2020 ESTES建議:老年肱骨近端骨折
2020年8月,歐洲創(chuàng)傷和急診外科學(xué)會(ESTES)發(fā)布了老年肱骨近端骨折的管理建議。本文主要針對老年肱骨近端骨折的相關(guān)內(nèi)容達(dá)成共識建議,比較了保守治療以及4種手術(shù)治療方案。
Eur J Trauma Emerg Surg . 2020 Aug 7. - 肱骨骨折 - 2020-08-17
復(fù)雜肱骨近端骨折“雙鋼板”固定
復(fù)雜肱骨近端骨折(3部分、4部分)的治療仍是臨床較為棘手的問題,肩關(guān)節(jié)置換在功能恢復(fù)上的弊端使其應(yīng)用受到限制,尤其是對于年輕患者。
骨科青年 - 復(fù)雜肱骨近端骨折,單鋼板固定,雙鋼板 - 2022-11-02
內(nèi)側(cè)支撐輔助固定肱骨近端骨折的策略
作者:同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院骨科 ?孫琦肱骨近端骨折大約占成人所有骨折的5%,發(fā)病率較高,在所有常見的骨質(zhì)疏松骨折中發(fā)生率居第3位,僅次于股骨近端骨折和橈骨遠(yuǎn)端骨折。同時(shí),隨著人口老齡化的進(jìn)展,肱骨近端骨折的發(fā)生率逐漸增加。有相關(guān)的流行病學(xué)研究推測,在2030年之前,罹患肱骨近端骨折的人數(shù)可能是現(xiàn)在的3倍,給骨科醫(yī)生帶來了更大的挑戰(zhàn)。Neer分型和AO分型是肱骨近端骨折治療過程中最
中華創(chuàng)傷骨科雜志 - 肱骨骨折,骨折固定術(shù),內(nèi),外科手術(shù) - 2017-01-16
肱骨近端血供
肱骨頭的血液供應(yīng)是復(fù)雜且高度可變的,外傷、皮質(zhì)類固醇治療和代謝性疾病是肱骨頭骨壞死的公認(rèn)病因大約5%的患者會出現(xiàn)肱骨頭壞死的情況。
骨秘籍 - 肱骨,肱骨頭壞死,血供 - 2024-03-13
2022 國際共識:肱骨近端骨折核心影像學(xué)監(jiān)測協(xié)議
無論是非手術(shù)或是手術(shù)治療,肱骨近端骨折(PHF)均應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)測,以記錄并充分評估骨愈合情況。本文主要針對PHF影像學(xué)監(jiān)測提供了標(biāo)準(zhǔn)化方案。
Injury - 肱骨近端骨折,影像學(xué)監(jiān)測 - 2022-07-31
JAMA:手術(shù)與非手術(shù)治療成人肱骨近端移位骨折
目的 大多數(shù)移位的肱骨近端骨折的患者對需要手術(shù)治療是不清楚的,但它的使用越來越多。評價(jià)手術(shù)和非手術(shù)治療成人肱骨近端涉及外科頸骨折移位的臨床效果。設(shè)計(jì),設(shè)置,和參與者 平行組,多中心,隨機(jī)對照的臨床試驗(yàn),隨機(jī)化肱骨近端骨折(PROFTER)評價(jià)試驗(yàn),招募了250名16歲及以上的患者(平均年齡66歲[范圍24-92歲];192 名[ 77%
MedSci原創(chuàng) - 骨科,手術(shù),非手術(shù) - 2015-04-01
雙鋼板技術(shù)固定復(fù)雜不穩(wěn)定肱骨近端骨折
復(fù)雜不穩(wěn)定肱骨近端骨折的治療仍存在挑戰(zhàn),鋼板固定存在的內(nèi)翻風(fēng)險(xiǎn)仍然較高,而肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能恢復(fù)差,對年輕患者來說可能并不適用。
骨科青年 - 骨折,關(guān)節(jié)成形術(shù) - 2021-09-13
Tech Orthop:肩峰前外側(cè)入路治療肱骨近端骨折
肱骨近端骨折的治療對骨科醫(yī)生來說仍是一種挑戰(zhàn),目前骨科界尚未就如何治療肱骨近端骨折達(dá)成明確共識。當(dāng)肱骨近端骨質(zhì)欠佳時(shí)骨折通常很難獲得牢靠的固定。雖然隨著技術(shù)的發(fā)展出現(xiàn)了用于肱骨近端的解剖型鋼板和角度穩(wěn)定性螺釘,但內(nèi)固定治療肱骨近端骨折的療效仍不理想。胸三角肌入路是治療肱骨近端骨折的傳統(tǒng)手術(shù)入路,該手術(shù)入路的特點(diǎn)是可以很好的暴露盂肱關(guān)節(jié),但對于肱骨近端骨折的手術(shù)區(qū)域暴露欠佳,在只用鎖
