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病例分享:微浸潤性腺癌不一定是手術的最佳時機,但有這咱情況時則手術也是可選項

病例分享:微浸潤性腺癌不一定是手術的最佳時機,但有這咱情況時則手術也是可選項

。今天分享的就是一位考慮原位癌或微浸潤性腺癌最后接受了手術的結友。

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié),微浸潤性腺癌 - 2024-09-11

問診反饋:這個我堅持建議她切的結節(jié),9天后結果反饋就來了!

問診反饋:這個我堅持建議她切的結節(jié),9天后結果反饋就來了!

患者右肺中葉混合磨玻璃結節(jié),經多次 CT 檢查及手術病理確診為微小浸潤性腺癌(微浸潤性腺癌),屬 1A1 期,預后良好,無需基因檢測及輔助治療,定期隨訪即可。

葉建明說結節(jié) - 磨玻璃結節(jié),微浸潤性腺癌 - 2025-05-23

問診分析:考慮微浸潤性腺癌,可能并不必太著急——隨訪4年仍無進展!

問診分析:考慮微浸潤性腺癌,可能并不必太著急——隨訪4年仍無進展!

這是一個顛覆我對肺結節(jié)認知的病例,此后我對微浸潤性腺癌是否真的有必要及時手術產生了懷疑。

葉建明說結節(jié) - 肺癌,肺結節(jié),微浸潤性腺癌 - 2024-04-28

病例分享 | 乳腺原位囊性高分泌性癌伴微浸潤癌一例

病例分享 | 乳腺原位囊性高分泌性癌伴微浸潤癌一例

68 歲女性因右側乳腺腫塊確診乳腺原位囊性高分泌性癌伴微浸潤,行單切及前哨淋巴結活檢術,術后內分泌治療無復發(fā)。文中討論其病理特征、鑒別診斷及臨床行為。

上海阿克曼病理 - 乳腺原位囊性高分泌性癌,微浸潤癌 - 2025-05-29

病例分享:微浸潤性腺癌到底是不是手術切除最佳時機?來通過這個例子加以解釋

病例分享:微浸潤性腺癌到底是不是手術切除最佳時機?來通過這個例子加以解釋

55 歲女性肺磨玻璃結節(jié)隨訪 8 月增大,影像示分葉、毛刺及血管穿行,考慮微浸潤性腺癌,單孔胸腔鏡切除后病理證實,強調需權衡隨訪風險與手術創(chuàng)傷決策。

葉建明說結節(jié) - 肺磨玻璃結節(jié),微浸潤性腺癌 - 2025-08-03

問診分析:微浸潤性腺癌4年前切了右上葉,兩肺還有多發(fā)結節(jié),有的仍是腫瘤范疇,怎么辦?

問診分析:微浸潤性腺癌4年前切了右上葉,兩肺還有多發(fā)結節(jié),有的仍是腫瘤范疇,怎么辦?

針對肺內實性結節(jié)病人,雖 PET-CT 提示炎性可能性大但認為惡性可能性更大,鑒于病灶進展及相關特征,建議先做增強 CT,傾向單孔胸腔鏡切除并采樣活檢。

葉建明說結節(jié) - 微浸潤性腺癌,肺實性結節(jié) - 2024-12-09

病例分享:這個結節(jié)密度很淡,為何我仍認為可以考慮手術?怎樣的微浸潤性腺癌是手術的最佳時機?

病例分享:這個結節(jié)密度很淡,為何我仍認為可以考慮手術?怎樣的微浸潤性腺癌是手術的最佳時機?

67 歲患者右肺下葉磨玻璃結節(jié)隨訪 7 年,密度略增,考慮微浸潤性腺癌,行楔形切除術后恢復好。提示外周可楔形切除的此類結節(jié)或為手術佳機。

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié),微浸潤性腺癌 - 2025-07-30

問診分析:微浸潤性腺癌切了為何仍后悔切早了?過來人現(xiàn)身說法|醫(yī)生宣揚肺多發(fā)結節(jié)的一網打盡要慎聽!

問診分析:微浸潤性腺癌切了為何仍后悔切早了?過來人現(xiàn)身說法|醫(yī)生宣揚肺多發(fā)結節(jié)的一網打盡要慎聽!

