N Engl J Med:早期目標(biāo)導(dǎo)向治療膿毒性休克 貴但療效沒(méi)有更好
早期目標(biāo)導(dǎo)向治療(EGDT)能否減少膿毒性休克的死亡率,仍有爭(zhēng)議。2017年6月,發(fā)表在《N Engl J Med》的一項(xiàng)個(gè)體患者數(shù)據(jù)的薈萃分析顯示,EGDT不會(huì)比常規(guī)治療產(chǎn)生更好的結(jié)局,并且在較寬的患者和醫(yī)院特征范圍內(nèi)與較高住院費(fèi)用相關(guān)。
環(huán)球醫(yī)學(xué) - 目標(biāo)導(dǎo)向治療,膿毒性休克 - 2017-07-19
N Engl J Med:治療頑固性休克:血管加壓素和去甲腎上腺素哪家強(qiáng)
在頑固性感染性休克中,血管加壓素通常被用作兒茶酚胺類藥物的輔用藥來(lái)支持血壓,但其對(duì)死亡率的影響尚不清楚。我們猜測(cè),與傳統(tǒng)使用兒茶酚胺類作為血管活性藥物不同,小劑量血管加壓素的使用會(huì)降低感染性休克患者的死亡率。
MedSci原創(chuàng) - 休克,去甲腎上腺素 - 2017-06-28
N Engl J Med:一項(xiàng)關(guān)于早期,目標(biāo)定向治療膿毒性休克的患者級(jí)Meta分析
一項(xiàng)關(guān)于早期、目標(biāo)定向治療膿毒性休克的患者級(jí)Meta分析表明,EGDT并沒(méi)有導(dǎo)致比常規(guī)護(hù)理更好的結(jié)果,并且與各類特征的患者和醫(yī)院較高的住院費(fèi)用相關(guān)。
MedSci原創(chuàng) - Meta分析,膿毒性休克,患者 - 2017-03-22
Crit Care:液體復(fù)蘇輸液速率對(duì)膿毒癥性休克患者預(yù)后的影響
在膿毒癥性休克患者中,與輸液速度較慢相比,液體復(fù)蘇速率為0.25-0.50 ml/kg/min(即,在最初的2h內(nèi)完成30 ml/kg的靜脈液體復(fù)蘇)可能與早期休克逆轉(zhuǎn)和降低28天死亡率相關(guān)。
MedSci原創(chuàng) - 預(yù)后,液體復(fù)蘇,輸液速率,膿毒癥性休克 - 2020-04-08
“過(guò)敏性休克”搶救,氨基糖苷與眾不同!
氨基糖苷類抗生素的神經(jīng)肌肉毒性表現(xiàn)與過(guò)敏性休克相似,可要分清了!
藥評(píng)中心 - 過(guò)敏性休克,氨基糖苷 - 2017-04-07
Crit Care Med:培養(yǎng)陰性和培養(yǎng)陽(yáng)性感染性休克比較!
由此可見(jiàn),培養(yǎng)陰性的感染性休克患者在所有方面均與培養(yǎng)陽(yáng)性的感染性休克患者相似,早期適當(dāng)?shù)目咕委熕坪跄芨纳扑劳雎省T缙谧R(shí)別和消除感染是改善醫(yī)院生存率最有效的策略。
MedSci原創(chuàng) - 培養(yǎng)陰性,培養(yǎng)陽(yáng)性,感染性休克 - 2018-01-05
OCC2020│高血壓急癥、急性心梗合并心源性休克、ACS合并上消出血診治的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
高血壓急癥是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高(一般超過(guò)180/120mmHg),同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴(yán)重危及生命的臨床綜合征。
中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日循環(huán) - 急性心梗,心源性休克,高血壓急癥 - 2022-09-30
EBioMed:改良tPERSEVERE可評(píng)估兒童感染性休克的治療有效性
tPERSEVERE(temporal version of the pediatric sepsis biomarker risk model ,兒科敗血癥生物標(biāo)志物風(fēng)險(xiǎn)模型的臨時(shí)版本)可以基于患者感染性休克病程1-3天的生物標(biāo)志物變化,評(píng)估感染性休克患兒發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
MedSci原創(chuàng) - 感染性休克,兒童 - 2015-11-30
阜外研究:中國(guó)心梗合并心原性休克患者可以采用這個(gè)評(píng)分
阜外醫(yī)院袁建松、羅曉亮等研究提示,IABP-SHOCK Ⅱ風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分簡(jiǎn)單易操作,可適用于中國(guó)人群,有助于實(shí)現(xiàn)急性心肌梗死合并心原性休克患者主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)置入術(shù)后的分層治療。
中國(guó)循環(huán)雜志 - 心原性休克,中國(guó),評(píng)分 - 2018-07-03
JAMA:一直以來(lái)建議的氫化可的松預(yù)防膿毒性休克,真的有效嗎?