丁香園 - 肱骨,肩峰,近端,手術(shù)入路,克氏針 - 2014-02-10
肱骨近端骨折 Neer 分類
骨科 - 2022-02-25
肱骨近端骨折 AO 分類
骨科 - 2022-02-25
JAAOS:肱骨近端及肱骨干骨折不愈合的治療
摘要保守治療肱骨近端骨折骨折不愈合的發(fā)生率在1.1%-10%,而肱骨中段該比例為5.5%。當(dāng)肱骨骨折保守治療6-8周,而在X線并沒有出現(xiàn)骨折進(jìn)展愈合跡象時(shí)應(yīng)當(dāng)給予手術(shù)治療。近期的系列研究顯示在肱骨近端骨折不愈合的病例中,超過90%的患者通過鎖定鋼板和自體骨植骨后均能得到順利的愈合。對肱骨近端骨折造成肱骨頭壞死或肱骨頭碎片不能有效固定的患者,肩關(guān)節(jié)鏡可以作為姑息治療手段。對肱骨干骨折不愈合的患者
dxy - 骨折,不愈,肱骨 - 2013-10-28
手術(shù)技巧:肩關(guān)節(jié)置換治療肱骨近端骨折
肱骨近端骨折(PHFs)約占老年人骨折的4%-10%,發(fā)病率僅次于髖關(guān)節(jié)和橈骨遠(yuǎn)端骨折。其中約有15%的患者需要手術(shù)治療,包括骨折固定術(shù)和肩關(guān)節(jié)置換術(shù)。而術(shù)后的臨床預(yù)后要取決于骨折移位部位和程度、肱盂關(guān)節(jié)的損傷情況和骨質(zhì)疏松癥等危險(xiǎn)因素。 實(shí)際上,大部分患者可恢復(fù)到肩關(guān)節(jié)原來的活動能力,但術(shù)后并發(fā)癥率高達(dá)40%-60%。肱骨頭缺血性壞死(AVN)是最應(yīng)關(guān)注的并發(fā)癥,因?yàn)樗梢鹇蕴弁础?/p>
丁香園 - 肱骨,置換術(shù),肩關(guān)節(jié),手術(shù)適應(yīng)證,手術(shù)選擇 - 2014-07-09
JAAOS綜述:肱骨近端骨折畸形愈合的處理
美國紐約愛因斯坦醫(yī)學(xué)院骨科的Daphne Pinkas在2014年8月的JAAOS雜志上對肱骨近端骨折畸形愈合的診治方面的最新觀點(diǎn)和概念做了詳細(xì)介紹,現(xiàn)翻譯如下。肱骨近端骨折仍是最常見的骨科損傷之一,尤其好發(fā)于老年人群。移位型肱骨近端骨折通常需要手術(shù)治療,但是由于骨折粉碎、骨質(zhì)較差,手術(shù)治療往往會比較困難。
丁香園 - 畸形愈合,骨折不愈合,近端,楔形截骨,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 - 2014-08-26
手術(shù)技術(shù):經(jīng)皮鋼板固定治療肱骨近端骨折
肱骨近端骨折在臨床上非常常見,常規(guī)的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)存在手術(shù)切口大,廣泛剝離肌肉等軟組織,肱骨頭壞死等缺陷。加拿大魁北克省的George Y醫(yī)生在2013年第4期第28卷的Techniques in Orthopaedics上介紹了一種經(jīng)皮鋼板固定治療肱骨近端骨折的手術(shù)方法?!驹南螺d】 1、手術(shù)適應(yīng)癥 對導(dǎo)致肢體功能障礙的不穩(wěn)定或移位的骨折需要手術(shù)治療,但即使是在骨科專
丁香園 - 經(jīng)皮鋼板固定,肱骨近端骨折 - 2014-02-17
Injury:新型肱骨順行髓內(nèi)釘治療肱骨近端骨折易損傷腋神經(jīng)
肱骨近端骨折是第三常見的骨折,其中大部分經(jīng)保守治療后可獲得良好的臨床預(yù)后,特別是老年人的肱骨近端骨折。而切開復(fù)位后各種內(nèi)固定方法也可用于治療肱骨近端骨折。有研究證明鋼板內(nèi)固定術(shù)和髓內(nèi)釘固定術(shù)治療肱骨近端骨折均可獲得穩(wěn)固的內(nèi)固定。
丁香園 - 肱骨,內(nèi)固定方法,髓內(nèi)針,內(nèi)翻畸形,近端 - 2014-07-24
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