男性拔管后再次插管的風(fēng)險更高？
在這項對拔管失敗高風(fēng)險患者的同質(zhì)子集進(jìn)行的臨床試驗的事后分析中，性別與重新插管獨立相關(guān)。在未來對危重患者的研究中應(yīng)系統(tǒng)地研究性別對結(jié)果的作用。
呼吸機(jī)從入門到精通 - 插管，機(jī)械通氣，拔管 - 2024-02-27
全身麻醉氣管插管術(shù)后拔管困難2例
患者，女，56歲，ASA Ⅱ級，因重物壓傷致骨盆骨折，經(jīng)后入路行右髖髂骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。入室血壓140/96mmHg（1mmHg＝0.133kPa），心率105次/min，呼吸16次/min，血氧飽和度98%。麻醉誘導(dǎo)：咪達(dá)唑侖2mg，舒芬太尼20μg，依托咪酯20mg，羅庫溴銨50mg。后放入加強型帶套囊氣管導(dǎo)管（ID：7.0），至門齒23 cm。麻醉維持，靜脈泵注1%丙泊酚和瑞芬太尼，復(fù)
醫(yī)學(xué)理論與實踐 - 全身，麻醉，氣管插管，拔管困難 - 2019-01-09
急重癥科：重癥患者的困難氣管插管
摘要 背景：為危重患者進(jìn)行氣管插管是一項高風(fēng)險操作，其需要在氣道管理方面具有優(yōu)異的專業(yè)技能以及對疾病病理生理學(xué)過程的良好理解。正文：因代償性交感神經(jīng)反應(yīng)能力的降低，重癥患者容易在插管后的短時間內(nèi)出現(xiàn)低血壓和低氧血癥。因肺泡水腫導(dǎo)致許多重癥患者肺泡-毛細(xì)血管界面的喪失，所以不進(jìn)行通過NIV的預(yù)氧合通常是不合適的。
重癥醫(yī)學(xué) - 重癥患者，氣管插管，醫(yī)學(xué)知識 - 2018-12-17
ICU肥胖病人的機(jī)械通氣：從插管到拔管
肥胖病人收住監(jiān)護(hù)病房的原因，有急性呼吸衰竭、原發(fā)疾病基礎(chǔ)上（如肥胖低通氣綜合征）慢性呼衰急性發(fā)作、或圍術(shù)期。ICU醫(yī)生的主要任務(wù)是充分考慮肥胖病人呼吸生理所有的特殊性 (見表1)，把氣道管理、無創(chuàng)通氣和有創(chuàng)通氣最優(yōu)化。
重癥醫(yī)學(xué) - ICU，肥胖，機(jī)械通氣 - 2017-06-08
ICU氣管插管患者拔管后吞咽障礙康復(fù)護(hù)理最佳證據(jù)總結(jié)
本研究基于循證方法總結(jié)了包括人員籌備、篩查與評估、基礎(chǔ)訓(xùn)練、代償訓(xùn)練、并發(fā)癥管理、口腔護(hù)理、教育與培訓(xùn)7個類別共32條證據(jù)的ICU氣管插管患者PED康復(fù)護(hù)理最佳證據(jù)。
實用心腦肺血管病雜志 - 氣管插管 - 2024-05-20
手術(shù)室外急救氣管插管是麻醉科的任務(wù)嗎？
探討麻醉科負(fù)責(zé)全院急救氣管插管的現(xiàn)狀，分析其歷史原因，指出存在服務(wù)缺陷，強調(diào)首診醫(yī)師掌握氣管插管技能對完善急救服務(wù)和醫(yī)療精細(xì)化發(fā)展的重要性。
麻醉MedicalGroup - 麻醉科，急救氣管插管 - 2024-07-11
成人氣管插管非計劃性拔管危險因素的證據(jù)總結(jié)
本研究總結(jié)了目前成人氣管插管非計劃性拔管危險因素的最佳證據(jù), 為護(hù)理人員構(gòu)建風(fēng)險評估量表及制定相應(yīng)護(hù)理措施提供循證依據(jù), 對科學(xué)防范氣管插管非計劃性拔管具有指導(dǎo)意義。
循證護(hù)理 - 氣管插管 - 2022-12-10
ICU成人氣管插管患者圍拔管期管理的最佳證據(jù)總結(jié)
該研究匯總的最佳證據(jù)可為醫(yī)護(hù)人員高效管理拔管失敗高危人群及規(guī)范圍拔管期護(hù)理提供參考,臨床實踐中需結(jié)合具體情況,針對性地選擇應(yīng)用證據(jù),以改善患者預(yù)后,提升護(hù)理質(zhì)量。?
