JAMA:早期腳踏車(chē)訓(xùn)練和股四頭肌電刺激是否能夠預(yù)防ICU獲得性無(wú)力?
50% ICU患者會(huì)經(jīng)歷衰弱性肌萎(debilitating muscle wasting)和相關(guān)并發(fā)癥,以及ICU獲得性無(wú)力,這會(huì)延遲機(jī)械通氣的時(shí)間,出院后癥狀可以持續(xù)高達(dá)5年。ICU獲得性無(wú)力的主要危險(xiǎn)因素包括炎癥、代謝性疾病和臥床或鎮(zhèn)靜引起的被動(dòng)型肌肉松弛(muscular rest),特別膿毒癥、多臟器功能衰竭或長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣。
腦血管病及重癥文獻(xiàn)導(dǎo)讀 - 腳踏車(chē)訓(xùn)練,股四頭肌電刺激,ICU - 2018-08-13
肺組織壓縮50-55%!極易危及生命!這種情況護(hù)士要會(huì)識(shí)別
氣胸是臨床常見(jiàn)急癥之一,但不同類(lèi)型的氣胸其危險(xiǎn)性不同,嚴(yán)重者可危及生命,需要緊急處理,有必要學(xué)會(huì)鑒別。
中國(guó)護(hù)理管理 - 肺組織壓縮,氣胸,胸悶 - 2019-08-30
一文讀懂?huà)胗變籂I(yíng)養(yǎng)不良的診斷與治療
患兒女性,1歲半,廣東人,因消瘦9個(gè)多月,神萎無(wú)力3天,加重伴面色灰白、呼吸困難36h于4月13日入院。
醫(yī)谷 - 營(yíng)養(yǎng)不良,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良,治療 - 2019-07-28
肥胖兒童的睡眠呼吸障礙
肥胖相關(guān)OSAHS概述 阻塞性睡眠呼吸暫停-低通氣綜合征 (OSAHS)主要特點(diǎn)是患者在睡眠過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)上氣道萎陷
中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào) - 肥胖,兒童,睡眠,呼吸障礙 - 2013-07-19
床邊呼吸生理學(xué)檢測(cè)ARDS肺損傷的危險(xiǎn)
綜述目的 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)最有效的治療策略是盡量減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷(VILI)。然而,目前的治療標(biāo)準(zhǔn)在改善機(jī)械通氣相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)方面收效甚微。本綜述將側(cè)重于臨床呼吸力學(xué)的評(píng)估,并在特定的臨床背景下,為ARDS患者進(jìn)行個(gè)體化肺保護(hù)通氣提供機(jī)會(huì)。
重癥醫(yī)學(xué) - 呼吸生理學(xué),ARDS,肺損傷 - 2019-01-04
【盤(pán)點(diǎn)】2016慢阻肺重要研究進(jìn)展
【盤(pán)點(diǎn)】2016慢阻肺重要研究進(jìn)展在中國(guó),慢阻肺是第二大導(dǎo)致患病和死亡的原因,在美國(guó),有14%的40-79歲美國(guó)成人罹患慢性阻塞性肺疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“慢阻肺”),成為第三大死亡原因。慢阻肺產(chǎn)生巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),并對(duì)肺功能產(chǎn)生一定的損傷,影響運(yùn)動(dòng)耐受和患者的生活質(zhì)量。慢阻肺對(duì)患者、健康保健系統(tǒng)和社會(huì)的巨大影響督促研究者揭開(kāi)慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)因素,并探索慢阻肺預(yù)防和管理的新方法。今年5月份,美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作
MedSci原創(chuàng) - 慢阻肺 - 2016-09-07
尿崩癥伴高血壓1例
尿崩癥是指由于各種原因使抗利尿激素(ADH)的分泌不足或缺乏,或腎臟對(duì)ADH反應(yīng)缺陷而引起的一組癥狀群,臨床特點(diǎn)為多尿、煩渴、低比重尿和低滲尿。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制又可分為中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥等。通過(guò)學(xué)習(xí)該病例,我們將會(huì)對(duì)中樞性部分性尿崩癥有所了解。
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 - 尿崩癥 - 2017-12-21
2016動(dòng)脈硬化閉塞癥診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)(2016年修訂稿)發(fā)布
動(dòng)脈硬化性閉塞癥(Arteriosclerosis obliterans,ASO)多發(fā)于40歲以上人群。 男、女均可發(fā)病,以男性多見(jiàn),病變?yōu)槿硇约膊。饕奂按?、中?dòng)脈,尤其是腹主 動(dòng)脈以下諸分支分叉起始部位,如腹主動(dòng)脈分叉、髂總動(dòng)脈及股總動(dòng)脈等分叉處多見(jiàn)。 ?受累動(dòng)脈管壁變厚、變硬,并伴有粥樣斑塊及膽固醇沉積,致使管腔狹窄、血栓形成或 閉塞,引起肢體遠(yuǎn)端供血不足,重者可發(fā)生潰瘍及壞死
