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ACS Nano:仿生納米粒子介導(dǎo)的ACE2缺氧反應(yīng)質(zhì)粒靶向遞送逆轉(zhuǎn)缺氧引起的肺動(dòng)脈高壓
ACE2-CS-PRT@PM 有效地將缺氧反應(yīng)性 ACE2 質(zhì)粒遞送到肺血管內(nèi)皮細(xì)胞中，并僅在缺氧環(huán)境中促進(jìn) ACE2 的過(guò)表達(dá)。
Circulation：兩機(jī)構(gòu)聯(lián)合推出兒科肺動(dòng)脈高壓臨床治療指南
2015年11月3日，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（The American Heart Association）與美國(guó)胸科學(xué)會(huì)（ American Thoracic Society）在Circulation雜志上聯(lián)合發(fā)布了第一版的評(píng)估和治療兒科肺動(dòng)脈高壓（ pulmonary hypertension , PH）的臨床實(shí)踐指南。兩機(jī)構(gòu)聯(lián)合推出這份實(shí)踐指南的目的基于在臨床上，新生兒、幼兒的PH發(fā)病原因與治療方式均
Circulation：內(nèi)臟和皮下的脂肪堆積增加了心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)
內(nèi)臟和皮下脂肪組織（VAT和SAT）的數(shù)量和質(zhì)量不同。研究人員評(píng)估脂肪體積或衰減（質(zhì)量的間接指標(biāo)）是否可以預(yù)測(cè)代謝危險(xiǎn)因素的變化。Framingham心臟研究多層螺旋CT研究中研究人員對(duì)參與者（n=1730，45％為女性）隨訪了平均6.2年。并且對(duì)基線VAT和SAT體積（cm3）和衰減（菲爾德單位，HU）進(jìn)行了評(píng)估。結(jié)果包括血壓，血脂和血糖。研究人員構(gòu)建了多變量回歸模型預(yù)測(cè)從基線到后續(xù)的變化?；€
Circulation:“香水有毒:Say no to含糖飲料”
背景：含糖飲料（SSBs）在全球暢銷(xiāo)，過(guò)多飲用易導(dǎo)致肥胖。但是，關(guān)于目前在全球范圍內(nèi)暢銷(xiāo)的含糖飲料，對(duì)肥胖相關(guān)的心血管疾?。–VD）、腫瘤及糖尿病的影響，尚無(wú)在國(guó)家、年齡、性別層次進(jìn)行評(píng)估的相關(guān)研究。方法與結(jié)果：在2010年，我們?cè)谀挲g/性別層次建立了全球、地區(qū)及國(guó)家范圍內(nèi)的與飲用含糖飲料相關(guān)的疾病模型。關(guān)于含糖飲料的消費(fèi)情況，是從全球各國(guó)家有關(guān)飲食調(diào)查研究中獲得的。在心血管疾?。–AD）方面，含
Circulation：冠脈搭橋手術(shù)后的病人長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑有無(wú)必要？
對(duì)于正在行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(冠脈搭橋，CABG)的患者，術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用β受體阻滯劑的必要性和有效性一直爭(zhēng)議不斷。最近的一些觀察性研究也顯示出了相矛盾的結(jié)果。出院后病人要不要長(zhǎng)期服藥，這讓心外的醫(yī)師在寫(xiě)出院醫(yī)囑時(shí)困惑不已。到底CABG病人出院后需不需要長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑？來(lái)自于中國(guó)北京協(xié)和醫(yī)院和阜外心血管病醫(yī)院的研究者們最近在Circulation雜志發(fā)表了一篇文章，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題給出了證據(jù)充足的回