中華急危重癥護(hù)理雜志 - 氣管插管 - 2024-02-21
成人氣管插管非計劃性拔管危險因素的 證據(jù)總結(jié)
本研究總結(jié)了目前成人氣管插管非計劃性拔管危險因素的最佳證據(jù), 為護(hù)理人員構(gòu)建風(fēng)險評估量表及制定相應(yīng)護(hù)理措施提供循證依據(jù), 對科學(xué)防范氣管插管非計劃性拔管具有指導(dǎo)意義。
循證護(hù)理 - 氣管插管，急重癥，非計劃性拔管 - 2022-10-23
唐雯副主任：PICU內(nèi)氣管插管患兒的非計劃拔管研究
最近《PediatrCrit Care Med》發(fā)表了一篇關(guān)于北美15家PICU機(jī)械通氣不良事件的報道，結(jié)果顯示PICU氣管插管率高達(dá)20.3%［1］。而氣管插管的非計劃拔管（unplanned extubation，UE）作為機(jī)械通氣較為常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，不僅增加再插管風(fēng)險、延長機(jī)械通氣及ICU住院時間、增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，且有導(dǎo)致窒息、循環(huán)不穩(wěn)定甚至心搏驟停的風(fēng)險
環(huán)球醫(yī)學(xué) - PICU，非計劃拔管 - 2017-11-24
JAMA：拔管再插管風(fēng)險低的患者使用高流量鼻導(dǎo)管吸氧可減少72小時內(nèi)再插管的風(fēng)險
對機(jī)械通氣的危重病人以及再插管的高風(fēng)險和低風(fēng)險人群的研究表明，拔管后與常規(guī)氧療相比，高流量鼻導(dǎo)管吸氧治療可改善患者體內(nèi)的氧合。然而，關(guān)于再插管的結(jié)果卻缺乏確鑿的證據(jù)。來自西班牙Virgen de la Salud醫(yī)院的研究人員探究了高流量鼻導(dǎo)管吸氧治療在預(yù)防機(jī)械通氣再插管風(fēng)險低的患者再插管上是否優(yōu)于常規(guī)氧療。
MedSci原創(chuàng) - 再插管，高流量鼻導(dǎo)管吸氧，機(jī)械通氣 - 2016-04-08
Crit Care Med：美國重癥監(jiān)護(hù)室再插管率和拔管時間調(diào)查
脫離機(jī)械通氣后的再次插管事件一直是重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的不良事件。我們試圖對美國ICU 再次插管的頻率進(jìn)行調(diào)查，從而提出了一個標(biāo)準(zhǔn)的、恰當(dāng)?shù)陌?font color="red">管時間以減少再插管事件的發(fā)生。
MedSci原創(chuàng) - 插管 - 2017-08-08
CHEST：氣管插管患者拔管前預(yù)防性使用皮質(zhì)類固醇的好處！
在選擇性拔管之前使用皮質(zhì)類固醇可以防止拔管后擴(kuò)張和再插管。近期，一項發(fā)表在雜志CHEST上的研究進(jìn)行了系統(tǒng)評價，以確定哪些患者可以從選擇性拔管前預(yù)防性使用皮質(zhì)類固醇中受益。研究者收集了機(jī)械通氣的患者在選擇性拔管之前給予全身皮質(zhì)類固醇的試驗，若試驗評估了療
MedSci原創(chuàng) - 氣管插管，拔管，皮質(zhì)類固醇 - 2017-02-27
Chest：糖皮質(zhì)激素預(yù)防成人拔管后喘鳴和再插管
2017年5月，發(fā)表在《Chest》的一項由日本和中國科學(xué)家進(jìn)行的系統(tǒng)評價和薈萃分析，考察了哪些患者可以從選擇性拔管前預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素中獲益。
環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊 - 糖皮質(zhì)激素，成人拔管后喘鳴，再插管 - 2017-07-25
Anaesthesia：鼻胃管引導(dǎo)下的經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管術(shù)
Eleanor Anderson等發(fā)表在2014 年4月18日的《麻醉》（Anaesthesia）上的技術(shù)減少了鼻出血，并且降低了對插管技術(shù)熟練度的要求?！驹南螺d】 在經(jīng)鼻氣管插管過程中，氣管套管的理想路徑是向下經(jīng)過鼻底部，位于下鼻甲下方。路徑不宜過高，過高的路徑可能會增加出血和篩骨損傷等手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率。為了評估鼻胃管作為氣管套管的導(dǎo)入物是否有助于其從低位路徑的通過，研究人員隨
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - 鼻胃管，經(jīng)鼻盲探，氣管內(nèi)插管術(shù) - 2014-05-23
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