插管深淺,一摸便知——觸摸套囊法用于判斷插管深度
自從有了可視喉鏡,氣管插管變得越來越容易。毫不夸張地說,非醫(yī)療專業(yè)人士,只要經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn),插上100個(gè)管子就會(huì)非常熟練。再加上呼氣末二氧化碳的加持,管子在不在氣管,一目了然。
麻醉MedicalGroup - 氣管插管 - 2022-01-31
急診科的兒科機(jī)械通氣:消除對(duì)小肺的大焦慮
危重兒童,特別是需要?dú)夤?font color="red">插管和機(jī)械通氣的兒童,迅速增加了急診的焦慮。對(duì)于初學(xué)者,可能會(huì)對(duì)適當(dāng)尺寸的設(shè)備產(chǎn)生混淆。
呼吸機(jī)從入門到精通 - 機(jī)械通氣,氣管插管 - 2024-05-19
中國新生兒復(fù)蘇指南(2016年北京修訂)
第一部分 指南目標(biāo)和原則 一、確保每次分娩時(shí)至少有1名熟練掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)。 二、加強(qiáng)產(chǎn)兒科合作,兒科醫(yī)師參加高危產(chǎn)婦分娩前討論,在產(chǎn)床前等待分娩及實(shí)施復(fù)蘇,負(fù)責(zé)復(fù)蘇后新生兒的監(jiān)護(hù)和查房等。產(chǎn)兒科醫(yī)師共同保護(hù)胎兒完成向新生兒的平穩(wěn)過渡。 三、在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)及參與下將新生兒復(fù)蘇技能培訓(xùn)制度化,以進(jìn)行不斷的培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)、定期考核,并配備復(fù)蘇器械;各級(jí)醫(yī)院須建立由行政管理人
中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志 - 新生兒復(fù)蘇 - 2016-07-12
氣管內(nèi)腫物切除合并右肺上葉切除的麻醉管理1例
患者女性,年齡66歲,身高163 cm,體重55kg,入院診斷氣管內(nèi)腫物、右肺上葉占位性病變,擬在全身麻醉下行右肺上葉切除術(shù)和氣管內(nèi)腫物切除術(shù)。術(shù)前纖維支氣管鏡檢查提示:聲門下方5.5~6.0 cm處
國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志 - 肺葉切除,氣管腫物 - 2020-07-08
紅色高危!護(hù)士未遵醫(yī)囑的這個(gè)行動(dòng),救了患者一命!
每個(gè)普通護(hù)士都能具備的專業(yè)素養(yǎng),尤其在緊急狀況下,能做到如此臨危不亂,不僅僅是心理素養(yǎng)好就能予以解釋的,更與護(hù)士豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及過硬的專科操作技能有關(guān)!
中國護(hù)理管理 ? - 紅色高危 - 2023-04-23
拔管后嚴(yán)重支氣管痙攣1例報(bào)告
患者女,60歲,因“左上瞼下垂4個(gè)月”于2018年3月22日以“鞍區(qū)占位”收入院,擬在全麻下行鼻內(nèi)鏡下鞍區(qū)腫物切除術(shù)。既往有糖尿病病史6年,規(guī)律口服二甲雙胍,血糖控制可。無哮喘病史,近期無上呼吸道感染病史,青霉素過敏。入院查體:雙肺呼吸音清,未及明顯干濕啰音。
北京醫(yī)學(xué) - 拔管,嚴(yán)重,支氣管痙攣 - 2019-06-18
【論腫道麻】JAMA:一項(xiàng)比較瑞芬太尼vs神經(jīng)肌肉阻滯劑在有誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者快速序貫誘導(dǎo)插管時(shí)成功插管且無嚴(yán)重并發(fā)癥的比較(RCT)
探究有誤吸風(fēng)險(xiǎn)成人快速序貫誘導(dǎo)插管時(shí)瑞芬太尼與神經(jīng)肌肉阻滯劑效果,經(jīng)多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn),前者在首次插管成功且無重大并發(fā)癥方面不符非劣效性標(biāo)準(zhǔn)且劣于后者,還闡述局限性與結(jié)論意義。
古麻今醉網(wǎng) - 神經(jīng)肌肉阻滯劑,快速序貫誘導(dǎo)插管 - 2024-11-21
急救氣管插管十問十答!
