低鈉血癥的診斷和管理
大部分患者應治療其原發(fā)疾病,并根據(jù)患者是否有低血容量、正常血容量或高血容量性低鈉血癥進行治療。
重癥醫(yī)學 - 低鈉血癥的癥狀,低鈉血癥的診斷 - 2022-10-11
專家聲明:膿毒癥低血容量的管理
摘要 膿毒癥患者中低血容量狀態(tài)較為常見,且與不良預后相關。一些治療策略的證據(jù)質(zhì)量較低,不利于病人的救治。這篇文章中,我們將討論這片領域內(nèi)的進展和爭議,并對膿毒癥患者低血容量的管理提出專家聲明,內(nèi)容包括:液體治療的時機和目標,液體容積,液體種類。最終,我們將指出遺留的問題并為未來的研究規(guī)劃藍圖。
重癥醫(yī)學 - 膿毒癥,血容量,專家聲明 - 2018-05-09
腦性耗鹽綜合征合并術中急性腎功能衰竭1例
患者,男,19歲,體質(zhì)量55kg,因“頭痛伴言語不清18h”入院。無明顯誘因,無外傷及高血壓病史。CT示:左側頂顳葉團片狀高密度影,多系血腫,約3.0 cm×4.1 cm,左側腦室受壓稍窄。余檢查未見明顯異常。診斷:①左側頂顳葉腦出血;②腦血管畸形?
四川大學學報(醫(yī)學版) - 腦性,耗鹽綜合征,急性腎功能衰竭 - 2019-12-19
ICU生理學1000詞:
如果有證據(jù)表明組織灌注不良,并且重要器官可以耐受更多的液體,那么增加容量來增加心輸出量在生理上是合適的。
重癥醫(yī)學 - ICU,生理學,1000詞 - 2023-01-17
利尿劑在危重病人中的應用
利尿劑是危重患者的常規(guī)處方,但在實踐中存在重大差異。在這篇文章中,我們總結了目前的數(shù)據(jù)有關利尿劑處方。
重癥醫(yī)學 - 利尿劑,危重患者 - 2024-07-27
聰明的女人為什么選擇懷單胎?
懷有雙胞胎者妊娠期需特別注意,應定期產(chǎn)前檢查,做好保健和管理,加強營養(yǎng),注意補充足夠的蛋白質(zhì)、鐵劑、維生素、葉酸、鈣劑等。
中國生殖內(nèi)分泌網(wǎng) - 雙胎妊娠,單胎 - 2022-12-17
感染后什么情況下會影響心血管系統(tǒng)?熱搜第一!“陽過”后,千萬警惕這類疾病
如果病情有變化,比如出現(xiàn)高熱、呼吸困難、氣短、喘憋、精神萎靡、胸痛、胸悶、暈厥、心慌、不能平臥、尿少、言語不利、口眼歪斜、肢體運動障礙等情況,要及時去醫(yī)院診治,不要拖延病情。
中國醫(yī)學論壇報今日循環(huán) - 心肌炎,心血管系統(tǒng),陽過 - 2023-01-02
Rheumatology:肺靜脈閉塞性疾病的胸部 CT 征象與系統(tǒng)性硬化癥的肺血流動力學相關
與系統(tǒng)性硬化癥相關的肺動脈高壓(PAH-SSc)有時伴隨著肺靜脈閉塞性疾病(PVOD),該研究旨在是揭示PVOD的臨床表現(xiàn)與SSc中肺血管病變的關系。
MedSci原創(chuàng) - 系統(tǒng)性硬化癥,肺靜脈閉塞性疾病,胸部 CT - 2023-09-18
解讀| 劉大為教授的循環(huán)保護通氣策略
當一個重癥病人同時需要液體復蘇、血管活性藥物、機械通氣等治療時,我們常常需要考慮機體的所有器官,尤其是心肺,患者可能需要積極容量復蘇,但也要顧及心臟的承受能力,患者可能需要使用較大的PEEP才能維持基本氧合水平對于ARDS患者而言更是如此,肺保護策略已是常規(guī),但越來越多研究表明ARDS患者最終并非死于嚴重肺損傷或頑固性低氧血癥,而是死于休克和突發(fā)心跳驟停。因此,劉大
醫(yī)學界急診與重癥頻道 - 循環(huán)保護通氣 - 2016-07-23
輸血也要挑“肥”揀“瘦”
小明表姐的一個閨蜜是一位重度缺鐵性貧血的待產(chǎn)婦,正在接受輸注濃縮紅細胞治療。他的丈夫悄悄找到主管醫(yī)生:“醫(yī)生,能不能再給我太太輸點全血”“為什么?”醫(yī)生問。“我聽別人講全血的營養(yǎng)成分最全,你看,我太太現(xiàn)在這么虛弱,我想讓她再加強點營養(yǎng)…..”……這是發(fā)生在小明表姐周圍的一件事,從中我們可以看出在現(xiàn)實生活中,人們對輸血的認識還存在一些誤區(qū)。
蘭世亭 - 輸血 - 2016-10-21
【臨床補液】每個醫(yī)生必會的知識點 !精簡總結 !
對于標準50kg病人,除外其他所有因素,一般禁食情況下,每天生理需要水量為2500-3000ml
醫(yī)學全在線 - 補液,燒傷 - 2017-08-09
強效降壓藥進入醫(yī)保目錄,上海開出全國首張?zhí)幏?/a>
《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》新增了ARB類強效降壓藥——美阿沙坦鉀片,助力中國高血壓患者從這一創(chuàng)新降壓藥物的治療中獲益,實現(xiàn)早期血壓達標。
梅斯醫(yī)學 - 降壓藥,美阿沙坦鉀片 - 2023-03-01
Nat Med:替澤帕肽對射血分數(shù)保留的心力衰竭和肥胖患者的循環(huán)超負荷和終末器官損傷的影響:SUMMIT 試驗的二次分析
tirzepatide在HFpEF和肥胖患者中顯示出顯著的治療益處,不僅改善了循環(huán)和腎功能,還減輕了系統(tǒng)性炎癥和心肌損傷。
MedSci原創(chuàng) - 射血分數(shù)保留的心力衰竭,替澤帕肽 - 2024-11-19
《重癥右心功能管理專家共識》解讀
傳統(tǒng)上認為右心室只是一個微不足道的管道,其變化對整體的血流動力學影響是微弱的。其實,右心既要維持充足的肺灌注壓使得低氧的靜脈血進入呼吸膜進行氧合,還要保持低的全身靜脈壓以預防器官充血。當右心功能不全時,不僅不能很好地使靜脈血氧合,而且不能把充足的血容量輸送到左心,對于左心這個“巧婦”則處于“難為無米之炊”的窘境,同樣會導致全身血流動力學的不穩(wěn)定、器官低
河北醫(yī)科大學學報.2018.39(3):249-252. - 重癥,右心功能 - 2018-04-02
CHC 2014:許頂立談心衰患者利尿劑抵抗的問題
已有研究表明,袢利尿劑是治療心衰患者充血的主要利尿藥物,因此心衰患者“利尿劑抵抗”和心腎綜合征的防治十分重要。
醫(yī)學論壇網(wǎng) - 許頂立,利尿劑抵抗原因 - 2014-08-13
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