今天分享這個病例,希望能引起多發(fā)磨玻璃結友的注意,別輕信某些醫(yī)生的話,特別是宣揚一網打盡的要慎聽!

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié),微浸潤性腺癌 - 2024-10-16

罕見病例:還有這種事!肺結節(jié)切了手術醫(yī)院報粘液腺癌,會診病理未見到癌細胞?!

罕見病例:還有這種事!肺結節(jié)切了手術醫(yī)院報粘液腺癌,會診病理未見到癌細胞?!

41 歲男性左肺結節(jié)手術醫(yī)院診斷微浸潤性粘液腺癌,其他醫(yī)院會診未見癌細胞。結合影像,左肺病灶無典型惡性表現(xiàn),右肺病灶隨訪無變化。探討診斷爭議,分析粘液腺癌診斷標準與病例矛盾之處。

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié),粘液腺癌 - 2025-05-19

問診分析:如果病理都是錯誤的,我們該怎么辦?——含微乳頭但最大浸潤灶不足5毫米,到底是浸潤性還是微浸潤?

問診分析:如果病理都是錯誤的,我們該怎么辦?——含微乳頭但最大浸潤灶不足5毫米,到底是浸潤性還是微浸潤?

前段時間有位問診的肺結節(jié)術后患者,影像上是純磨玻璃結節(jié),病理描述上是乳頭與微乳頭生長為主,病理報告上是微浸潤性腺癌!到底哪個才是正確的?術后到底要不要輔助治療?風險到底高不高?

葉建明說結節(jié) - 肺結節(jié),浸潤性腺癌 - 2024-04-19

微浸潤性腺癌,或許并不總是外科干預的最佳時機!

微浸潤性腺癌,或許并不總是外科干預的最佳時機!

近來碰到一個網絡咨詢病例,讓我近段時間一直在思考的“微浸潤性腺癌也不一定就是最佳的外科干預時機”有了更確定的想法。

葉建明說結節(jié) - 微浸潤性腺癌 - 2023-06-28

誤診分析:術前判斷至少是微浸潤性腺癌,病理怎么變良性了?

誤診分析:術前判斷至少是微浸潤性腺癌,病理怎么變良性了?

近日有位結友來我門診,我看了后覺得至少是微浸潤性腺癌,建議其手術,但術后病理并不支持,卻是良性的。到底有什么細節(jié)我們沒有注意到的嗎?此后在哪方面還要更細致?

葉建明說結節(jié) - 微浸潤性腺癌 - 2023-10-05

病理規(guī)培圖庫 || 微小浸潤性癌

病理規(guī)培圖庫 || 微小浸潤性癌

微小浸潤性癌是指癌細胞突破導管/小葉原位癌的基膜,于間質內形成單個或多個顯微鏡下的浸潤灶,浸潤灶的最大直徑<0.1cm(多灶性浸潤,以最大病灶為準)。

病理小貼士1973 - 微小浸潤性癌,乳腺系統(tǒng)疾病 - 2023-11-20

【衡道丨文獻】子宮內膜微腺體腺癌1例

【衡道丨文獻】子宮內膜微腺體腺癌1例

EMGA國內外文獻報道的病例有限,為此通過復習一篇發(fā)表于2003年的文獻了解此病變的臨床病理學特征,避免漏診及誤診。

衡道病理 - 子宮內膜微腺體腺癌 - 2025-06-26

問診分析:早期肺癌術后又現(xiàn)新增結節(jié),消炎后此伏彼起,報告說轉移瘤待排,小心臟如何吃得消?

問診分析:早期肺癌術后又現(xiàn)新增結節(jié),消炎后此伏彼起,報告說轉移瘤待排,小心臟如何吃得消?

48 歲男性肺癌術后隨訪出現(xiàn)新增結節(jié)及腫瘤標志物升高,分析影像后認為可能是炎癥,強調多原發(fā)早期肺癌轉移可能性小,醫(yī)生報告應考慮患者情緒,建議定期復查隨訪。

葉建明說結節(jié) - 結節(jié),肺癌術后 - 2024-11-01

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