【觸目驚心】腰麻后顱內(nèi)感染1例
長期以來的觀念，一直認為麻醉工作就是“打一針”那么簡單。不僅患者這樣想、少數(shù)外科大夫這樣想，甚至有的麻醉醫(yī)生也會放松警惕?？吹较旅孢@個病例，相信大家會再次緊繃醫(yī)療安全的神經(jīng)。
麻醉MedicalGroup - 腰麻，顱內(nèi)感染 - 2024-03-08
腰麻穿刺遭遇困難，如何使用野路子解決問題？
腰麻作為一種重要的麻醉方式，在臨床實踐中被廣泛應用，其操作技巧和藥物選擇對于確保手術成功至關重要。本文主要分享：腰麻操作技巧，如何提高穿刺成功率。
麻醉MedicalGroup - 腰麻，穿刺方法，操作技巧 - 2024-08-13
J Clin Diagn Res：單側(cè)腰麻和連續(xù)腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉用于下肢骨科手術的療效和安全性的比較
我們的研究結果顯示，單側(cè)單次腰麻是一種具有成本效益且快速進行的麻醉技術。10 mg布比卡因單側(cè)單次腰麻和5mg腰麻以及硬膜外腔補充的連續(xù)腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉都為下肢骨科手術提供了良好的感覺和運動阻滯，但連續(xù)腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉提供更穩(wěn)定的血液動力學，具有延長阻滯的優(yōu)點。因此，在高風險患者中，特別是下肢骨科手術中，連續(xù)腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉優(yōu)于單側(cè)單次腰麻。
“罌粟花”微信公眾號 - 單側(cè)腰麻，連續(xù)腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉，骨科手術 - 2017-11-13
NEJM：老年人髖關節(jié)手術該選腰麻還是全麻？
老年人髖部骨折手術的腰麻在60天的存活和下地恢復方面并不優(yōu)于全身麻醉。兩種麻醉方式術后譫妄發(fā)生率相似。
MedSci原創(chuàng) - 老年人，全麻，腰麻，髖關節(jié)手術，其他關節(jié)手術 - 2021-11-25
剖宮產(chǎn)“腰麻”有沒有危險，這一針可不好打
脊髓麻醉是剖宮產(chǎn)手術的主要麻醉方式，因為主要在腰部進行操作，又被稱為“腰麻”。很多將經(jīng)歷腰麻的孕媽對這神秘的一針感到恐慌，也有人覺得，麻醉醫(yī)生真輕松，打一針就結束了。復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院耿桂啟醫(yī)生告訴大家：“腰麻”這一針可并不好打，打完后的后續(xù)處理也不輕松！那么，“腰麻”到底什么鬼？今天我們就來揭秘！首先，我們來談談腰麻怎么打？腰麻的打法，專業(yè)上術語叫做“腰麻的穿刺”，雖然只有一針，但是這一針可
澎湃新聞 - 腰麻，打針 - 2017-07-04
產(chǎn)婦腹內(nèi)壓和脊柱長度對腰麻阻滯平面的影響
這是一項前瞻性研究，共選擇了單次腰麻下?lián)衿谄蕦m產(chǎn)患者113例，患者基線特征見表1。腰麻穿刺選擇L3-4椎間隙，正中入路，在10s內(nèi)將2ml 0.5%的布比卡因注入鞘內(nèi)。
梧桐醫(yī)學 - 腹內(nèi)壓，脊柱長度，腰麻阻滯平面 - 2024-09-07
【產(chǎn)麻新譚】腰麻剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦下半身保暖與術后體溫：一項隨機對照試驗
該文章總體來說，得出了一個陰性結論。結合討論及結論部分得出，短時間手術，僅通過輸液加溫等常規(guī)方案即可，無需額外進行體溫保護。而長時間手術的體溫保護方案仍需進一步研究。
