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JNS：祝新根團隊發(fā)現(xiàn)動脈瘤破裂總出血量與預(yù)后關(guān)系
本研究使用團隊近期開發(fā)的深度學(xué)習(xí)模型Hybrid 2D/3D U-Net量化了動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血（aSAH）患者的總出血體積
J Neurosurg：前庭神經(jīng)鞘瘤患者顱中窩入路后，聽力結(jié)果相關(guān)因素的調(diào)查
評估了前庭神經(jīng)鞘瘤患者顱中窩入路后的聽力保留率，并調(diào)查了顱中窩入路后聽力改善相關(guān)的因素。
J Neurosurg：煙霧病腦室旁出血可能與脈絡(luò)膜血管吻合有關(guān)
研究發(fā)現(xiàn)Moyamoya 病患者的脈絡(luò)膜側(cè)枝血管是將來發(fā)生腦出血的重要原因。
J Neurosurg：動脈瘤夾閉術(shù)后應(yīng)終生隨訪動脈瘤復(fù)發(fā)？
1970年首次報道新生囊性顱內(nèi)動脈瘤（IAs）后，人們發(fā)現(xiàn)高血壓、吸煙、女性和多發(fā)動脈瘤是其危險因素。
J Neurosurg：海綿狀血管瘤抗栓治療的安全性
腦海綿狀血管畸形（Cerebral cavernous malformations，CCM），也稱為海綿狀血管瘤，是一種常見的顱內(nèi)血管異常。其中1/5的患者超過1個 CCM，普通人群的發(fā)病率大約為0.1%-0.5%。排在顱內(nèi)動脈瘤以后，CCM 是第二常見的腦血管畸形。
J Neurosurg：靜脈竇支架置入治療自發(fā)性高顱壓的預(yù)后指標(biāo)
自發(fā)性高顱壓（Idiopathic intracranial hypertension，IIH）發(fā)病率為1-3/10萬人，主要臨床表現(xiàn)為頭痛、耳鳴和失明的風(fēng)險。特征為ICP升高和腰穿壓力升高，腦脊液正常，無腦積水和CNS占位性病變。
J Neurosurg：純動脈畸形
純動脈畸形一般是指擴張、重疊（overlapping）和迂曲的動脈，呈線圈樣（Coil-like）和/或團塊樣動脈環(huán)（mass of arterial loops），無靜脈成分。在無創(chuàng)影像學(xué)上，該血管畸形常被誤診為動脈瘤或動靜脈畸形。與動脈瘤和動靜脈畸形不同，純動脈畸形自然史呈良性，通常采用保守治療。
J Neurosurg：預(yù)測aSAH后腦積水的實用工具
分流依賴性腦積水（Shunt-dependent hydrocephalus，SDHC）是動脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH）的常見并發(fā)癥。數(shù)據(jù)顯示其發(fā)生率差異很大，介于6.5%到67%之間，與很多潛在的危險因素有關(guān)。早期識別和準(zhǔn)確識別需要分流的患者有助于降低導(dǎo)管相關(guān)腦膜炎，縮短住院時間，降低治療花費。
JNS：植物狀態(tài)和最小意識狀態(tài)有治了？！
2018年4月來自Darko Chudy等在JNS上發(fā)表了他們的研究結(jié)果，目的在于探討DBS對于VS或MCS的療效。
JNS：破裂AVM一個月內(nèi)再出血風(fēng)險不足1%
動靜脈畸形（Arteriovenous malformations，AVM）的最常見的臨床表現(xiàn)為腦出血，與出血相關(guān)腦出血的死亡率大約為10-30%。每年再出血風(fēng)險為3-15%。大部分的臨床醫(yī)生都認(rèn)為AVM一旦出血就應(yīng)該考慮進行外科治療。
JNS：尼卡地平對腦血管血流動力學(xué)的影響
尼卡地平是急性卒中最常用的降壓藥物之一。它是一種二氫吡啶類鈣通道拮抗劑，作用于血管平滑肌，降低全身血管阻力和血壓。另外，尼卡地平也是全身靜脈循環(huán)的血管擴張劑，靜脈循環(huán)容納了近70%的血容量。
JNS：內(nèi)鏡治療高血壓腦出血
自發(fā)性腦出血占所有卒中的10-30%，是卒中相關(guān)死亡和致殘的主要原因。高血壓腦出血是最常見的腦出血類型，三十天死亡率高達40%，幸存者往往也遺留嚴(yán)重殘疾，給家庭和社會帶來極大的負(fù)擔(dān)。
JNS：破裂動脈瘤栓塞術(shù)后立即給予阿司匹林的有效性和安全性
對于未破裂動脈瘤的患者，越來越多的證據(jù)支持圍手術(shù)期使用抗血小板藥物預(yù)防TEE，包括一項近期的隨機臨床試驗。破裂動脈瘤圍手術(shù)期是否也可以使用抗血小板藥物尚不清楚。
JNS：西洛他唑預(yù)防SAH后慢性腦積水
動脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血（aSAH）的慢性分流-依賴性腦積水（Chronic shunt-dependent hydrocephalus）發(fā)生率為8.9%-48%。SAH后慢性腦積水與不良神經(jīng)功能預(yù)后有關(guān)，并且CSF分流不能完全逆轉(zhuǎn)腦積水。大量回顧性研究探討了SAH相關(guān)分流依賴性慢性腦積水的預(yù)測因素。夾閉動脈瘤時進行終板開窗有可能降低分流依賴慢性腦積水的發(fā)生率，但是其療效存在爭議。據(jù)我們所知，目前尚無
J Neurosurg：尿激酶對治療腦出血可能有特殊作用
西南醫(yī)院神經(jīng)外科團隊經(jīng)過多年科研終于證實，尿激酶在治療腦出血中具有特殊作用。此項科研成果已在國際權(quán)威期刊《神經(jīng)外科雜志》上刊載。目前，在微創(chuàng)治療腦出血手術(shù)中，最常用的纖溶藥物是組織纖溶酶原激活物（tPA），它可使腦內(nèi)淤血形成的“血塊”很快消融，以便醫(yī)生將其盡快清除干凈。但它價格較昂貴，不僅給患者帶來較大經(jīng)濟壓力，并有研究證明tPA可能引起遲發(fā)腦水腫以及神經(jīng)損傷。尿激酶項目研究負(fù)責(zé)人、９７３計劃首席
J Neurosurg：如何處理高級別腦動靜脈畸形？
目前，腦動靜脈畸形（AVM）的治療主要是血管內(nèi)栓塞、顯微手術(shù)切除、立體定向放療（SRS）和隨訪觀察等幾種手段的綜合治療。對于高級別的，即Spetzler-Martin分級在III至V級的AVM，其體積大、部位深或累及功能區(qū)，單純手術(shù)切除風(fēng)險很大。單次SRS的總放射劑量低，不適合用于高級別AVM。體積分割SRS（VS-SRS）將AVM畸形團分割為2-3個部分進行放療，可以達到更高的放射劑量，但治愈率
J Neurosurg：煙霧病功能學(xué)解剖和行為關(guān)聯(lián)之間的初步研究
研究目標(biāo)：在成人煙霧病（MMD）的患者中慢性額葉血流動力學(xué)紊亂和執(zhí)行力缺損相關(guān)。然而，外科血管重建對執(zhí)行力缺損的影響及其可能的機制尚不明了。這項研究的目的在于調(diào)查術(shù)后放射相關(guān)的認(rèn)知改善，并由此探索其可能的機制。研究方法：華山醫(yī)院14位符合入組條件的病人進行手術(shù)，并成功隨訪6個月。術(shù)后分別使用SPECT和靜息功能磁共振顯示皮層灌注改變和低頻波動信號(ALFF)。通過連線測驗B部分和記憶及執(zhí)行篩選執(zhí)行
J Neurosurg：抗栓治療增加了過去15年非動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生？
目的：蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）通常是由顱內(nèi)動脈瘤破裂引起的，但在一些患者中，找不到出血源。最近的數(shù)據(jù)顯示，非動脈瘤性自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病例增加（NASAH）。本研究的目的是分析影響因素，尤其是抗血栓藥物，如全身抗凝或抗血小板藥物的使用（aCPs），對NASAH發(fā)生數(shù)量及臨床預(yù)后的影響。方法：1999到2013之間，214例發(fā)生NASAH的患者進入研究者醫(yī)院， SAH患者占14%。根據(jù)6個月改良R
J Neurosurg：急性卒中患者直接入住卒中單元，花費較少，預(yù)后較好
目的：在這個研究中，研究者利用NIS提供的信息研究將卒中患者從醫(yī)院轉(zhuǎn)移到一個能夠接受卒中治療干預(yù)（靜脈注射組織纖溶酶原激活物，血栓取出術(shù)，或者兩種治療方式）中心對患者住院花費和預(yù)后的影響。方法：從NIS中獲得2008年到2010年期間急性卒中患者的人口學(xué)資料及醫(yī)院因素，并對其進行分析。出院方式，住院花費及死亡率作為因變量進行研究。應(yīng)用單變量和多變量二元Logistic回歸分析。主要分析接受積極干預(yù)
JNS特刊：抗凝藥物相關(guān)性腦出血的處理
《神經(jīng)外科學(xué)雜志（Journal of Neurosurgery）》8月1日發(fā)表特刊“爭分奪秒：克服抗凝藥物相關(guān)性腦出血治療難題”，這20頁的內(nèi)容包括了目前對于抗凝藥物相關(guān)性腦出血（AAICH）的已有認(rèn)識以及現(xiàn)階段所使用的該情況的處理方法。該增刊可在以下地址免費查閱：http://thejns.org/toc/sup/121/Suppl。 腦出血（ICH）是一種可能致