北京中醫(yī)藥. - 動(dòng)脈硬化閉塞癥 - 2016-10-20
各類(lèi)氣胸患者的緊急處置措施
肋骨,左右對(duì)稱,后端與胸椎相關(guān)節(jié),前端僅第1-7肋借軟骨與胸骨相連接,稱為真肋;第8-12肋稱假肋,其中第8-10肋借肋軟骨與上一肋的軟骨相連,形成肋弓,第11、12肋前端游離,稱浮肋。
“院前急救聯(lián)盟”公眾號(hào) - 氣胸,急救 - 2022-06-26
NICE發(fā)布新的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病評(píng)估和管理指南
英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與保健優(yōu)化研究所(The National Institute for Health and Care Excellence,NICE)于2016年2月24日發(fā)布了新的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。∕ND)評(píng)估和管理指南。該指南呼吁一系列衛(wèi)生和社會(huì)保健專(zhuān)業(yè)人員參與到該病患者護(hù)理的每個(gè)階段之中,從而使患者的護(hù)理決策更為明智,并能夠根據(jù)個(gè)人的需要和環(huán)境而裁定。 MND是一組罕見(jiàn)、無(wú)法治愈、進(jìn)行性
生物谷 - 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,指南,MND - 2016-03-03
專(zhuān)家述評(píng)--重新認(rèn)識(shí)膝骨性關(guān)節(jié)炎的診斷和防治
隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),我國(guó)老年人絕對(duì)數(shù)呈增高趨勢(shì),骨性關(guān)節(jié)炎患者人數(shù)亦增多,尤其是膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的發(fā)病率、致殘率亦呈增高趨勢(shì),這引起了科研工作者、醫(yī)生的高度關(guān)注。國(guó)內(nèi)外診治膝骨性關(guān)節(jié)炎大多采用美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ACR)1995年頒布的膝骨性關(guān)節(jié)炎的診療指南。我國(guó)于2002年由中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)制定了《骨關(guān)節(jié)炎診治指南(草案)》,并由中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)制定了《骨關(guān)節(jié)炎診治指南(2007版)》。
中國(guó)骨傷 - 骨關(guān)節(jié)炎,膝,診斷,治療 - 2017-01-03
麻醉方法的選擇基本規(guī)則
論述麻醉選擇受病人情況、手術(shù)性質(zhì)要求及麻醉自身因素影響,強(qiáng)調(diào)在保證安全前提下選擇有利方法,且術(shù)中管理和應(yīng)急處理更重要。
麻醉MedicalGroup - 麻醉選擇,麻醉方面 - 2024-09-10
知曉“DMD”:罕見(jiàn)病中的常見(jiàn)病,仍無(wú)上市藥但可產(chǎn)前篩查
唐波就這么“坐著”已經(jīng)4年了。18歲那年夏天,湖南永州這個(gè)不富裕的家庭在二樓客廳里裝上了第一臺(tái)空調(diào)。180斤的唐波便被挪到了客廳沙發(fā)上,那時(shí)起,唐波便開(kāi)始練習(xí)坐著睡覺(jué)。他臃腫的身體不得動(dòng)彈,但雙手的指關(guān)節(jié)卻纖細(xì)得不像話。手指是他目前全身上下唯一能隨著意志活動(dòng)的部位,媽媽甚至說(shuō)過(guò),已經(jīng)22歲的他手指還這么靈活,簡(jiǎn)直是奇跡。11歲失去行走能力時(shí),唐波還是個(gè)喜歡幻想的男孩,期待著去到更多更遠(yuǎn)的地方。
澎湃新聞 - DMD,罕見(jiàn)病,篩查 - 2017-09-08
APRV模式有助于減輕二氧化碳潴留嗎?
通過(guò)這些機(jī)制,APRV能夠有效地促進(jìn)CO2的清除,尤其是在那些對(duì)傳統(tǒng)通氣模式反應(yīng)不佳的患者中。然而,APRV的使用需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整,以確保安全和有效。
呼吸機(jī)從入門(mén)到精通 - 二氧化碳,APRV模式 - 2024-05-13
呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷
機(jī)械通氣的目的在于為機(jī)體提供足夠氣體交換的同時(shí)使呼吸肌獲得休息。1952年丹麥哥本哈根的脊髓灰質(zhì)炎大流行期間的實(shí)例證實(shí),通氣支持是必不可少的,正是由于機(jī)械通氣的應(yīng)用,使得癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎患者的死亡率由80%降至約40%。 盡管該治療方法優(yōu)點(diǎn)顯著,但許多患者在采用機(jī)械通氣后,即使動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果正常,依然不能免于死亡。這種死亡是由多因素造成的,包括機(jī)械通氣的并發(fā)癥,如氣
丁香園 - 肺損傷,呼吸機(jī) - 2013-12-04
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