不穩(wěn)定脊柱骨折的治療策略
脊柱骨折約占全身骨折的5%～6%。其治療應(yīng)充分考慮骨折的類型、穩(wěn)定性、脊髓損傷以及合并其他損傷的限度。目前不穩(wěn)定脊柱骨折通常采取手術(shù)治療，目的是最大限度解除脊柱骨折所引起的脊髓神經(jīng)的占位、壓迫，以挽救受損的神經(jīng)功能；在此基礎(chǔ)上恢復(fù)脊柱的正常序列和重建脊柱的穩(wěn)定，恢復(fù)脊柱的支持和運(yùn)動功能。因此選擇最佳的治療方案對不穩(wěn)定脊柱骨折尤為重要。本期集中刊出脊柱不穩(wěn)定骨折的相關(guān)論文，筆者就其治療策略進(jìn)行探
華人神經(jīng)脊柱時訊 - 不穩(wěn)定脊柱骨折 - 2017-06-15
胸腰椎骨折治療中的問題探討
作者：上海長征醫(yī)院 陳華江 胸腰段椎體由于處于胸椎后凸與腰椎前凸的力學(xué)集中部位，因此易于骨折，研究表明約60%的椎體骨折發(fā)生于T11至L2。由于其治療的方法很多，對于一些類型的胸腰椎骨折的治療，至今尚未達(dá)成一致?；仡櫸墨I(xiàn)及總結(jié)我們在臨床上的經(jīng)驗(yàn)，目前主要關(guān)注的焦點(diǎn)問題集中在以下幾個方面。手術(shù)指證 胸腰段骨折雖然常見，但對于其手術(shù)指證，即如何正確地應(yīng)用保守治療還是手術(shù)治療卻依
實(shí)用骨科雜志 - 胸腰椎骨折 - 2015-11-20
Cureus：胸腰椎骨折:微創(chuàng)與開放式Schanz螺釘技術(shù)在矢狀位對準(zhǔn)中的效果比較
本研究旨在比較微創(chuàng)手術(shù)(MIS)和開放手術(shù)(OS)對外科治療胸腰椎骨折整體矢狀位對齊(GSA)的影響。
MedSci原創(chuàng) - 微創(chuàng)，胸腰椎骨折，開放式Schanz螺釘技術(shù)，矢狀位對準(zhǔn) - 2024-07-08
JAMA：絕經(jīng)后女性預(yù)防骨折新希望——Abaloparatide
預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折需要額外的治療方法。Abaloparatide是一種甲狀旁腺激素1型受體的選擇性激活劑。該研究的目的是確定80μg的abaloparatide vs 安慰劑對絕經(jīng)后有骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險的女性預(yù)防新的脊骨骨折的療效性和安全性。該ACTIVE研究是一項第三階段，雙盲，隨機(jī)對照試驗(yàn)（2011年3月-2014年10月），在10個國家的28個地點(diǎn)進(jìn)行。腰椎或股骨頸骨密度（BMD）T評分≤-
MedSci原創(chuàng) - 絕經(jīng)后女性，骨折，Abaloparatide - 2016-08-17
常用下肢骨折骨科鑒別診斷
股骨頸骨折 1、股骨轉(zhuǎn)子間骨折 受傷機(jī)制與本病相似，但患者年齡常更大，局部腫脹明顯，壓痛點(diǎn)在股骨為粗隆部，皮膚一般可見瘀斑；X線片可助鑒別。2、髖關(guān)節(jié)后脫位 常見于青壯年，有強(qiáng)大暴力損傷史；患肢彈性固定于屈髖、屈膝、內(nèi)收、內(nèi)旋位，在臀后可捫及脫出的股骨頭；X線片可鑒別。股骨轉(zhuǎn)子間骨折 1、股骨頸骨折 受傷機(jī)制與本病類似，但年齡琦對較小，局部腫脹及痕斑不甚明顯，壓
網(wǎng)絡(luò) - 壓痛點(diǎn)，X線片，擦音，股骨髁上骨折，距骨骨折 - 2015-01-15
肩胛體骨折：保守治療or手術(shù)治療？
行X線檢查提示為“左肩胛骨骨折、左肋骨多發(fā)骨折、腰椎骨折”。作為肩胛骨骨折較為常見的骨折類型，肩胛體骨折多由直接暴力所致，常合并其他損傷，例如本例。肩胛體骨折常?？刹扇”Ｊ刂委?，在何種情況下采用手術(shù)治療？
老年骨質(zhì)疏松骨折 - 肩胛體，骨折，保守治療，手術(shù)治療 - 2018-08-16
臨床常見腰椎骨折的治療措施
腰椎骨折，以腰椎局部腫脹、疼痛，骨折處兩側(cè)肌肉緊張，不能站立，翻身困難，運(yùn)動障礙等為主要表現(xiàn)，發(fā)生在腰椎部的骨折。
院前急救聯(lián)盟 - 胸腰椎骨折 - 2023-05-16
BMC Musculoskelet Disord:保守治療對TLICS評分為4分或5分的胸腰椎損傷患者是否有效?
