放心系列：磨玻璃結節(jié)真的不必著急！隨訪已經(jīng)長達六年多發(fā)磨玻璃結節(jié)的，變化甚微，仍然可以安全隨訪

53 歲女性肺磨玻璃結節(jié)隨訪 6 年，變化不顯著，多為不典型增生或原位癌，風險低，建議繼續(xù)隨訪。

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié)，肺磨玻璃結節(jié) - 2025-07-18

問診分析：這樣的結節(jié)雖還說不上典型混合磨玻璃密度，但仍應該切了比較穩(wěn)妥

臨床中肺磨玻璃結節(jié)純磨與混合磨界定有時困難，一 35 歲男性發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)，經(jīng)影像分析雖實性成分不典型，但有諸多肺癌影像特征，傾向手術切除，認為看結節(jié)應重總體風險而非精確測量。

葉建明說結節(jié) - 影像分析，肺磨玻璃結節(jié) - 2025-03-23

問診分析：隨訪6年了的多發(fā)磨玻璃結節(jié)，密度仍很淡而我為何建議其手術？

68 歲女性雙肺多發(fā)磨玻璃結節(jié)隨訪 6 年，雖多數(shù)密度低，但部分病灶增大、血管異常，且早手術可減少肺切除范圍。建議先切除右中葉實性病灶，再擇期處理左肺病灶，體現(xiàn)磨玻璃結節(jié)手術時機需綜合多因素判斷。

葉建明說結節(jié) - 肺磨玻璃結節(jié)，多發(fā)結節(jié) - 2025-05-25

問診分析：年僅16歲患肺癌！早期肺癌向青少年逼進！

近日有位問診的結友，居然年紀才16歲，查出的是混合磨玻璃結節(jié)！病史信息：

葉建明說結節(jié) - 肺癌，混合磨玻璃結節(jié) - 2023-09-02

問診分析：年輕多發(fā)磨玻璃結節(jié)患者，有的醫(yī)生建議盡快手術的只能聽一半！

今天分享的這位結友是多發(fā)結節(jié)，他說當?shù)蒯t(yī)院的專家極力建議他手術，還說對比有進展！

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié)，磨玻璃結節(jié) - 2024-12-16

問診分析：千萬千萬要注意磨玻璃結節(jié)的手術范圍！還好這位結友4年前是楔形切除

個人覺得近期最好來面診，做下右下葉靶掃描，如果仍認為惡性且浸潤，則該考慮干預處理。以上意見供參考！

葉建明說結節(jié) - 楔形切除術，周圍炎，磨玻璃結節(jié) - 2022-12-27

問診分析：天哪！兩肺至少64處結節(jié)，基本都是肺癌！

肺多發(fā)磨玻璃結節(jié)臨床常見但診療存在諸多難題。以一位 59 歲患者為例，其兩肺多發(fā)結節(jié)，根據(jù)不同結節(jié)特征及位置，給出以局部處理為主、抓大放小的處理意見，如部分楔形切除、部分二期消融，其余隨訪觀察。

葉建明說結節(jié) - 多原發(fā)肺癌，肺多發(fā)磨玻璃結節(jié) - 2025-04-16

問診反饋：這位結友問遍了國內許多知名專家，來看看誰的判斷最為準確

37 歲女性發(fā)現(xiàn)肺多發(fā)結節(jié) 1 年半，左下葉混合磨玻璃結節(jié)考慮微浸潤性腺癌，專家對隨訪或手術意見不一，術后病理證實為微浸潤性腺癌，提示需權衡風險決策。

葉建明說結節(jié) - 混合磨玻璃結節(jié)，肺多發(fā)結節(jié) - 2025-07-26

問診分析檢查發(fā)現(xiàn)6年了的肺磨玻璃結節(jié)，該開刀了沒有，主要基于什么因素來定？

查發(fā)現(xiàn)磨玻璃結節(jié)，我們不急于手術切除，仍建議隨訪

葉建明說結節(jié) - 病灶出現(xiàn)，圓形，肺邊界清，密度為純磨，條狀密度增高 - 2022-12-03

經(jīng)驗積累：肺磨玻璃結節(jié)不講規(guī)矩，居然不分先來后到

肺磨玻璃結節(jié)即使考慮腫瘤也需隨訪，因多發(fā)或新發(fā)病灶可能進展更快。68 歲男性右肺上葉結節(jié) 5 年漸增大，考慮微浸潤性腺癌，建議局部切除；左肺上葉結節(jié)穩(wěn)定，可繼續(xù)隨訪，強調按風險評估決定干預時機。

葉建明說結節(jié) - 肺磨玻璃結節(jié)，腫瘤隨訪 - 2025-06-09

病例分享（2022.8.2）：夫妻倆同患肺癌，同天在杭州市腫瘤醫(yī)院由同一醫(yī)生主刀完成微創(chuàng)手術

實性結節(jié)的標準治療不能妥協(xié)，該葉切仍得切葉，以后長不長不能管那么多。臨床上多原發(fā)的本來也是磨玻璃為表現(xiàn)的多見。

葉建明說結節(jié) - 病例，肺癌，微創(chuàng)手術 - 2022-08-12

問診分析：多發(fā)肺磨玻璃結節(jié)的臨床決策要有別于孤立性結節(jié)！操之過急很可能并不合適！

今天分享的這個病例其實是比較有代表性的，多發(fā)磨玻璃結節(jié)，考慮多原發(fā)早期肺癌，經(jīng)過隨訪有的略有進展，在國內某最著名的醫(yī)院之一進行了右側病灶的微創(chuàng)胸腔鏡手術，結果是原位癌3處。

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié)，早期肺癌，多發(fā)肺磨玻璃結節(jié)，微創(chuàng)胸腔鏡手術 - 2023-11-24

個人觀點：值得珍藏！肺結節(jié)到底該如何隨訪？不同指南與共識相互矛盾，專家們?yōu)楹尾皇孪韧ㄍ猓?/a>

問診分析：發(fā)現(xiàn)已經(jīng)5年了的肺多發(fā)結節(jié)之主病灶該手術了嗎？

今天分享的這個病例發(fā)現(xiàn)結節(jié)已經(jīng)5年了，醫(yī)生也是建議他手術，我們來看看他的結節(jié)。

葉建明說結節(jié) - 肺癌，肺結節(jié)，磨玻璃結節(jié)，肺多發(fā)結節(jié) - 2024-02-04

問診分析：原有多發(fā)磨玻璃結節(jié)，居然新出現(xiàn)一個反而成了主病灶？真相可能是……

這次復查時發(fā)現(xiàn)新出來一個，在中葉，居然有1.6厘米！會不會很嚴重呢？真相可能是什么？

葉建明說結節(jié) - 磨玻璃結節(jié) - 2023-06-28