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Am J Med：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的肺和全身血流動力學(xué)
最近的研究表明，甲亢患者中存在與肺動脈高壓（PH）相關(guān)的關(guān)聯(lián)。盡管這一關(guān)聯(lián)逐漸引起了研究人員的重視，但有關(guān)甲亢患者中肺動脈高壓患病率及其潛在機(jī)制的詳盡定義仍不充分。
沒有治療腫瘤自發(fā)溶解了 ≠ 癌癥自愈，患者有死亡風(fēng)險(xiǎn)
今天我們主要是聊癌癥自愈和腫瘤自發(fā)溶解癥。
Am J Med：2型糖尿病成年患者的微血管疾病負(fù)擔(dān)和房顫風(fēng)險(xiǎn)
糖尿病與房顫癥狀加重、生活質(zhì)量下降以及房顫患者的發(fā)病率和死亡率增加有關(guān)。
Am J Med：延長透析前ACEi/ARB的使用時(shí)間，可降低慢性腎病患者透析后的死亡率！
該研究加強(qiáng)了對透析前慢性腎臟病患者使用ACEi/ARB的證據(jù)支持。透析前使用ACEi/ARB時(shí)間越長，透析后的死亡率就越低。
Am J Med :影像檢查不是越多越好，也不是越少越好，合理使用影像檢查，降低醫(yī)療成本
成本效益分析將對放射學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)地位和向基于價(jià)值的模式過渡的可持續(xù)性至關(guān)重要。
Am J Med：伴或不伴痛風(fēng)的高尿酸血癥患者，dotinurad VS. benzbromarone的療效
高尿酸血癥是尿酸鹽沉積疾?。ㄈ缒蚴Y和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎）的致病因素。Benzbromarone是日本最常用的尿毒癥藥物，但是因其嚴(yán)重的肝功能損害，很少有其他國家使用。Dotinurad是一種新型的選擇性尿
Am J Med：CA125指導(dǎo)下的利尿策略能顯著改善急性心衰和腎功能障礙患者短期的腎功能
急性心力衰竭和腎功能障礙患者的最佳利尿治療策略仍不明確。血漿碳水化合物抗原125(CA125)是液體超負(fù)荷的代用指標(biāo)，也是指導(dǎo)利尿治療的潛在有價(jià)值的工具。
AM J MED：生酮飲食和間歇性禁食，減肥和健康可以兼得嗎？
從心血管疾病方面對生酮飲食和間歇性禁食相關(guān)的研究進(jìn)行了全面系統(tǒng)的回顧，發(fā)現(xiàn)這兩種飲食方式不僅能夠在短期內(nèi)幫助人們減重，而且似乎有益于心血管健康。
Am J Med：SOLVD試驗(yàn)——慢性心力衰竭患者服用依那普利起始劑量的早期效果
在左心室功能障礙研究（SOLVD）治療試驗(yàn)中，研究人員觀察到依那普利的起始劑量和隨機(jī)化后上調(diào)所達(dá)到的目標(biāo)劑量之間有類似的臨床獲益。本研究中，我們檢查了依那普利起始劑量的早期效果。
Am J Med：他汀是否導(dǎo)致男性新發(fā)勃起功能障礙？
美國心臟病學(xué)會和美國心臟協(xié)會均推薦具有明確心血管疾病或心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)因素的患者使用他汀類藥物治療作為心血管疾病的一級和二級預(yù)防（1A級）。既往研究表明，他汀或?qū)е虏鸸δ苷系K（ED）。2018年4月，發(fā)表在《Am J Med》的一項(xiàng)系統(tǒng)評價(jià)和Meta分析調(diào)查了男性使用他汀和新發(fā)ED的相關(guān)性。
Am J Med：重度低鈉血癥——去氨加壓素使用有講究
過度校正重度低鈉血癥患者的血鈉水平與滲透性脫髓鞘綜合征相關(guān)。去氨加壓素（DDAVP）可預(yù)防低鈉血癥患者血鈉水平的過度校正。2018年3月，發(fā)表在《Am J Med》的一項(xiàng)回顧性觀察性研究調(diào)查了使用和不使用DDAVP治療的重度低鈉血癥患者的結(jié)局。
Am J Med：磺脲類治療2型糖尿病 提防低血糖的“攻擊”
既往研究表明，磺脲類藥物和低血糖存在相關(guān)性，但真實(shí)世界中與其初始治療相關(guān)的嚴(yán)重低血糖風(fēng)險(xiǎn)的程度未知。2018年3月，發(fā)表在《Am J Med》的一項(xiàng)研究表明，磺脲類藥物作為2型糖尿病初始單藥治療，與嚴(yán)重低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加4.5倍相關(guān)。
