【病例分享】左腎切除術(shù)后的高血壓合并MAU病例該如何治療?
MAU是心血管事件的早期獨立危險因素,是靶器官早期損傷的簡便指征,指南推薦應(yīng)該常規(guī)檢測;厄貝沙坦降壓持久平穩(wěn),真實世界研究顯示血壓達標(biāo)率高,是高血壓伴MAU患者的治療優(yōu)選,本病例治療一周后,血壓達到正
2023-05-31
腦性耗鹽綜合征合并術(shù)中急性腎功能衰竭1例
患者,男,19歲,體質(zhì)量55kg,因“頭痛伴言語不清18h”入院。無明顯誘因,無外傷及高血壓病史。CT示:左側(cè)頂顳葉團片狀高密度影,多系血腫,約3.0 cm×4.1 cm,左側(cè)腦室受壓稍窄。余檢查未見明顯異常。診斷:①左側(cè)頂顳葉腦出血;②腦血管畸形?
四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) - 腦性,耗鹽綜合征,急性腎功能衰竭 - 2019-12-19
鞍區(qū)胚胎癌卒中開顱術(shù)后死亡1例
女,19歲,因停經(jīng)40余天、下腹痛10余天,伴頭痛、惡心、嘔吐3 d入院。以“異位妊娠?妊娠劇吐?”收入我院婦科,給予補液對癥治療2 d,頭痛持續(xù)加重,漸呈嗜睡狀,雙眼視力較前明顯減退,為40 cm數(shù)
中國臨床神經(jīng)外科雜志 - 開顱術(shù),鞍區(qū),胚胎癌 - 2020-06-26
妊娠合并尿毒癥剖宮產(chǎn)麻醉一例
患者,女性,38歲,體重65.5kg,身高149 cm,慢性腎臟病5期11年,高血壓病史10年,腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進6年余,2年前曾行甲狀旁腺切除術(shù);曾行左上肢人工動靜脈內(nèi)瘺栓塞再通術(shù),術(shù)后服用“硫酸氫氯吡格雷”抗凝,入院前7d暫停服用(院內(nèi)多學(xué)科會診麻醉科意見)?;颊撸?,38歲,體重65.5kg,身高149 cm,慢性腎臟病5期11年,高血壓病史10年,腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進6年余
云南醫(yī)藥 - 妊娠,尿毒癥,剖宮產(chǎn) - 2019-06-10
腦內(nèi)多發(fā)鈣化1例報告及鑒別診斷
假性甲狀旁腺功能減退癥(PHP)較為少見,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,特別是合并腦內(nèi)鈣化并以神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為特征性表現(xiàn)的病例易誤診為其他疾病。本文將PHP合并腦內(nèi)鈣化1例的臨床特點及其鑒別診斷依據(jù)進行分析,現(xiàn)報道如下:
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 - 腦內(nèi),多發(fā)鈣化 - 2019-09-27
脊索樣膠質(zhì)瘤一例
患者女,33歲,因“體重進行性增加5年,月經(jīng)不規(guī)則2年”就診于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科。患者于2009年懷孕時出現(xiàn)體型變胖,當(dāng)時未在意,孕37周時因妊娠期高血壓而行剖宮產(chǎn)。孕前體重48kg,分娩前體重90kg,產(chǎn)后體重80kg。產(chǎn)后體重仍進行性增加,期間曾通過控制飲食使體重下降15kg,正常飲食后體重升至100kg。2013年開始出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,月經(jīng)稀疏,周期不規(guī)律,2~3個月行經(jīng)
上海醫(yī)學(xué) - 脊索樣,膠質(zhì)瘤 - 2019-06-19