拯救膿毒癥運(yùn)動(dòng)建議難治性感染性休克患者可使用輔助性氫化可的松治療。但目前氫化可的松在嚴(yán)重膿毒癥無(wú)休克患者中的療效仍有爭(zhēng)議。來(lái)自德國(guó)的研究人員開(kāi)展了一項(xiàng)研究,該研究旨在確定在嚴(yán)重膿毒癥患者中,氫化可的松治療是否能夠預(yù)防膿毒性休克的發(fā)展。
MedSci原創(chuàng) - 氫化可的松,膿毒性休克 - 2016-10-12
【盤點(diǎn)】近期心源性休克研究進(jìn)展一覽
心源性休克是指由于心臟功能極度減退,導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭的一組綜合征。心源性休克是心泵衰竭的極期表現(xiàn),由于心臟排血功能衰竭,不能維持其最低限度的心輸出量而導(dǎo)致血壓下降,重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足,引起全身微循環(huán)功能障礙,從而出現(xiàn)一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特征的病理生理過(guò)程【1】Eur J Heart Fail:老年急性心?;颊咝脑?font color="red">性休克發(fā)展趨勢(shì)盡
MedSci原創(chuàng) - 心源性休克 - 2016-10-10
中國(guó)兒童花粉過(guò)敏癥的過(guò)敏性休克的誘因、臨床表現(xiàn)和急性期處理
然而,關(guān)于花粉過(guò)敏者的過(guò)敏性休克的特點(diǎn),目前還沒(méi)有什么證據(jù)。
MedSci原創(chuàng) - 兒童,花粉過(guò)敏癥 - 2022-09-24
京H7N9患者出現(xiàn)中毒性休克
昨天,朝陽(yáng)醫(yī)院公布了專家組會(huì)診結(jié)果,本市報(bào)告的首例重癥H7N9禽流感患者病情加重,出現(xiàn)感染中毒性休克。朝陽(yáng)醫(yī)院表示,廊坊來(lái)京就醫(yī)的H7N9重癥女患者張某,出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反射遲鈍,雙肺呼吸音極低,四肢浮腫,血壓下降,呼叫沒(méi)有回應(yīng)。經(jīng)診斷,該患者為人感染H7N9禽流感病毒性肺炎重癥,伴有急性呼吸窘迫綜合征、感染中毒性休克、急性腎功能衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血、低蛋白血癥。 據(jù)悉,在治療方案上
京華時(shí)報(bào) - 中毒性休克,H7N9 - 2013-07-24
EHJ:循環(huán)血管生成素增加心源性休克病人死亡風(fēng)險(xiǎn)
急性心肌梗死病人院內(nèi)死亡的主要病因是心源性休克。血管完整性被破壞后能導(dǎo)致休克臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重后果。血管生成素1可以保護(hù)血管,避免炎癥反應(yīng)和通透性改變,而血管生成素2則破壞內(nèi)皮屏障功能。因此,德國(guó)Andreas Link研究小組對(duì)此在心源性休克病人中進(jìn)行了前瞻性評(píng)估。結(jié)果發(fā)現(xiàn),循環(huán)血管生成素是血管完整性破壞、組織低灌注低氧血癥等的
丁香園 - 心肌梗死,心源性休克,血管生成素 - 2013-06-20
JAMA:氫化可的松能預(yù)防膿毒癥患者感染性休克的發(fā)展嗎?
輔助氫化可的松治療無(wú)休克的嚴(yán)重膿毒癥患者,療效如何?本研究的目的是,評(píng)估氫化可的松治療能否預(yù)防嚴(yán)重膿毒癥患者感染性休克的發(fā)展。包括380名成人重度膿毒癥患者,沒(méi)有感染性休克?;颊甙?:1被隨機(jī)分配為持續(xù)輸注氫化可的松200毫克,5天之后,劑量逐漸減少直到11天(n?=?190)或安慰劑(
MedSci原創(chuàng) - 氫化可的松,膿毒癥,感染,休克 - 2016-11-03
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