Circulation：醫(yī)源性主動(dòng)脈夾層預(yù)后分析
西班牙馬德里Iván J. Nú?ez-Gil博士等人研究了介入術(shù)后產(chǎn)生的醫(yī)源性主動(dòng)脈夾層發(fā)生率，以及對(duì)其長(zhǎng)短期預(yù)后做了回顧分析。其研究成果發(fā)表在4月份的Circulation期刊上。 背景： 主動(dòng)脈夾層是一種死亡率很高的疾病。介入術(shù)后產(chǎn)生的醫(yī)源性主動(dòng)脈夾層非常罕見(jiàn)，而且其預(yù)后的數(shù)據(jù)也非常有限。本研究旨在分析冠心病診治期間醫(yī)源性主動(dòng)脈夾層的發(fā)生率、管理和長(zhǎng)短期預(yù)后。 方法和結(jié)果： 選取了200
Circulation：黃嘌呤氧化酶抑制劑別嘌呤醇未能改善心衰患者的狀況（EXACT-HF研究）
? ? 氧化應(yīng)激可導(dǎo)致心臟衰竭（HF）的進(jìn)展。在高尿酸血癥HF患者抑制黃嘌呤氧化酶可能提高療效。? ? 我們隨機(jī)分配253例有心衰癥狀，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）≤40％，血清尿酸水平≥9.5毫克/分升的患者接受別嘌呤醇（目標(biāo)劑量，每天600毫克）或安慰劑的雙盲，多中心臨床試驗(yàn)。在24周的主要復(fù)合終點(diǎn)是基于生存，心衰惡化，和病人的全球評(píng)估。次要終點(diǎn)包括生活質(zhì)
Circulation：亞洲人使用他汀類(lèi)藥物顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)
背景 他汀類(lèi)藥物的使用和顱內(nèi)出血（ICH）的風(fēng)險(xiǎn)增加的報(bào)道是不一致的。本研究檢測(cè)了他汀類(lèi)藥物的使用和以前沒(méi)有卒中史非主體風(fēng)險(xiǎn)之間的潛在關(guān)聯(lián)。 方法和結(jié)果 來(lái)自臺(tái)灣的國(guó)民健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)鑒定，在2005年到2009年間使用他汀類(lèi)藥物治療的患者無(wú)缺血性或出血性中風(fēng)的病史。參與者通過(guò)先進(jìn)的年齡（≥70歲），性別和確診高血壓分層。令人感興趣的結(jié)果是ICH入院結(jié)果（ICD
Circulation：年輕心肌梗死患者恢復(fù)中的性別差異
背景 除了年輕女性（≤55歲）急性心肌梗死（AMI）額外的死亡風(fēng)險(xiǎn)，鮮為人知的是，年輕女性在AMI后恢復(fù)的的第一年的健康狀況（癥狀，功能，生活質(zhì)量）。我們研究從基線到AMI 12個(gè)月后隨著時(shí)間的推移。健康狀況的性別差異。 方法和結(jié)果 來(lái)自美國(guó)的103家醫(yī)院和西班牙的24家醫(yī)院，共有3501例年齡18-55歲AMI患者（67％為女性）參與了此項(xiàng)研究。數(shù)據(jù)
Circulation ：低心臟指數(shù)與癡呆和阿爾茲海默病風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)
對(duì)心臟指數(shù)與腦老化之間的了解知之甚少。臨床和流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，心血管風(fēng)險(xiǎn)因子，減少的心臟輸出量與認(rèn)知能力減退，腦容量減少，白質(zhì)高信號(hào)以及白質(zhì)損傷有關(guān)。這可能與全身血流量紊亂腦血流量平衡，尤其是在老年患者中。美國(guó)田納西州諾希維爾范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Angela L. Jefferson博士等人研究了心臟指數(shù)與癡呆和阿爾茲海默病之間的關(guān)聯(lián)，成果發(fā)表在2月份Circulation期刊上。 背景：
Circulation：頻繁的體力活動(dòng)或許并不能降低血管病風(fēng)險(xiǎn)