急性心肌梗死患者闌尾切除術(shù)麻醉一例
患者,女性,63歲,40kg,高血壓病史9年,糖尿病史3年。因“胸痛4d,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛9h余?!奔蔽V厝朐海\斷為:1、腹痛原因待查:急性闌尾炎?2、局限性腹膜炎;3、急性心肌梗死;4、心包積液;5、雙側(cè)胸膜腔積液;6、左腎囊腫;7、高血壓;8、糖尿病。CT檢查示:1.闌尾炎影像、闌尾糞石影像;2.升結(jié)腸擴張積液;3.左腎上極約2.8 cm囊腫;4.掃描范圍內(nèi)心包腔及雙側(cè)胸膜腔少量積液;5.肝
云南醫(yī)藥 - 急性,心肌梗死,闌尾切除術(shù),麻醉 - 2019-05-24
熱射病合并橫紋肌溶解綜合征及前臂骨筋膜室綜合征1例
患者,男,59歲,環(huán)衛(wèi)工人。入院前2h于高溫環(huán)境中被人發(fā)現(xiàn)意識不清,伴肢體抽搐、尿潴留、小便失禁。
中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 - 熱射病,橫紋肌溶解癥 - 2020-03-23
合并巴特綜合征胸腔鏡肺楔形切除患者麻醉管理一例
患者,女,48歲,160 cm,43kg,ASA Ⅲ級。患者腎功能異常病史18年,腎臟穿刺活檢提示“囊性腎小球病變,巴特綜合征”。低鉀血癥病史18年,口服氯化鉀緩釋片治療,血鉀控制在3.0~3.5mmol/L。自訴血鉀最低至2.1mmol/L,伴有肌肉無力的癥狀。5年前曾因低鈣血癥發(fā)生全身抽搐,給予鈣劑治療后緩解,后間斷口服氯化鈣治療,血鈣控制在正常范圍內(nèi)。14年前因?qū)m外孕行全麻下腹腔鏡右側(cè)輸卵管
臨床麻醉學(xué)雜志 - 巴特綜合征,胸腔鏡,肺楔形,切除 - 2019-09-12
PET-CT和T-SPOT為何會同時出現(xiàn)假陽性?
患者入院時,初步判斷為急性支氣管炎,經(jīng)多科室討論及全身PET-CT檢查后,懷疑為左腎癌并雙肺及胸膜多發(fā)轉(zhuǎn)移——晚期腫瘤? 但綜合臨床癥狀,最終診斷為「結(jié)核病」,經(jīng)治療,患者的發(fā)熱癥狀很快得以緩解?;仡^梳理這份病例,我們能得到哪些啟發(fā)?
呼吸界 - 結(jié)核,晚期腫瘤,誤診,PET-CT,T-SPOT - 2018-03-07
病例分享:左腎切除術(shù)后的高血壓合并MAU病例該如何治療?
MAU是心血管事件的早期獨立危險因素,是靶器官早期損傷的簡便指征,指南推薦應(yīng)該常規(guī)檢測;厄貝沙坦降壓持久平穩(wěn),真實世界研究顯示血壓達標(biāo)率高,是高血壓伴MAU患者的治療優(yōu)選,本病例治療一周后,血壓達到正
網(wǎng)絡(luò) - 原發(fā)性高血壓 - 2023-03-06
術(shù)中惡性高熱成功搶救一例
惡性高熱(malignant hyperthermia,MH)較為罕見,是目前所知的唯一可由常規(guī)麻醉用藥引起圍手術(shù)期死亡的遺傳性疾病。其是一種亞臨床肌肉病,即患者平時無異常表現(xiàn),多表現(xiàn)為吸入強效全身麻醉藥及去極化肌松藥琥珀酰膽堿后誘發(fā)的骨骼肌高代謝綜合征,術(shù)前不易診斷,在無特異性治療藥物的情況下,可致患者死亡,病死率極高。兒童發(fā)病率為1/30~50萬,成人為1/5~10萬。本院1例特發(fā)性脊柱側(cè)彎患
浙江臨床醫(yī)學(xué) - 術(shù)中,惡性,高熱,搶救 - 2019-03-19
病例報告|成人遺傳性球型紅細胞增多癥誘發(fā)重度高膽紅素血癥1例
現(xiàn)報道1例成功救治遺傳性球型紅細胞增多癥合并膽道結(jié)石誘發(fā)重度高膽紅素血癥的患者。
臨床肝膽病雜志 - 高膽紅素血癥,遺傳性球型紅細胞增多癥 - 2023-09-11
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