急診科就診的降低射血分?jǐn)?shù)并伴有AHF-H的患者中的應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)尼卡地平是安全有效的。
Am J Emerg Med:標(biāo)準(zhǔn)劑量和大劑量達(dá)托霉素的療效和安全性的比較
達(dá)托霉素是一種脂肽類抗菌劑,被推薦用于治療由革蘭氏陽(yáng)性球菌引起的感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)。達(dá)托霉素的標(biāo)準(zhǔn)劑量為4和6毫克/千克,分別用于治療皮膚和軟組織的感染和菌血癥。然而,對(duì)
Am J Emerg Med:床旁即時(shí)超聲對(duì)壞死性筋膜炎的診斷準(zhǔn)確性評(píng)估
壞死性筋膜炎(NF)是一種危及生命的緊急狀況,需要早期診斷,以便得到適當(dāng)?shù)闹委?,僅憑病史和檢查是很難診斷出來(lái)的。
新研究發(fā)現(xiàn),Masimo PVi?或有助于急診科醫(yī)生確定哮喘患兒發(fā)作的嚴(yán)重程度
研究人員表示,Masimo PVi作為“無(wú)創(chuàng)、快速、客觀的工具”能幫助臨床工作者預(yù)測(cè)呼吸阻塞病患兒的治療應(yīng)答和隨訪結(jié)果
AJEM:抗原快速檢測(cè)用于鑒別急診科入院的新冠肺炎感染者是否有癥狀
自SARS-CoV-2大流行開(kāi)始以來(lái),對(duì)感染患者的快速識(shí)別和隔離已被證明是限制病毒傳播和遏制大流行的關(guān)鍵因素。在急診科(ED)早期準(zhǔn)確識(shí)別SARS-CoV-2患者仍然是一個(gè)主要挑戰(zhàn)。
Am J Emerg Med:成人創(chuàng)傷患者的大規(guī)模輸血方案
對(duì)于創(chuàng)傷中出現(xiàn)急性失血的患者,需要快速識(shí)別并采取行動(dòng)以恢復(fù)患者的循環(huán)量。大量輸血方案(MTPs)已成為創(chuàng)傷中心的標(biāo)準(zhǔn),以便迅速向出血的患者提供血液制品。這篇文獻(xiàn)綜述介紹了目前的輸血比例標(biāo)準(zhǔn),以及對(duì)大量
Am J Emerg Med:氨甲環(huán)酸治療腦損傷的療效
氨甲環(huán)酸對(duì)腦外傷有一定的治療效果。本系統(tǒng)綜述和薈萃分析旨在研究氨甲環(huán)酸治療腦外傷的療效。
Am J Emerg Med:ED中疑似腎絞痛的靜脈注射利多卡因/酮咯酸聯(lián)合及單獨(dú)使用止痛藥的效果
本研究旨在比較靜脈注射利多卡因和酮洛酸聯(lián)合用藥與單用各鎮(zhèn)痛藥對(duì)疑似腎絞痛的ED患者的鎮(zhèn)痛療效和安全性。
Am J Emerg Med:阜外醫(yī)院楊艷敏教等研究稱,地高辛不增加房顫患者一年死亡率
雖然目前房顫指南將地高辛作為房顫合并心衰患者心室率控制的I類推薦,但地高辛對(duì)死亡率的影響卻存在爭(zhēng)議。 近期,阜外醫(yī)院楊艷敏教授、吳雙等研究發(fā)現(xiàn),與未接受地高辛治療的房顫患者相比,接受地高辛治療的房顫患者隨訪一年內(nèi)死亡率顯著更高,但在糾正潛在混雜因素后,接受地高辛治療不再與增高的死亡率相關(guān)。 該數(shù)據(jù)顯示,急診就診的房顫患者中,接受地高辛治療的患者比例為30.6%。與未接受地高辛治療的患者相比,此
Am J Emerg Med:創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血預(yù)后不良的相關(guān)因素
輕度創(chuàng)傷性腦損傷(mTBI)患者合并顱內(nèi)損傷,或復(fù)雜mTBI惡化的風(fēng)險(xiǎn)較高。不同機(jī)構(gòu)間不同患者的臨床管理不同。研究者進(jìn)行探索性分析,確定哪些患者不太可能有不利預(yù)后,減少重癥護(hù)理可能是未來(lái)的目標(biāo)。這個(gè)單中心回顧性隊(duì)列研究納入2001年1月到2010年12月間的因mTBI急診就診的患者。格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)為15,初始頭顱CT存在創(chuàng)傷性異常,并在24小時(shí)內(nèi)重復(fù)頭顱CT符合。兩周內(nèi)死亡、兩周內(nèi)神經(jīng)
Am J Emerg Med:入院乳酸水平可能預(yù)測(cè)動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血死亡率
背景:動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)是出血性腦卒中的最具破壞性的形式。主要根據(jù)初步臨床表現(xiàn)預(yù)測(cè)死亡的發(fā)生。初始血清乳酸水平已被證明可以預(yù)測(cè)死亡和疾病的嚴(yán)重程度。初始血清乳酸可能是一個(gè)客觀的預(yù)測(cè)因子或死亡率。方法:回顧性分析一個(gè)大型學(xué)術(shù)中心超過(guò)42個(gè)月的,動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者。。收集的數(shù)據(jù)包括人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),臨床數(shù)據(jù),血清和臨床預(yù)后數(shù)據(jù)。在基線時(shí)收集流行病學(xué)資料,并對(duì)住院病人進(jìn)行隨訪。研究者
Am J Emerg Med:傷口持續(xù)負(fù)壓治療嚴(yán)重四肢狗咬傷
四肢嚴(yán)重狗咬裂傷患者可以從傷口持續(xù)負(fù)壓治療中獲益。與將傷口打開(kāi)的傳統(tǒng)治療相比較,NPWT降低感染率,縮短恢復(fù)時(shí)間。負(fù)壓壓強(qiáng)對(duì)NPWT效果沒(méi)顯著影響。不推薦預(yù)防性使用抗生素治療四肢嚴(yán)重狗咬傷。
Am J Emerg Med:早期神經(jīng)功能檢查預(yù)測(cè)心臟驟停后亞低溫治療患者預(yù)后價(jià)值不足
心臟驟停復(fù)蘇后患者按照綜合心臟驟停后管理路徑治療,包括亞低溫治療,在初始急診室行神經(jīng)學(xué)檢查,患者缺乏神經(jīng)功能并不是患者預(yù)后的可靠的預(yù)測(cè)因素。基于上述發(fā)現(xiàn),急診醫(yī)生應(yīng)避免對(duì)心臟驟停復(fù)蘇后患者行神經(jīng)功能檢查,避免將檢查結(jié)果作為指導(dǎo)治療和與患者家屬溝通的依據(jù)。