盡管體力活動(dòng)被普遍認(rèn)為和降低血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但鮮有有關(guān)不同活動(dòng)的頻率和持續(xù)時(shí)間對(duì)具體血管疾病發(fā)病率的影響的證據(jù)。為此，來(lái)自英國(guó)牛津大學(xué)的研究人員對(duì)英國(guó)婦女進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究結(jié)果發(fā)布在學(xué)術(shù)期刊Ciuculation（循環(huán)）上。 在1998年，110萬(wàn)未患有血管疾病的女性報(bào)告了她們的體力活動(dòng)頻率和其他個(gè)人因素。三年以后，她們被問(wèn)及有關(guān)步行、騎行、園藝和家務(wù)活的參與時(shí)間。她們被跟蹤記
Circulation：MG53上調(diào)PPAR -α誘導(dǎo)糖尿病心肌病產(chǎn)生，提示其可作為糖尿病心肌病的治療目標(biāo)
研究顯示MG53在小鼠中高標(biāo)達(dá)，會(huì)產(chǎn)生肥胖，全身胰島素抵抗，血脂異常以及高血糖癥；而MG53確實(shí)可以抑制高脂肪飲食誘導(dǎo)產(chǎn)生的代謝紊亂，包括肥胖，脂質(zhì)異常和高血糖癥。MG53最初顯示其在膜修復(fù)中有著重要作用。本研究顯示MG53可以作為E3連接酶胰島素受體和胰島素受體底物1泛素依賴(lài)性講解，從而導(dǎo)致胰島素抵抗和代謝紊亂。然而MG53在心肌葡萄糖代謝和脂質(zhì)代謝中也具有調(diào)節(jié)作用仍舊未知。中國(guó)北京大學(xué)曹春梅、
Circulation：青壯年高脂血癥會(huì)增加隨后冠心病風(fēng)險(xiǎn)
最新AHA/ACC指南推薦≥60歲的成人服用他汀治療，而對(duì)于青壯年而言，只有少部分符合他汀治療目標(biāo)。青壯年長(zhǎng)期高血脂水平，隨后的冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有得到足夠的研究。杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Navar-Boggan等人從Framingham子代研究中選取33-55歲的青壯年（年齡小于55歲），探討高血脂與未來(lái)冠心病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，其研究成果發(fā)表在1月份circulation期刊上。&nb
Circulation：冠脈內(nèi)乙酰膽堿激發(fā)試驗(yàn)?zāi)芊癯Ｒ?guī)應(yīng)用？
一項(xiàng)英德聯(lián)合研究顯示，冠脈內(nèi)乙酰膽堿激發(fā)試驗(yàn)可安全地評(píng)估冠脈血管舒縮功能。論文4月29日發(fā)表在《循環(huán)》(Circulation)雜志。 研究者納入921例心絞痛但冠脈沒(méi)有狹窄的連續(xù)患者(男性362例，平均年齡62±12歲)，血管造影后直接實(shí)施冠脈內(nèi)乙酰膽堿激發(fā)試驗(yàn)。結(jié)果為，心外膜痙攣總發(fā)生率為33.4%，微血管痙攣總發(fā)生率為24.2%。。心外膜痙攣往往為彌漫性，位于遠(yuǎn)端冠脈節(jié)段(P<0.0
Circulation：心肌聲學(xué)造影技術(shù)發(fā)現(xiàn)可卡因收縮冠脈微血管新證據(jù)
基礎(chǔ)水平以及低劑量可卡因心肌聲學(xué)影像學(xué)表現(xiàn) 圖注：上圖為，不同時(shí)間間隔左心室心肌聲學(xué)顯像二維圖像。表A,基礎(chǔ)水平以及攝入多巴酚丁胺條件下心肌收縮時(shí)間－強(qiáng)度曲線表B,基礎(chǔ)水平以及攝入多巴酚丁胺條件下心肌灌注對(duì)比表C,基礎(chǔ)水平以及攝入多巴酚丁胺條件下心肌灌注／MVO2 可卡因是目前世界上第二大濫用藥物，長(zhǎng)期使用可卡因可增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，它也是年輕人發(fā)生急性冠脈綜合征的主要因素之一。盡管可卡因
