Chest:危重病患者氣管插管體位有講究!
在這個多中心試驗中,傾斜體位并不能改善氣管插管期間危重病人的氧合情況,與吸氣體位相比。傾斜體位可能會惡化聲門Cormack-Lehane分級,增加喉鏡插管成功所需的嘗試次數(shù)。
MedSci原創(chuàng) - 危重病患者,氣管插管,體位 - 2017-05-12
腦血管神經(jīng)危重病患者預(yù)后評估(SETscore評分)
腦血管神經(jīng)危重病患者預(yù)后評估(SETscore評分)
網(wǎng)絡(luò) - 腦血管患者,危重病患者 - 2024-03-26
Crit Care Med:家人如何為慢性危重病患者決策?
家庭成員通常為慢性危重病患者做出醫(yī)療決定。近期,一項發(fā)表在雜志Crit Care Med上的研究探討了家庭成員如何實時處理這一決策者的角色。受試對象為參加交流干預(yù)研究活動組的慢性危重病患者(成年機(jī)械通氣≥7d,預(yù)計保持通氣并存活≥72小時)的家屬。此項研究的干預(yù)措施為家庭成員至少參加了2個由姑息治
MedSci原創(chuàng) - 慢性危重病,決策 - 2018-02-22
Resp Care:危重病患者預(yù)先使用高流量鼻導(dǎo)管
建議使用高流量鼻導(dǎo)管(HFNC)可能是急性缺氧性呼吸衰竭患者的一線治療方法。本研究的目的是確定擬使用HFNC是否減少ICU患者的非計劃插管和不良結(jié)果的發(fā)生。
“罌粟花”微信號 - 危重病人 - 2018-03-17
NEJM:危重病患者能量密集與常規(guī)腸內(nèi)營養(yǎng)比較
由此可見,在接受機(jī)械通氣的患者中,與使用能量密集配方進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)的90天存活率并不高于常規(guī)腸內(nèi)營養(yǎng)。
MedSci原創(chuàng) - 危重病患者,能量密集,常規(guī)腸內(nèi)營養(yǎng),比較 - 2018-11-08
Intensive Care Med:危重病患者的保守液體管理和去復(fù)蘇策略
靜脈輸液治療是救治危重患者的一項普遍措施。為了提高心輸出量和減輕休克,危重病人的復(fù)蘇通常需要大量靜脈輸液。
腦血管病及重癥文獻(xiàn)導(dǎo)讀 - 保守液體管理,去復(fù)蘇策略 - 2022-03-29
Chest:危重病患者急性腎臟損傷與造影劑有關(guān)嗎?
預(yù)防AKI的努力應(yīng)集中在敗血癥、糖尿病并發(fā)癥、高APACHE評分或有腎臟疾病病易感的患者上,而不是限制在ICU患者中使用造影劑。
MedSci原創(chuàng) - 危重病,急性腎臟損傷,造影劑 - 2019-11-02
NEJM:危重病患者應(yīng)該輸注新鮮紅細(xì)胞還是陳舊紅細(xì)胞?
紅細(xì)胞輸注在危重病人中很常見,紅細(xì)胞貯存時間一般為42天。貯存期間,紅細(xì)胞經(jīng)歷結(jié)構(gòu)、生化和代謝的變化,稱為“貯存損害”,這可能是有害的。然而,在實際臨床實踐中血庫往往把貯存時間最長的陳舊紅細(xì)胞提供給患者。
腦血管病及重癥文獻(xiàn)導(dǎo)讀 - 危重病患者,輸血選擇 - 2017-12-03
Crit Care:COVID-19危重病患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
由COVID-19引起的肺菌群失調(diào)以及觀察到的繼發(fā)性肺炎的病原體與因其他原因進(jìn)行通氣的危重患者相似。
MedSci原創(chuàng) - 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,危重病患者,COVID-19肺炎 - 2021-01-12
JAMA:姑息護(hù)理介導(dǎo)的家庭會議對慢性危重病患者家庭的影響
照顧慢性危重癥患者的家庭成員承受著巨大的心理壓力。為了判斷由姑息治療醫(yī)師主導(dǎo)的家庭會議,通過對家庭成員的信息和情感支持是否能夠緩解家人的焦慮和沮喪,進(jìn)行了一項多中心隨機(jī)臨床試驗。需要接受7天機(jī)械通氣治療的成年患者(≥21歲)被隨機(jī)分配。觀察人員對試驗分配是不知情的 ,以判斷主要終點(diǎn)。 由專業(yè)的臨床
MedSci原創(chuàng) - 姑息治療,危重癥患者家庭,患者心理 - 2016-07-06
JAMA:預(yù)防性氟哌啶醇對譫妄高風(fēng)險危重病患者的療效
譫妄是一種急性腦病,特征為急性發(fā)作的意識模糊,注意力不集中和意識水平變化,這些癥狀在一天之中波動。ICU中譫妄非常常見,發(fā)生率為30-50%。譫妄與臨床預(yù)后不良有關(guān),包括機(jī)械通氣時間延長,增加ICU和住院時間,增加死亡率。并且,當(dāng)譫妄消失后,認(rèn)知功能損害將持續(xù)。
腦血管病及重癥文獻(xiàn)導(dǎo)讀 - 譫妄,氟哌啶醇,JAMA - 2018-03-09
Crit Care Med:停用泮托拉唑預(yù)防危重病患者應(yīng)激性潰瘍可行嗎?
該研究的結(jié)果支持了進(jìn)行一個更大的試驗來評估停止應(yīng)激性潰瘍預(yù)防治療安全性的可行性。雖然該結(jié)果并不精確,但上消化道出血風(fēng)險并沒有明顯增加,質(zhì)子泵抑制劑對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和難辨梭狀芽孢桿菌的影響仍不清楚。
MedSci原創(chuàng) - 泮托拉唑,預(yù)防,危重病患者,應(yīng)激性潰瘍 - 2017-05-03
NEJM:危重病患者平衡多電解質(zhì)溶液與生理鹽水哪個好?
該研究沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明ICU中危重患者使用BMES比使用生理鹽水治療的死亡或急性腎損傷風(fēng)險更低。
MedSci原創(chuàng) - 生理鹽水,危重病患者,平衡多電解質(zhì)溶液 - 2022-03-03
PLoS One:危重病患者腹瀉量和死亡率之間的劑量反應(yīng)關(guān)系
腹瀉量可能是ICU患者疾病嚴(yán)重程度的一個指標(biāo)。
MedSci原創(chuàng) - 死亡率,危重病患者,腹瀉量 - 2023-04-26
腦血管神經(jīng)危重病患者預(yù)后評估(SETscore評分)
腦血管病 - 2024-02-02
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