妊娠期急性脂肪肝臨床管理指南(2022)
妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是一種罕見但病情危急的產(chǎn)科特有疾病，致死率高，對母兒安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。為規(guī)范臨床管理，改善母兒結(jié)局，特制訂本指南。基于前期多次的臨床問卷調(diào)查環(huán)節(jié)，指南制訂小組確定了臨床醫(yī)師
臨床肝膽病雜志 - 產(chǎn)科疾病， 妊娠期急性脂肪肝 - 2022-04-16
2022 RCOG指南：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積（No.43）
2022年8月，英國皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)院(RCOG)發(fā)布了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積的管理指南。本文是該指南的第3版，主要內(nèi)容涉及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積的診斷、監(jiān)測以及治療等。
BJOG - 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積 - 2022-08-16
【每日一例 | 422期】慢性肝性腦病
慢性肝性腦病患者，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)T1WI高信號，尤其在雙側(cè)蒼白球內(nèi)；黑質(zhì)內(nèi)也可出現(xiàn)T1WI高信號；慢性肝功能衰竭患者上述異常表現(xiàn)的發(fā)生率約為80%~90%；
影像園 - 如運(yùn)動遲緩，認(rèn)知困難，運(yùn)動神經(jīng)元異常 - 2022-09-21
JACS：圍手術(shù)期肝血管栓塞作為主要手術(shù)肝創(chuàng)傷管理輔助的多中心研究
這是首批比較特定手術(shù)高級肝損傷中的AE的多中心研究之一，發(fā)現(xiàn)除了手術(shù)外，接受AE的肝損傷患者腹內(nèi)和腹外并發(fā)癥的發(fā)生率更高。這提供了可以指導(dǎo)臨床管理的重要信息。
MedSci原創(chuàng) - 圍手術(shù)期，肝血管栓塞 - 2023-11-08
開腹肝切除患者圍術(shù)期營養(yǎng)支持最佳證據(jù)總結(jié)
本研究總結(jié)開腹肝切除患者圍手術(shù)期營養(yǎng)支持的最佳證據(jù)較為具體、 全面， 可為臨床醫(yī)護(hù)人員實踐提供參考。
中華護(hù)理教育 - 營養(yǎng)支持 - 2022-10-25
肝癌肝切除圍手術(shù)期管理中國專家共識(2021年版)
肝切除術(shù)是肝癌最主要的根治性治療手段。肝臟解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、血供豐富，手術(shù)難度大，但隨著手術(shù)設(shè)備的不斷升級以及手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，目前多數(shù)治療中心的圍手術(shù)期死亡率＜5％。然而，肝切除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率仍然高達(dá)1
中華腫瘤雜志.2021.43(4):414-430. - 肝切除術(shù) - 2021-05-30
成人慢加急性肝衰竭肝移植圍手術(shù)期管理專家共識
慢加急性肝衰竭（ACLF）是在慢性肝病的基礎(chǔ)上發(fā)生的急性肝衰竭合并肝外器官衰竭綜合征，肝移植是目前治療ACLF 唯一的有效手段。ACLF 最佳手術(shù)時機(jī)的選擇、圍手術(shù)期感染防控、營養(yǎng)及器官功能的維護(hù)等難
器官移植.2020.11(5):533-542. - 肝移植 - 2020-09-30
JCO：圍手術(shù)期肝動脈灌注泵化療可以改善結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移灶切除后患者生存情況
結(jié)直腸癌是美國發(fā)病第三的腫瘤，許多患者會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。合并肝轉(zhuǎn)移的患者10年總生存率僅為20%。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移灶切除后，許多患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，其中一半的患者肝臟為唯一的復(fù)發(fā)部位。因此發(fā)明了通過肝動脈的局部化療方式。
MedSci原創(chuàng) - 結(jié)直腸癌，肝轉(zhuǎn)移，預(yù)后 - 2017-04-22
Obstet Gynecol：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積不會影響孕婦產(chǎn)后出血
綜上所述，在用熊去氧膽酸治療的肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦在妊娠38周內(nèi)進(jìn)行有計劃的分娩（引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)），她們的產(chǎn)后出血量并無差異。
MedSci原創(chuàng) - 妊娠期，肝內(nèi)靜脈淤積 - 2016-11-07
孕34周伴妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥1例
【主訴】患者，30歲，G1P0 孕34周，全身皮膚瘙癢1月，皮膚黃染一周。 【病史概要】 患者，30歲，G1P0 孕34周。末次月經(jīng)2003-05-12。停經(jīng)40天起出現(xiàn)早孕反應(yīng)，有乏力、嗜睡、輕度惡心，停經(jīng)2月余消失，停經(jīng)4個多月出現(xiàn)胎動至今。孕婦于24周產(chǎn)科門診定期產(chǎn)前檢查，乙肝五項陰性，肝功能及其他常規(guī)檢查均正常。孕婦于一月前出現(xiàn)全身皮膚瘙癢1月，近兩周瘙癢加劇，近一周自覺尿色深、皮膚發(fā)
MedSci原創(chuàng) - 妊娠，膽汁，淤積 - 2017-05-23
肝切除術(shù)圍手術(shù)期管理專家共識
肝切除術(shù)的圍手術(shù)期管理與術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生息息相關(guān)。圍手術(shù)期管理包括術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后對病人病情的系統(tǒng)化評估和處理。近年來在這一領(lǐng)域新的理念和方法不斷涌現(xiàn)，但目前尚無公認(rèn)的針對肝切除術(shù)圍手術(shù)期管理的規(guī)范?；诂F(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)研究證據(jù)，結(jié)合國內(nèi)外多個肝臟外科中心的最新臨床實踐的經(jīng)驗，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肝臟外科學(xué)組組織國內(nèi)部分專家經(jīng)過反復(fù)多次討論和修改，制定《肝切除術(shù)圍手術(shù)期管理專家共識》，供同道參考。
中國實用外科雜志.2017,37(5):523-530. - 肝，切除術(shù)，圍手術(shù)期，管理，專家，共識 - 2017-06-27
J Hepatol：預(yù)測成年脂肪肝的兒童期危險因素
MedSci 小編評：這個研究橫跨30多年，相當(dāng)不易，這也說明研究的難度和價值。但是，從另一個角度而言，也沒這么難！實際上，臨床因素是30年前收集的，而基因多態(tài)性可以后測定（哪怕最后的研究時間點測定）都是可以的。這一點正是SNP研究的重要優(yōu)勢所在。人類的SNP原則上不會因為生長發(fā)育而改變，因此，允許置后檢測或跟蹤。然后再與當(dāng)年的風(fēng)險因素進(jìn)行聯(lián)合檢測，就有望尋找出疾病發(fā)生的早期風(fēng)險因子。當(dāng)然，有30
MedSci原創(chuàng) - 脂肪肝，危險因素 - 2016-06-04
2011 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診療指南(第1版)
中華婦產(chǎn)科雜志.2011,46(5):391-395 - 2011-05-01
AJOG：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥孕婦分娩時機(jī)的選擇
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥ICP以膽汁酸升高、皮膚瘙癢等為主要表現(xiàn)，?通常見于孕晚期，其常常增加死胎風(fēng)險。ICP發(fā)生率為0.2-2.0%，但是在中國西部地區(qū)，如四川、重慶，其發(fā)生率可達(dá)10%以上。
MedSci原創(chuàng) - 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，ICP，分娩 - 2015-02-23
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