Circulation：該是棄用非體外循環(huán)CABG的時(shí)候
Boston醫(yī)學(xué)中心Harold Lazar博士于7月23日在Circulation上發(fā)表文章認(rèn)為，非體外循環(huán)CABG術(shù)（off-pump coronary artery bypass grafting ）效果不如使用體外循環(huán)的CABG，應(yīng)當(dāng)被棄用。 Lazar指出，外科冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建的主要目的是完全血運(yùn)重建，使用最好的血管，在血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定性最小的情況下完成技術(shù)上完美的
Circulation：不吃早飯有損心臟
美國(guó)一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，不吃早飯會(huì)增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員跟蹤調(diào)查了２萬(wàn)多名４５歲至８２歲男性的飲食習(xí)慣。１９９２年至２００８年間，近１６００名研究對(duì)象首次出現(xiàn)心臟問(wèn)題。 研究人員２２日在美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)《循環(huán)》期刊上報(bào)告說(shuō)，與吃早飯的人相比，經(jīng)常不吃早飯的人心臟病發(fā)作或因冠心病死亡的風(fēng)險(xiǎn)要高２７％。不吃早飯的人通常相對(duì)年輕，一般還有抽煙、喝酒、不愛(ài)鍛煉等習(xí)慣。未
Circulation：薈萃分析顯示PCI減少心梗死亡率與減少自發(fā)性心梗呈平行關(guān)系
已有很多研究證實(shí)自發(fā)性心肌梗死（與再血管化治療無(wú)關(guān)的心肌梗死）始終與死亡相關(guān)。PCI手術(shù)會(huì)引發(fā)包括心梗在內(nèi)的相關(guān)并發(fā)癥，但早先的研究發(fā)現(xiàn)圍PCI手術(shù)期間發(fā)生的心肌梗死死亡率很低。由于研究人群、生物標(biāo)記物測(cè)定、圍PCI心梗定義的不同，圍PCI心梗的發(fā)生率有很大不同，最高達(dá)50%，對(duì)圍PCI心梗的臨床預(yù)測(cè)價(jià)值有很大爭(zhēng)議。另外，PCI術(shù)后生物標(biāo)記升高值的容許范圍及其臨床預(yù)測(cè)價(jià)值也存在很大爭(zhēng)議。研究者試圖
Circulation：非心臟手術(shù)后的心肌損傷增加短期死亡率
為進(jìn)一步鑒別手術(shù)后心肌損傷和死亡風(fēng)險(xiǎn)，專(zhuān)家常建議非心臟手術(shù)后常規(guī)檢查肌鈣蛋白。來(lái)自荷蘭的研究人員Judith A.R. van Waes等所在的醫(yī)院也進(jìn)行了術(shù)后的肌鈣蛋白檢測(cè)。他們通過(guò)本研究旨在確定非心臟手術(shù)后的心肌損傷（肌鈣蛋白升高）是否對(duì)術(shù)后30天死亡率有預(yù)測(cè)價(jià)值。該研究結(jié)果發(fā)表在6月11日的Circulation雜志上。 該研究為單中心觀察性隊(duì)列研究，共納入2011年間2232例連續(xù)、中到
Circulation：貝葉斯方法確認(rèn)PCI能改善無(wú)保護(hù)左主干病變患者生存
一些臨床試驗(yàn)支持無(wú)保護(hù)左主干病變的患者接受冠脈搭橋治療（CABG）。也有研究認(rèn)為對(duì)此適應(yīng)癥經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）治療和CABG有同等治療作用，間接支持了2011年ACC/AHA指南對(duì)改善無(wú)保護(hù)左主干病變患者PCI治療的IIa級(jí)推薦。研究人員采用貝葉斯方法驗(yàn)證是否支持這一新治療建議。該文發(fā)表在2013年6月4日的Circulation雜志上。
