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病例分享:這種結(jié)節(jié)密度雖然不高,但卻有風(fēng)險(xiǎn),該考慮手術(shù)切除
患者肺部陰影 2 年,右肺上葉磨玻璃結(jié)節(jié),雖密度不高,但有惡性影像特征。因位置利于亞肺葉切除,建議手術(shù),術(shù)后病理為浸潤性腺癌,分享相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),浸潤性腺癌 - 2025-02-01
問診分析:警惕!這種實(shí)性結(jié)節(jié)要擔(dān)心!
肺實(shí)性小結(jié)節(jié)邊緣光滑易造成診斷和治療決策困惑。通過臨床病例分享,強(qiáng)調(diào)此類結(jié)節(jié)雖形態(tài)似良性,但惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,需謹(jǐn)慎評(píng)估,合理選擇隨訪、PET-CT 或手術(shù)等處理方式。
葉建明說結(jié)節(jié) - 診斷,肺實(shí)性小結(jié)節(jié) - 2025-05-29
問診分析:這樣的結(jié)節(jié)雖還說不上典型混合磨玻璃密度,但仍應(yīng)該切了比較穩(wěn)妥
臨床中肺磨玻璃結(jié)節(jié)純磨與混合磨界定有時(shí)困難,一 35 歲男性發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),經(jīng)影像分析雖實(shí)性成分不典型,但有諸多肺癌影像特征,傾向手術(shù)切除,認(rèn)為看結(jié)節(jié)應(yīng)重總體風(fēng)險(xiǎn)而非精確測量。
葉建明說結(jié)節(jié) - 影像分析,肺磨玻璃結(jié)節(jié) - 2025-03-23
問診分析:這樣的實(shí)性結(jié)節(jié)到底該不該開刀?不管有沒有聽從建議,結(jié)友的信任與鼓勵(lì)是不懈的動(dòng)力
42 歲女性肺結(jié)節(jié) 3 年,醫(yī)生分析影像變化及良惡性可能,給出手術(shù)或 PET 檢查建議,強(qiáng)調(diào)肺實(shí)性小結(jié)節(jié)診斷難,應(yīng)權(quán)衡手術(shù)與隨訪利弊,體現(xiàn)結(jié)友鼓勵(lì)對(duì)醫(yī)生的意義。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),實(shí)性結(jié)節(jié) - 2024-11-11
2024肺結(jié)節(jié)診治專家共識(shí):科學(xué)診斷與個(gè)性化治療新篇章附:肺結(jié)節(jié)診療流程圖,建議收藏
2022年中國最新肺癌發(fā)病例數(shù)106.06萬,肺癌死亡例數(shù)73.3萬。就肺癌患者的5年存活率而言,2018 年公布的數(shù)據(jù)中國為19.7%,與《健康中國行動(dòng)·癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案中提出的至
MedSci原創(chuàng) - 2024-10-16
【病例分享】不典型結(jié)節(jié)病
結(jié)節(jié)病臨床表現(xiàn)缺乏特異性,影像學(xué)表現(xiàn)形態(tài)多樣、隱匿、不典型,我們有必要提起對(duì)結(jié)節(jié)病的重視。在取得病理學(xué)依據(jù)之前,我們要結(jié)合不同檢查綜合判斷。
天津市第四醫(yī)院放射科 - 結(jié)核,淋巴瘤,肺癌,胸部轉(zhuǎn)移瘤 - 2022-10-07
問診反饋:這樣的結(jié)節(jié)必是惡性,而且得盡早開刀!間隔4個(gè)月終于等來了反饋
本文分享網(wǎng)絡(luò)咨詢病例,66 歲女性腎腫瘤術(shù)前發(fā)現(xiàn)肺部陰影,右中葉混合磨玻璃密度病灶典型,建議手術(shù),術(shù)后病理為浸潤性腺癌,借此強(qiáng)調(diào)混合密度病灶警惕性及手術(shù)必要性。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺部結(jié)節(jié),浸潤性腺癌 - 2025-01-26
病例分享:我們切了個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)果病理是不典型增生!回頭再看這樣的病灶到底該不該手術(shù)?
