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總結(jié)：?膿毒癥休克患者的心動(dòng)過速，控制嗎？
這篇文章是一篇評論，討論了Rehberg等人在《Intensive Care Medicine》上發(fā)表的關(guān)于心率高控制對感染性休克患者的影響的研究。
重癥領(lǐng)域頂級(jí)期刊發(fā)表綜述：CAR-T相關(guān)毒性的管理
介紹 CAR-T 細(xì)胞療法的并發(fā)癥及管理，包括 CRS、ICANS 等多種毒性及治療建議。
急性呼吸窘迫綜合征中的腎臟：受害者還是共犯？
急性腎損傷（AKI）是危重病人的常見并發(fā)癥，嚴(yán)重影響發(fā)病率和死亡率。急性腎損傷在急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者中也很常見。
利尿劑在危重病人中的應(yīng)用
利尿劑是危重患者的常規(guī)處方，但在實(shí)踐中存在重大差異。在這篇文章中，我們總結(jié)了目前的數(shù)據(jù)有關(guān)利尿劑處方。
持續(xù)腎臟替代療法中的枸櫞酸抗凝療法
這種方法可能會(huì)為枸櫞酸鹽代謝和抗凝策略提供有價(jià)值的見解，但需要大量的努力和專業(yè)知識(shí)。
潮氣量的另一個(gè)視角：從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)到不確定性
閱讀社論探討ARDS中潮氣量相關(guān)問題，指出VT二分法統(tǒng)計(jì)有局限性，分析影響呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性及VT與驅(qū)動(dòng)壓相互作用的因素，強(qiáng)調(diào)仍有問題待解，需新視角提出假設(shè)。
頭盔界面的使用
介紹頭盔界面在呼吸支持中的應(yīng)用，包括設(shè)置、性能、加濕要點(diǎn)，列舉使用頭盔界面的臨床證據(jù)，指出其在氧療中安全且可能有優(yōu)勢，強(qiáng)調(diào)患者篩查和監(jiān)測對成功實(shí)施無創(chuàng)通氣的重要性。
心臟手術(shù)后，哪些患者應(yīng)該接受20%白蛋白進(jìn)行容量復(fù)蘇？
Wigmore 開展試驗(yàn)評估心臟手術(shù)后 20%白蛋白液體輸注效果，與晶體液對比，對升壓藥持續(xù)時(shí)間無顯著影響，但可減少液體平衡，存在局限性，需大型 RCT 提供更明確證據(jù)。
Intensive Care Med：高危肺栓塞靜脈動(dòng)脈 ECMO 前溶栓效果
本研究表明，近期全身溶栓作為單一參數(shù)不應(yīng)被視為高危肺栓塞患者進(jìn)行VA-ECMO治療的禁忌癥，兩組患者在90天生存率和出血事件發(fā)生率方面無顯著差異，長期健康相關(guān)生活質(zhì)量令人滿意。
膿毒癥誘發(fā)的凝血?。簳r(shí)間線問題
闡述膿毒癥誘發(fā)凝血病中血小板減少及纖維蛋白原變化，高纖維蛋白原血癥可致高凝，DIC 時(shí)纖維蛋白原解釋具挑戰(zhàn)，強(qiáng)調(diào)止血監(jiān)測重要性。
ICU經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療
此文旨在為重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）疑似感染患者提供逐步開處（step-by-step approach）經(jīng)驗(yàn)性抗生素的方法。
肺部超聲在ARDS診斷和治療中的應(yīng)用
本文總結(jié)了LUS在ARDS患者中的技術(shù)和應(yīng)用。
連續(xù)乳酸測量指導(dǎo)復(fù)蘇:更多證據(jù)表明不需要?
更好地將血清乳酸與臨床表型相結(jié)合，并使用外周灌注評估可以提供更好的個(gè)體化策略。正在進(jìn)行的臨床試驗(yàn)將為指導(dǎo)膿毒癥液體治療的最佳方法提供見解，但乳酸清除率作為目標(biāo)被進(jìn)一步削弱。
ECMO支持的成年患者床旁全身超聲檢查
本綜述將涵蓋從頭到腳的超聲檢查在成年ECMO患者從決定啟動(dòng)ECMO到拔管后階段的管理中的作用。
Intensive Care Med：重組人堿性磷酸酶在膿毒癥相關(guān)急性腎損傷治療中的有效性與安全性
研究顯示，重組人堿性磷酸酶未能改善28天的生存率。
ICU中多重耐藥菌的去定植策略
多重耐藥菌（MDRO）是抗生素壓力、選擇和感染控制失敗的結(jié)果。各個(gè)地方之間的MDRO比率存在很大差異。
Intensive Care Med：手術(shù)相關(guān)急性腎損傷的流行病學(xué)特征及風(fēng)險(xiǎn)因素
大約五分之一的接受大型手術(shù)的患者會(huì)發(fā)展為術(shù)后急性腎損傷（PO-AKI）
二氧化碳對機(jī)械通氣急性腦損傷患者結(jié)局的臨床實(shí)踐和影響
研究的目的是描述急性腦損傷 (ABI) 患者的 PaCO?2目標(biāo)，并評估在重癥監(jiān)護(hù)病房 (ICU) 第一周內(nèi)異常 PaCO?2值的發(fā)生情況。第二個(gè)目的是評估 PaCO?2與院內(nèi)死亡率的關(guān)聯(lián)。
Intensive Care Med：硫酸鎂治療血栓性血小板減少性紫癜患者
硫酸鎂對血栓性血小板減少性紫癜 （TTP） 有益，這項(xiàng)研究旨在測量補(bǔ)充硫酸鎂對 TTP 恢復(fù)的影響，研究的結(jié)果并不支持在TTP患者中靜脈注射硫酸鎂比注射安慰劑有任何臨床益處。
Intensive Care Med：接受機(jī)械通氣的成人語言一致性和約束使用的關(guān)聯(lián)
在非重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）環(huán)境中，醫(yī)護(hù)人員與患者之間的語言一致性可以改善患者的結(jié)果。我們旨在評估ICU護(hù)士-患者之間的語言一致性與譫妄相關(guān)結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)。