Am J Med：急性高山病預(yù)防，布地奈德vs乙酰唑胺
2018年2月，發(fā)表于《Am J Med》上的一項(xiàng)研究，比較了布地奈德和乙酰唑胺預(yù)防急性高山病的療效。
Am J Med.：妊娠期阿片類藥物使用很“傷心”
2018年1月，發(fā)表在《Am J Med》的一項(xiàng)由美國科學(xué)家進(jìn)行的研究考察了美國妊娠女性中，阿片類藥物使用與急性心臟事件之間的相關(guān)性。
Am J Med：抗抑郁藥物與因低鈉血癥住院是否相關(guān)？
2018年1月，發(fā)表在《Am J Med》的一項(xiàng)研究由瑞典科學(xué)家進(jìn)行的病例對照研究，考察了選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）和其他抗抑郁藥物與因低鈉血癥住院之間的相關(guān)性。
Am J Med：飲食模式能延年益壽 中年人行動還不晚！
飲食模式是慢性?。òㄐ难芗膊『桶┌Y）一個(gè)已知的可變風(fēng)險(xiǎn)因素。2018年1月，發(fā)表于《Am J Med》上的一項(xiàng)由美國科學(xué)家進(jìn)行的健康初級醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的回顧性研究，考察了飲食模式與長期生存之間的相關(guān)性。
Am J Med：大腦之窗：眼科護(hù)士的神經(jīng)眼科知識！
Prasad S近日在Am J Med雜志上發(fā)表了一篇文章，題目是"A Window to the Brain： Neuro-Ophthalmology for the Primary Care Practitioner"，詳細(xì)介紹了視覺癥狀與重要神經(jīng)疾病的關(guān)系，提出初級眼科臨床護(hù)士應(yīng)該具備對這些征兆進(jìn)行適當(dāng)?shù)某醪皆\斷的能力。
Am J Med: 服用華法林，飲食搭配有講究！
華法林的作用機(jī)理主要是通過拮抗體內(nèi)維生素K的作用，抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟的合成，起到抗凝血的作用。具有作用時(shí)間長、服用方便、副作用相對小、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛用于人工心臟瓣膜置換術(shù)后、房顫、腦卒中再發(fā)、深靜脈血栓和肺栓塞等疾病的長期抗凝治療和預(yù)防，在口服抗凝治療中具有無可替代的地位。但是華法林的抗凝作用（增強(qiáng)或減弱）和飲食息息相關(guān)。
Am J Med：耳垂有折痕，可能是會中風(fēng)的跡象
以色列一項(xiàng)新研究顯示，耳垂上出現(xiàn)折痕可能意味著中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加?？茖W(xué)家對 241 名中風(fēng)患者進(jìn)行觀察研究，他們發(fā)現(xiàn)四分之三患者耳垂上出現(xiàn)這種折痕——通常被稱為弗蘭克征(Frank’s sign)。動脈堵塞增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，使耳垂的血液循環(huán)變差，可能導(dǎo)致耳垂彈性降低，最終出現(xiàn)折痕。發(fā)現(xiàn)該現(xiàn)象的研究者們稱，醫(yī)生們應(yīng)該考慮把耳垂折痕加入“典型的中風(fēng)發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)因素清單”中。但有的觀察者們認(rèn)為，這種特征可能僅是年
Am J Med：肥厚型心肌病是運(yùn)動員猝死常見原因
年輕競技運(yùn)動員突然死亡是悲慘的事件，具有較高的公眾知名度。種族和性別對運(yùn)動有重要性，我們對運(yùn)動員猝死的診斷和原因產(chǎn)生了巨大的興趣。 研究納入2406例19 ± 6歲死亡的年輕運(yùn)動員，從事29種不同的體育活動。 842名運(yùn)動員的尸檢證實(shí)診斷為心血管疾病，發(fā)病率男性大于女性6.5倍（1:121; 691 vs 1:787,392運(yùn)動員年; P ≤.001）。肥厚型心肌病猝死最常見的原因，8
