想自然分娩又擔(dān)心“順轉(zhuǎn)剖”,段濤:沒你想得那么不好
看過我門診的準(zhǔn)媽媽都知道,對于沒有醫(yī)學(xué)指證的選擇性剖宮產(chǎn),我的態(tài)度一向是“三不主義”:不主張,不完全拒絕,不會輕易答應(yīng)。在產(chǎn)科初診建卡時,只要是沒有剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指證,我都會對所有的準(zhǔn)媽媽嘮叨兩件事情:鼓勵順產(chǎn),鼓勵純母乳喂養(yǎng),這是產(chǎn)科醫(yī)生的良心活,也是良心話。你掏心掏肺的話,你千方百計為她好的努力不是每個人都能理解的,也不是每個人都接受的。還是會有一些孕婦說不想自己生,想選擇剖宮產(chǎn)。我的答復(fù)是:
澎湃新聞 - 順產(chǎn),剖腹產(chǎn) - 2017-04-26
Ann Surg Treat Res:CSEA用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)是安全可靠的
本研究旨在觀察LC時脊髓/硬膜外聯(lián)合麻醉(CSEA)的有效性、安全性和副作用,并與GA相比較。 該研究納入49名計劃行LC的患者并隨機(jī)分為GA組(n=25)和CSEA組(n=24)。CSEA組氣腹組織,3位患者(12.5%)出現(xiàn)肩痛,4位患者(16.6%)
MedSci原創(chuàng) - CSEA,腹腔鏡膽囊切除術(shù),疼痛 - 2017-06-07
ASA 2015 知識更新(二十一)剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉的最新觀點(diǎn)
剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉的最新觀點(diǎn) ASA 2015 知識更新(二十一) 作者:Lawrence C. Tsen 剖宮產(chǎn)術(shù)可追溯到羅馬皇帝尤利烏斯·愷撒時期(公元前100年),而他本人可能不是以剖宮產(chǎn)方式出生的。20世紀(jì)之前,產(chǎn)婦的死亡率都較高,而當(dāng)今的發(fā)達(dá)國家中大約每3位產(chǎn)婦中就有1位通過剖宮產(chǎn)來進(jìn)行分娩,這得益于外科及麻醉技術(shù)的發(fā)展、產(chǎn)鉗使用的減少、臀位與復(fù)雜分娩的減少以及二次
新青年麻醉論壇 - 剖宮產(chǎn),手術(shù)麻醉知識 - 2016-04-19
不典型嗜鉻細(xì)胞瘤合并急性冠脈綜合征麻醉一例
1個月前活動后間斷發(fā)作胸骨后悶痛,伴壓迫感、惡心、出汗,向后背部放射,持續(xù)約10min癥狀緩解。13h前再發(fā)胸痛,性質(zhì)同前。無高血壓病史。
臨床麻醉學(xué)雜志 - 不典型,嗜鉻細(xì)胞瘤,急性冠脈綜合征,麻醉 - 2019-10-06
病例分享:慢阻肺急性加重患者綜合治療后胸背部疼痛
患者慢性阻塞性肺疾病明確診斷13年,近2年出現(xiàn)進(jìn)行性活動耐力下降伴頻繁出現(xiàn)的胸背部疼痛。在積極針對慢阻肺急性加重的綜合治療后,患者喘息、氣短并無緩解,且胸背部疼痛進(jìn)行性加重,是反復(fù)的急性加重?還是慢阻肺合并其他疾?。吭诮?jīng)歷系統(tǒng)查體及檢查后,最終尋找到「真兇」。
呼吸界 - 慢阻肺,急性加重,胸背部,疼痛,合并癥 - 2018-05-21
【產(chǎn)麻新譚】硬膜外麻醉對子癇前期產(chǎn)婦視神經(jīng)鞘直徑的影響:一項(xiàng)前瞻性觀察研究
本研究觀察硬膜外麻醉對子癇前期和正常孕婦視神經(jīng)鞘直徑(ONSD)影響,結(jié)果表明硬膜外給藥未顯著增加 ONSD,對基線顱內(nèi)壓升高的子癇前期患者硬膜外麻醉安全,不增加顱內(nèi)壓。
古麻今醉網(wǎng) - 子癇前期,硬膜外麻醉 - 2024-10-26
Anesth Analg:胸腔鏡手術(shù)后行奇靜脈水平膈神經(jīng)阻滯與對照組治療后同側(cè)肩痛的療效比較:一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)
