期刊閱讀
【麻案精析】剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉后出現(xiàn)硬膜穿破后頭痛及顱內(nèi)硬膜下血腫
本文描述了1例采用筆尖式針頭行看似順利的椎管內(nèi)麻醉后出現(xiàn)硬膜下血腫的病例,以及后續(xù)經(jīng)硬膜外血補(bǔ)?。‥BP)治療后癥狀緩解、硬膜下血腫自行吸收的過(guò)程。
【產(chǎn)麻新譚】硬膜外鎮(zhèn)痛后剖宮產(chǎn)母體和胎兒血漿游離羅哌卡因濃度的相關(guān)性
一項(xiàng)前瞻性觀察試驗(yàn),通過(guò)分析母體和胎兒羅哌卡因濃度之間的潛在關(guān)聯(lián),為我們?cè)u(píng)估胎兒的局麻藥暴露提供了思路。
【產(chǎn)麻新譚】使用子宮電位描記法監(jiān)測(cè)分娩鎮(zhèn)痛后子宮收縮頻率:一項(xiàng)前瞻性試驗(yàn)研究
本試驗(yàn)研究的主要目標(biāo)是使用實(shí)時(shí)EHG衍生的宮縮圖,識(shí)別LEA啟動(dòng)前后60分鐘和120分鐘的平均宮縮頻率差異。
【產(chǎn)麻新譚】擇期剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量與體動(dòng)特征:一項(xiàng)利用可穿戴活動(dòng)記錄儀的縱向前瞻性隊(duì)列研究
睡眠對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)重要,斯坦福大學(xué)Pandal等用腕戴式活動(dòng)監(jiān)測(cè)手表研究擇期剖宮產(chǎn)后1至4周睡眠和身體活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后1周睡眠效率等改善,但總睡眠時(shí)間受影響,身體活動(dòng)產(chǎn)后漸恢復(fù),客觀與主觀指標(biāo)相關(guān)性弱。
【產(chǎn)麻新譚】地塞米松預(yù)防剖宮產(chǎn)腰麻后低血壓的一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
腰麻是擇期剖宮產(chǎn)首選麻醉,卻常致產(chǎn)婦低血壓。本隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)表明,術(shù)前單次靜脈注射 8mg 地塞米松,可顯著降低腰麻后低血壓發(fā)生率,減少相關(guān)不良反應(yīng),且對(duì)母嬰無(wú)不良影響。
【產(chǎn)麻新譚】程控硬膜外間歇脈沖注入(PIEB)鎮(zhèn)痛分娩期間和分娩后尿潴留:一項(xiàng)前瞻性觀察研究
在該前瞻性觀察研究中,該團(tuán)隊(duì)評(píng)估了接受PIEB的產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中及分娩后尿潴留的發(fā)生率,并對(duì)這些產(chǎn)婦的最佳膀胱管理策略進(jìn)行了探索。
【產(chǎn)麻新譚】經(jīng)皮電針穴位刺激與剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
本研究結(jié)果表明,術(shù)前的TEAS治療可能有效減少擇期剖宮產(chǎn)術(shù)腰麻術(shù)后止吐藥物的需求,降低患者的術(shù)后疼痛評(píng)分,加速患者活動(dòng)恢復(fù),并增強(qiáng)產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后整體康復(fù)的質(zhì)量。
【產(chǎn)麻新譚】豎脊肌平面阻滯與腹橫肌平面阻滯用于剖腹產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的比較:一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
南非團(tuán)隊(duì)開(kāi)展前瞻性單中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),比較腹橫肌平面(TAP)阻滯與豎脊肌平面(ESP)阻滯用于腰麻后剖宮產(chǎn)鎮(zhèn)痛效果,發(fā)現(xiàn)二者在阿片類藥物需求、疼痛評(píng)分等產(chǎn)婦結(jié)局方面影響無(wú)顯著差異,也指出研究局限。
【產(chǎn)麻新譚】分娩期剖宮產(chǎn)硬膜外鎮(zhèn)痛后母體和胎兒游離羅哌卡因的關(guān)聯(lián)性:一項(xiàng)前瞻性觀察試驗(yàn)
本研究旨在通過(guò)分析母體和胎兒羅哌卡因濃度之間的潛在關(guān)聯(lián),為確定胎兒局部麻醉藥暴露提供一種診斷方法。
【產(chǎn)麻新譚】腰麻剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦下半身保暖與術(shù)后體溫:一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
該文章總體來(lái)說(shuō),得出了一個(gè)陰性結(jié)論。結(jié)合討論及結(jié)論部分得出,短時(shí)間手術(shù),僅通過(guò)輸液加溫等常規(guī)方案即可,無(wú)需額外進(jìn)行體溫保護(hù)。而長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的體溫保護(hù)方案仍需進(jìn)一步研究。
Int J Obstet Anesth:剖腹產(chǎn)Tarlov囊腫如何進(jìn)行脊髓麻醉?
Tarlov囊腫高發(fā),向麻醉科醫(yī)師提出了挑戰(zhàn)。周?chē)窠?jīng)囊腫可導(dǎo)致脊髓麻醉失敗。Tarlov囊腫的相關(guān)癥狀可以被分娩期鎮(zhèn)痛麻醉所掩飾或誘發(fā)。近期,International Journal of Obstetric Anesthesia雜志上報(bào)道了一例24歲行剖宮產(chǎn)的Tarlov囊腫患者,成功地進(jìn)行了麻醉。
Int J Obstet Anesth:剖宮產(chǎn)中靜脈注射右美托咪定及其在乳汁中的濃度
背景與目的:右美托咪定是具有高α2腎上腺素能受體選擇性的鎮(zhèn)靜劑。本研究主要觀察靜脈注射右美托咪定在椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)中的作用及其在初乳中的濃度