古麻今醉網(wǎng) - 剖宮產(chǎn)，術后體溫 - 2024-08-31
Eur J Anaesthesiol：去甲腎上腺素預防腰硬聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)術中腰麻相關性低血壓：隨機雙盲劑量研究
在腰麻剖宮產(chǎn)術中，由于心動過緩和心輸出量減少，低血壓可優(yōu)先選用去甲腎上腺素而非苯腎上腺素來控制。由于去甲腎上腺素的最佳預防劑量尚不清楚。
“罌粟花”微信號 - 剖宮產(chǎn)，去甲腎上腺素 - 2020-06-30
【產(chǎn)麻新譚】靜脈注射帕洛諾司瓊對剖宮產(chǎn)腰麻低血壓的影響：一項隨機對照試驗
本研究旨在評估靜脈注射帕洛諾司瓊與昂丹司瓊對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦腰麻低血壓的影響。
古麻今醉網(wǎng) - 剖宮產(chǎn)，帕洛諾司瓊，腰麻 - 2024-09-28
Anesth Analg：剖宮產(chǎn)術中左右趾灌注指數(shù)預測腰麻后低血壓的不同作用
妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫和腰麻對交感神經(jīng)的阻滯引起血管擴張是剖宮產(chǎn)術中腰麻后低血壓的主要機制。手指灌注指數(shù)（PI）可通過反映基礎血管張力從而預測腰麻后低血壓，但不能反映下腔靜脈的受壓情況。本研究主要探討腰麻前后足趾PI的變化是否可以預測腰麻后低血壓的發(fā)生，以及是否可以反映妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫情況。
“罌粟花”微信號 - 腰麻，低血壓，前后足趾PI - 2017-12-04
Anaesthesia：剖宮產(chǎn)腰麻后低血壓時血管活性藥物的使用：有金標準了嗎
腰麻是剖宮產(chǎn)最常用的麻醉方法，然而腰麻后低血壓發(fā)生率高達71%。低血壓可導致產(chǎn)婦發(fā)生惡心、嘔吐和頭暈，嚴重者可因子宮胎盤血流減少進而導致胎兒缺氧和酸中毒。如何預防或治療腰麻導致的低血壓是產(chǎn)科麻醉最關注的熱點問題之一。早先認為低血壓發(fā)生的原因主要是由主動脈下腔靜脈受壓導致靜脈回流、心室充盈、每博量和心輸出量減少導致。而目前認為由腰麻后交感神經(jīng)阻滯導
“罌粟花”微信號 - 刨宮產(chǎn)，低血壓 - 2018-11-26
JBJS：腰麻下全髖關節(jié)置換不必常規(guī)留置導尿
對于包括全髖關節(jié)置換在內(nèi)的很多手術而言，尿潴留都是一個常見的并發(fā)癥。一旦發(fā)生尿潴留通常需要間斷或留置導尿，而導尿可能導致術后尿路感染的患病率明顯增加。有研究證實，尿管留置的時間是尿路感染最大的風險因素，間歇性導尿?qū)δ蚵犯腥镜娘L險有累積效應。尿路感染，尤其是手術后的老年患者，可導致血原性敗血癥，播散到內(nèi)置物，繼發(fā)全髖置換術后的假體感染。手術時間較長時，通常都會留置導尿，一方面檢測尿量，另一方面也可指
dxy - 全髖關節(jié)，導尿 - 2013-09-16
Lancet：全髖術后死亡率下降與后路及腰麻等相關
雖然全髖置換術后死亡是一個相對少見的臨床結果，但仍有必要控制相關的風險因素，盡量避免出現(xiàn)這樣的后果。英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（UK National Institute for Health and Clinical Excellence, NICE）推薦了數(shù)項舉措以降低術后死亡率，包括應用藥物或機械性手段預防血栓形成等。然而，由于死亡率本身就很低，關于這些預防措施的有
丁香園 - 全髖置換術 - 2013-09-26
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