同側(cè)肩痛(ISP)是肺部手術(shù)后的常見問題。我們假設(shè)在手術(shù)操作位置附近的奇靜脈水平處進(jìn)行膈神經(jīng)阻滯(PNB)可有效降低ISP。本研究的主要目的是評估PNB對胸腔鏡手術(shù)(VATS)后ISP的影響。
“ 罌粟花”公眾號 - 胸腔鏡手術(shù) - 2021-08-24
Med:新冠病毒可能藏匿于腸道,可長達(dá)210天
盡管 SARS-CoV-2 感染的主要部位是呼吸道,但存在影響其他器官系統(tǒng)的癥狀(例如,腹痛、惡心、關(guān)節(jié)痛),再加上 SARS-
MedSci原創(chuàng) - 新冠病毒 - 2022-05-14
BMJ:新冠疫苗接種可能影響女性月經(jīng)周期
英國藥品和保健品監(jiān)管局 (MHRA) 列出的 covid-19 疫苗接種的常見副作用包括手臂酸痛、發(fā)燒、疲勞和肌痛。 未列出經(jīng)期變化和意外陰道出血,但初級保健臨床醫(yī)生和在接種疫苗后不久經(jīng)歷過這些事件的
MedSci原創(chuàng) - 新冠疫苗 - 2021-09-20
脊髓電刺激管理慢性疼痛共識(2024)——來自多學(xué)科專家的推薦
2024中美SCS管理慢性疼痛共識工作組組織國內(nèi)外多學(xué)科專家,在充分借鑒相關(guān)指南及最新診療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)多次修訂,最終形成《脊髓電刺激管理慢性疼痛中美專家共識(2024)》,以期更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志 - 慢性疼痛,脊髓電刺激 - 2024-04-20
ASA知識更新專題之產(chǎn)科麻醉知識更新
資料分析顯示,醫(yī)生的錯誤操作是導(dǎo)致新生兒死亡、腦缺氧/損害、產(chǎn)科麻醉科醫(yī)生遭遇投訴的首要原因,其問題主要在于缺乏溝通,麻醉處理延遲。
vision麻醉眼界 - ASA,產(chǎn)科 - 2018-05-09
Anesthesia & Analgesia:區(qū)域麻醉可減少脛骨平臺骨折患者住院和門診阿片類 藥物用量
在脛骨平臺骨折的患者中,RA 可以減少住院期間術(shù)后 48 小時及術(shù)后 90 天內(nèi)門診阿片類藥物使用,且不增加急性筋膜室綜合征風(fēng)險。脛骨平臺骨折患者手術(shù)過程中可以考慮使用 RA。
ANESTHESIA & ANALGESIA - 區(qū)域麻醉,脛骨平臺骨折,阿片類 藥物 - 2023-12-17
論著|30例低顱壓綜合征臨床特點(diǎn)分析
直立性頭痛和頭顱MRI“硬腦膜強(qiáng)化”對于IHS的定性診斷有強(qiáng)提示作用,CT脊髓造影有助于腦脊液漏點(diǎn)的精確定位,靶向硬膜外血貼治療是保守治療無效時治愈IHS的有效方法。
中國神經(jīng)精神疾病雜志 - 核磁共振成像,腦脊液漏,臨床表現(xiàn),低顱壓綜合征,CT脊髓造影 - 2024-08-27
【盤點(diǎn)】產(chǎn)后抑郁那些事兒
產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型,是女性生產(chǎn)之后,由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生,可持續(xù)整個產(chǎn)褥期,有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。據(jù)美國心理學(xué)會估計,高達(dá)七分之一的婦女在分娩后經(jīng)歷產(chǎn)后抑郁癥,其癥狀因人而異,嚴(yán)重者可發(fā)生錯覺或幻覺,甚至?xí)袀ψ约夯驄雰旱南敕?。產(chǎn)后抑郁癥的診斷至今無統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)。下面梅斯醫(yī)學(xué)小編為大家
MedSci原創(chuàng) - 產(chǎn)后抑郁 - 2016-09-11
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