8mm 混合磨玻璃結(jié)節(jié)因?qū)嵭猿煞?、胸膜牽拉等影像特征手術(shù),術(shù)后病理為不典型增生。術(shù)前難辨病理,需依風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估決策,術(shù)后隨訪關(guān)鍵。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),不典型增生 - 2025-08-17
經(jīng)驗(yàn)積累:檢查發(fā)現(xiàn)的微小實(shí)性結(jié)節(jié)也不能掉以輕心!要當(dāng)心一開始就是實(shí)性的傳統(tǒng)肺癌
肺結(jié)節(jié)中孤立性實(shí)性小結(jié)節(jié)可能是高惡性傳統(tǒng)肺癌,一杭州退休醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)節(jié),大小變化但邊緣光滑難辨良惡,經(jīng)靶掃描重建等分析,雖不典型但高度懷疑惡性,術(shù)后確診腺癌,強(qiáng)調(diào)此類結(jié)節(jié)需警惕、密切隨訪。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),孤立性實(shí)性小結(jié)節(jié) - 2025-01-27
經(jīng)驗(yàn)積累:不同醫(yī)生良惡性的判斷不一致的肺結(jié)節(jié),影像確實(shí)挺像惡性,卻隨訪好轉(zhuǎn),玄機(jī)在哪?
32 歲女性肺部實(shí)性結(jié)節(jié),初查有惡性征象(分葉、毛刺等),但半年后復(fù)查縮小,7 月進(jìn)一步好轉(zhuǎn),判斷為炎性結(jié)節(jié),建議 6-9 個(gè)月復(fù)查。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),肺部結(jié)節(jié) - 2025-07-31
誤診分析:這個(gè)術(shù)前我認(rèn)為七成為惡性的結(jié)節(jié),結(jié)果是……
肺實(shí)性小結(jié)節(jié)性質(zhì)難定,一患者右肺上葉實(shí)性結(jié)節(jié) 3 年緩慢進(jìn)展,影像似惡性,術(shù)后病理為肺內(nèi)淋巴結(jié)。提示需權(quán)衡隨訪與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中可視情況局部切除。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺內(nèi)淋巴結(jié),肺實(shí)性小結(jié)節(jié) - 2025-06-20
病例分享:這樣的混合密度結(jié)節(jié)不必等1年,適當(dāng)隨訪沒好轉(zhuǎn)就可考慮手術(shù)了
肺結(jié)節(jié)多先隨訪,作用各異?;旌厦芏冉Y(jié)節(jié)難辨良惡,此病例左肺上葉結(jié)節(jié)去年發(fā)現(xiàn),今年進(jìn)展,分析影像后手術(shù),病理確診,提示此類結(jié)節(jié)需警惕,合理應(yīng)對(duì)防延誤。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),混合密度結(jié)節(jié) - 2024-11-24
生的氣會(huì)留在甲狀腺里?結(jié)節(jié)別急著開刀!中醫(yī)這些“散結(jié)妙招”讓結(jié)節(jié)悄悄變小
甲狀腺結(jié)節(jié)與不良情緒、內(nèi)分泌紊亂相關(guān),中醫(yī)通過古方湯劑(如半夏厚樸湯)、外敷藥膏(如冰川散)及中成藥(如小金丸)辨證治療,可縮小結(jié)節(jié)、改善癥狀,需警惕惡性特征結(jié)節(jié)。
全科學(xué)苑 - 甲狀腺結(jié)節(jié),中醫(yī)治療 - 2025-06-14
問診分析:這樣的實(shí)性肺結(jié)節(jié)雖小,但風(fēng)險(xiǎn)很高,不能小覷!判斷源自細(xì)節(jié)
今天分享的這位結(jié)節(jié)是網(wǎng)絡(luò)咨詢的,我認(rèn)為很大的概率就是惡性的,而且惡性程度不低,需要更加積極的干預(yù)與處理。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺結(jié)節(jié),磨玻璃結(jié)節(jié),肺實(shí)性結(jié)節(jié) - 2024-08-24
問診分析:肺多發(fā)結(jié)節(jié)醫(yī)生極力主張手術(shù),聽還是不聽?
47 歲女性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié) 5 年,部分略增大,當(dāng)?shù)亟ㄗh手術(shù),咨詢后認(rèn)為結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)低、進(jìn)展緩,暫無需手術(shù),可隨訪,探討良惡性、手術(shù)必要性等問題。
葉建明說結(jié)節(jié) - 肺部腫瘤,肺多發(fā)結(jié)節(jié) - 2025-07-23
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