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椎管-脊髓探查術(shù)
椎管-脊髓探查術(shù) 椎管-脊髓探查術(shù)是通過有關(guān)部位的椎板切除術(shù)，探明椎管內(nèi)病變的性質(zhì)和程度，處理病灶，解除對(duì)脊髓和神經(jīng)根的壓迫。 [適應(yīng)證] 1.急性閉合性脊髓損傷有下列情況者：①出現(xiàn)繼發(fā)性進(jìn)行性脊髓壓迫癥狀，腰椎穿刺證實(shí)腦脊液循環(huán)通路阻塞；②有脊髓功能障礙伴有椎管內(nèi)碎骨片或其它異物；③嚴(yán)重脊柱骨折或脫位，伴有截癱及腦脊液循環(huán)通路阻塞；④碎骨片壓迫脊神經(jīng)引起疼痛；⑤脊柱骨折需行手術(shù)復(fù)位。
MedSci原創(chuàng) - 椎管脊髓探查切除 - 2016-03-14
2023 循證臨床實(shí)踐指南：硬脊膜穿刺后頭痛
硬脊膜穿刺后頭痛（PDPH）可發(fā)生于硬脊膜外穿刺過程中無意的硬脊膜穿刺或腰椎穿刺以及脊髓麻醉等目的性硬脊膜穿刺。
Reg Anesth Pain Med - 硬脊膜穿刺后頭痛 - 2023-08-17
2024 OAA指南：產(chǎn)科人群意外硬脊膜穿破后鞘內(nèi)置管—分娩和手術(shù)分娩的管理
在產(chǎn)科患者中，意外硬脊膜穿破的發(fā)生率約為1.5%。在這種情況下，操作者必須決定是否使用鞘內(nèi)導(dǎo)管進(jìn)行鎮(zhèn)痛或放棄操作并嘗試正確放置硬膜外導(dǎo)管。繼續(xù)使用鞘內(nèi)導(dǎo)管的優(yōu)點(diǎn)是提供快速鎮(zhèn)痛，而不會(huì)有進(jìn)一步意外硬脊膜
Anaesthesia - 意外硬脊膜穿破 - 2024-12-21
《硬脊膜穿破后頭痛的國際多學(xué)科共識(shí)實(shí)踐指南》解讀
文章對(duì)《硬脊膜穿破后頭痛的國際多學(xué)科共識(shí)實(shí)踐指南》要點(diǎn)進(jìn)行摘譯和解讀，以期增加麻醉醫(yī)師對(duì)PDPH預(yù)防和管理新策略的認(rèn)識(shí)。
國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志 - 硬脊膜穿破硬膜外技術(shù) - 2024-09-29
北航樊瑜波/李曉明/李林昊團(tuán)隊(duì)《自然·通訊》：具有各向異性細(xì)胞引導(dǎo)和抗粘附絲素基涂層的Janus脫細(xì)胞膜用于硬脊膜修復(fù)
本研究不僅為硬脊膜修復(fù)提供了一種全新的生物材料解決方案，還為開發(fā)具有仿生結(jié)構(gòu)和功能的Janus材料提供了新的思路。
BioMed科技 - 硬脊膜，Janus材料 - 2025-02-22
脊髓外周低信號(hào)征的意義
脊髓外周低信號(hào)征是椎管內(nèi)靜脈高壓綜合征的特殊 MRI表現(xiàn),最常見于脊髓硬脊膜動(dòng)靜脈痿。
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)影像 - 脊髓外周低信號(hào)征 - 2023-08-16
硬脊膜打穿后該如何處理？
藥袋內(nèi)藥液用盡后再次配注生理鹽水150 ml，設(shè)定模式不變。硬膜外持續(xù)填充4d，患者無癥狀或癥狀輕微者可拔除硬膜外導(dǎo)管，癥狀嚴(yán)重者可延長至7d拔管。期間需每日清潔消毒穿刺處并更換敷料。
麻醉學(xué)術(shù)在線 - 麻醉，硬脊膜 - 2022-02-04
脊髓電刺激管理慢性疼痛共識(shí)（2024）——來自多學(xué)科專家的推薦
2024中美SCS管理慢性疼痛共識(shí)工作組組織國內(nèi)外多學(xué)科專家，在充分借鑒相關(guān)指南及最新診療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)多次修訂，最終形成《脊髓電刺激管理慢性疼痛中美專家共識(shí)（2024）》，以期更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志 - 慢性疼痛，脊髓電刺激 - 2024-04-20
硬膜外麻醉及鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥
硬膜外穿刺失敗可分為原發(fā)性（技術(shù)失敗）或繼發(fā)性（導(dǎo)管脫出或用藥量不足）。
麻醉MedicalGroup - 硬膜外，硬膜外穿刺失敗，鎮(zhèn)痛 - 2024-03-29
椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)
椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù) 椎管內(nèi)腫瘤見于脊髓的任何節(jié)段和馬尾神經(jīng)，以胸段最常見?？砂l(fā)生于任何年齡，但以20～40歲之間的成年人占多數(shù)。按解剖部位分硬脊膜外、髓外硬脊膜內(nèi)。髓內(nèi)3大類。按病理分類以神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤及膠質(zhì)細(xì)胞瘤（包括星形細(xì)胞瘤及室管膜瘤）3種最為常見。椎管內(nèi)腫瘤中良性者居多，唯一有效的治療方法是手術(shù)切除腫瘤，約3/4可手術(shù)切除治愈。病人年齡即使較大，如70歲以上，有時(shí)亦可較好地耐受手術(shù)。因
www.windrug.com - 椎管腫瘤切除脊髓 - 2016-03-14
蛛網(wǎng)膜下腔出血還能是這個(gè)病因？我學(xué)到了
患者1周前出現(xiàn)頭痛以前額及后枕部明顯，無明顯畏寒發(fā)熱，當(dāng)時(shí)未予重視及治療，頭痛持續(xù)存在，近兩天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐，今到本院急診查頭顱CT未見明顯異常，為求進(jìn)一步診治擬“頭痛待查”收住本科。否認(rèn)“高血壓，糖尿病”病史。
醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道 - 蛛網(wǎng)膜，下腔，出血 - 2018-10-29
【產(chǎn)麻新譚】蛛網(wǎng)膜下腔-硬膜外聯(lián)合阻滯與硬脊膜穿破硬膜外技術(shù)用于分娩鎮(zhèn)痛：一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
近期《Anaesthesia》發(fā)表了一項(xiàng)雙盲隨機(jī)對(duì)照研究，比較CSE和DPE技術(shù)誘導(dǎo)鎮(zhèn)痛后分娩鎮(zhèn)痛的質(zhì)量。假設(shè)與CSE技術(shù)相比，DPE可以提高鎮(zhèn)痛質(zhì)量。
古麻今醉網(wǎng) - 硬脊膜穿破硬膜外技術(shù)，蛛網(wǎng)膜下腔-硬膜外聯(lián)合阻滯 - 2025-01-04
Neurology：椎間盤微可骨刺導(dǎo)致頑固性自發(fā)性顱內(nèi)低壓
研究結(jié)果表明腦脊液漏的原因是有限的縱向硬脊膜裂口，可出現(xiàn)在硬脊膜腹側(cè)、背側(cè)或外側(cè)。硬膜外病變，椎間盤微骨刺，是所有外側(cè)腹腦脊液漏的單一原因。這些發(fā)現(xiàn)挑戰(zhàn)了頑固性自發(fā)性顱內(nèi)低壓患者發(fā)生腦脊液漏是特發(fā)性的或由于硬脊膜較弱的概念，顯微外科手術(shù)是治療難治性頑固性自發(fā)性顱內(nèi)低壓的治療選擇。
MedSci原創(chuàng) - 椎間盤微骨刺 - 2016-09-26
頸前路后縱韌帶骨化切除術(shù)腦脊液漏發(fā)生率高
上海長征醫(yī)院脊柱外科的一項(xiàng)研究表明，頸椎后縱韌帶骨化癥（OPLL）患者行頸前路手術(shù)術(shù)中易發(fā)生硬脊膜損傷，術(shù)中一期修復(fù)極為困難，術(shù)后腦脊液漏發(fā)生率高，應(yīng)采取綜合措施處理，以獲痊愈。該論文發(fā)表在2012年第10期《中國脊柱脊椎雜志》。 該研究選取2008年1月~2012年1月采用頸前路后縱韌帶骨化切除術(shù)治療頸椎OPLL患者126例，男89例，女37例；年齡平均61歲；病程平均4.2年。骨化物
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - 腦脊液漏，硬脊膜，頸椎后縱韌帶骨化癥 - 2012-11-16
Spine：高齡和OPLL是頸椎手術(shù)硬膜撕裂危險(xiǎn)因素
硬脊膜撕裂是脊柱手術(shù)常見的并發(fā)癥之一，其導(dǎo)致腦脊液漏和一系列癥狀，其發(fā)生率為0.5%-3.7%。然而，據(jù)我們所知，目前僅1項(xiàng)研究調(diào)查了頸椎手術(shù)硬脊膜撕裂的原因和結(jié)果，并認(rèn)為適當(dāng)處理后將無長期后遺癥。 大部分硬脊膜撕裂來源于脊髓減壓，后縱韌帶異位骨化和翻修手術(shù)是硬脊膜撕裂的危險(xiǎn)因素。為了調(diào)查頸椎硬脊膜撕裂的發(fā)生率和病因，發(fā)生的危險(xiǎn)因素，以及隨后造成的臨床后果，來自華盛頓大學(xué)的O’Neill
丁香園 - 硬脊膜，OPLL，頸椎手術(shù)，多節(jié)段，椎板切除術(shù) - 2014-08-26
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