本研究旨在評估胸腰椎損傷分級及嚴(yán)重程度(TLICS)評分為4分或5分的胸腰椎骨折患者保守治療的結(jié)果，并分析與治療失敗相關(guān)的初步影像學(xué)表現(xiàn)和臨床危險因素。
MedSci原創(chuàng) - 保守治療，TLICS評分，胸腰椎損傷 - 2024-06-05
BMC Musculoskelet Disord：中國中青年人群腰椎終板病變分級及其與腰椎間盤疾病和腰椎骨密度的關(guān)系
腰椎終板損傷(LEPLs)是引起下腰痛(LBP)的原因之一，本研究旨在確定LELP在中青年普通人群中的患病率和分布模式，以及它們與腰椎間盤突出癥、腰椎間盤退行性變和腰椎體積骨密度的關(guān)系。
MedSci原創(chuàng) - 中青年，病變分級，腰椎終板病變，腰椎間盤疾病 - 2023-05-23
3個病例深度剖析骨質(zhì)疏松癥的診治！
絕經(jīng)后女性是骨質(zhì)疏松的重災(zāi)區(qū)，特別是早絕經(jīng)女性，警惕！
醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道 - 骨質(zhì)疏松 - 2018-10-29
Medscape：胸腰部椎體骨折的支具治療
近期medscape發(fā)表綜述，回顧了胸腰椎骨折的分類、診斷和治療方法，基于臨床試驗(yàn)的證據(jù)肯定了支具治療對爆裂骨折的作用，但對骨質(zhì)疏松性椎體骨折的效果尚不明確。胸腰段的創(chuàng)傷性脊椎骨折占全部脊椎骨折的近90%，在北美此類骨折每年超過16萬例，可引起神經(jīng)功能缺損、疼痛、殘疾和畸形，為社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。胸腰椎骨折存在多
丁香園 - 支具，椎體成形術(shù)，治療決策，胸腰椎骨折，狀位 - 2014-08-20
初同偉：脊柱脊髓損傷救治及進(jìn)展
在脊柱脊髓損傷(SCI)中創(chuàng)傷是最常見的致傷因素。在不同的地域及國家，報道的全球發(fā)生率每百萬中有8～246例。每年超過13萬患者發(fā)生脊柱脊髓損傷，50%以上是單獨(dú)的脊柱脊髓損傷，近25%伴隨著頭部、胸部和(或)四肢重要部位損傷。近年來的流行病學(xué)研究顯示SCI呈雙峰分布，第一個高峰是青少年和青壯年，第二個高峰是年齡65歲以上的老年人群；最常見的損傷是不完全四肢癱(31%)，其次是完全截癱(25%
創(chuàng)傷外科雜志 - 脊髓損傷，初同偉 - 2015-12-11
Spine：胸腰椎前路急診手術(shù)應(yīng)合理選擇手術(shù)入路和暴露節(jié)段
胸腰段疾病及創(chuàng)傷是脊柱的常見病。近年來，隨著現(xiàn)代交通業(yè)與建筑業(yè)的發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)老齡化以及醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的進(jìn)步，脊柱胸腰段骨折、結(jié)核、腫瘤等疾病的發(fā)病率有明顯增高的趨勢。同時，由于特殊的解剖結(jié)構(gòu)和位置，決定了胸腰段結(jié)合部更是脊柱骨折脫位的高發(fā)區(qū)。 據(jù)統(tǒng)計，胸腰段的脊柱骨折約占全部脊柱骨折的2/3以上，且多發(fā)生于前、中柱。目前，胸腰段急性脊柱和脊髓損傷已成為導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾
丁香園 - 脊柱，急診手術(shù)，手術(shù) - 2013-09-10
歐洲脊柱雜志2013年度經(jīng)典：手術(shù)和研究篇
【原文下載】全文內(nèi)容較多，涵蓋的領(lǐng)域包括綜述類文章、腰痛、骨折、椎間盤和椎體感染、脊柱椎管狹窄、椎體成形術(shù)、腫瘤、椎間盤置換和椎體間融合、脊柱滑移、頸椎等，本文翻譯摘取了部分精彩內(nèi)容，若各位有興趣了解全部內(nèi)容
dxy - 手術(shù)，研究，脊柱，歐洲 - 2014-02-24
Spine：脊柱外科領(lǐng)域年度回顧
2014年新年伊始，Charles G. Fisher等在spine雜志1月期上點(diǎn)評了過去1年骨科領(lǐng)域重要雜志如JBJS，EUR spine journal，JNS等刊登的對臨床可能產(chǎn)生重要影響的文章，并對這些文章進(jìn)行相關(guān)點(diǎn)評，現(xiàn)摘要如下，供各位骨科醫(yī)生參考。文章1A methodological systematic review of early versus late stabiliza
dxy - 脊柱外科，回顧 - 2014-01-10
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