本文的目的是促進(jìn)跨學(xué)科間的相互理解,鼓勵(lì)更好的危機(jī)管理,并探討現(xiàn)有的氣道指南在手術(shù)室之外如何合理應(yīng)用。
急重癥世界 - 氣管插管 - 2023-05-29
生理性困難氣道及其管理策略!
本文回顧了臨床上幾種常見的生理性困難氣道,并根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)對(duì)幾種生理性困難氣道的管理策略進(jìn)行綜述。
梧桐醫(yī)學(xué) - 生理性困難氣道 - 2024-04-30
是誰還傻傻分不清楚,全身麻醉誘導(dǎo)方式到底有幾類?
本文敘述是分為靜脈快速誘導(dǎo)、吸入麻醉誘導(dǎo)和保留自主呼吸的慢誘導(dǎo)三種。誘導(dǎo)方法的選擇取決于患者的病情、預(yù)期氣道管理中可能出現(xiàn)的問題和患者的意愿等。
梧桐醫(yī)學(xué) - 靜脈快速誘導(dǎo),吸入麻醉誘導(dǎo),全身麻醉誘導(dǎo) - 2024-02-27
高流量鼻導(dǎo)管能用于氣管插管嗎?
氣管插管是麻醉科、急診科及 ICU 常用的有創(chuàng)性操作,但是對(duì)于急診插管來說,其醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)非常高:幾乎每三例操作就會(huì)有一例(38%)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥[1],其中又以嚴(yán)重的飽和度降低(SpO2 < 80%)最為常見插管前臨床醫(yī)生一般都會(huì)使用非重復(fù)呼吸的儲(chǔ)氧面罩(non-rebreathing bag reservoir face mas
醫(yī)學(xué)界急診與重癥頻道 - 高流量鼻導(dǎo)管 - 2016-09-28
Critical Care Medicine:美國重癥醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于成年危重癥患者快速誘導(dǎo)插管的臨床實(shí)踐指南
SCCM 發(fā)布的成人危重癥患者快速誘導(dǎo)氣管插管指南是一項(xiàng)重要的臨床指南,對(duì)于提高危重癥患者的搶救和治療 水平具有積極的影響。
Critical Care Medicine - 快速誘導(dǎo)插管 - 2024-06-18
2013版 歐洲新生兒呼吸窘迫綜合征管理指南
新生兒呼吸窘迫綜合癥(respiratory distress syndrome,RDS)的防治目標(biāo)是通過治療最大限度增加存活率,同時(shí)使?jié)撛诓涣挤磻?yīng)降至最低。過去40年,已采取了許多預(yù)防及治療RDS的策略及方法并被臨床試驗(yàn)所驗(yàn)證。 產(chǎn)前管理 1.有極早產(chǎn)高危因素的孕婦應(yīng)該轉(zhuǎn)運(yùn)至具備診治RDS經(jīng)驗(yàn)的圍產(chǎn)中心(C)。 2.孕周23~34周、有早產(chǎn)高危因素的所有孕婦產(chǎn)前均應(yīng)給予單療程類
Neonatology 2013;103:353–368 - 呼吸窘迫綜合征 - 2013-05-01
新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)防治共識(shí)
簡(jiǎn)介 新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)主要發(fā)生于早產(chǎn)兒,由于肺表面活性物質(zhì)缺乏并伴隨結(jié)構(gòu)不成熟所致,自然病程為生后早期發(fā)病,生后2 d內(nèi)病情漸加重,如果不予治療,可能由于進(jìn)行性的低氧血癥及呼吸衰竭導(dǎo)致死亡;存活者,生后2— 4 d情況開始改善。
MedSci原創(chuàng) - 新生兒呼吸窘迫綜合征,RDS - 2012-01-25
歐洲新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)防治指南
一、簡(jiǎn)介 新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)主要發(fā)生于早產(chǎn)兒,由于肺表面活性物質(zhì)缺乏并伴隨結(jié)構(gòu)不成熟所致,自然病程為生后早期發(fā)病,生后2 d內(nèi)病情漸加重,如果不予治療,可能由于進(jìn)行性的低氧血癥及呼吸衰竭導(dǎo)致死亡;存活者,生后2~4 d情況開始改善。
MedSci原創(chuàng) - 新生兒呼吸窘迫綜合征,指南,RDS - 2012-01-25
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