椎管內(nèi)壓力變化-椎管內(nèi)麻醉嚴(yán)重并發(fā)癥1例
30+年前,患者無明顯誘因出現(xiàn)便時(shí)肛門腫物脫出,便后可自行回納,便紙帶血,自行外用藥物(具體不詳)后癥狀緩解。后上述癥狀間斷發(fā)作,未正規(guī)治療。6+月前無明顯誘因出現(xiàn)上述癥狀加重。
醫(yī)學(xué)信息 - 椎管內(nèi),壓力變化,麻醉,并發(fā)癥 - 2019-09-27
頸前路術(shù)后硬膜外血腫致脊髓半切綜合征1例
患者,女,58歲,因“行走不穩(wěn)半年,摔傷后加重并出現(xiàn)四肢疼痛麻木無力1d”入院,術(shù)前??茩z查示:雙側(cè)肱三頭肌肌力IV級(jí),右上肢皮膚淺感覺減退,雙側(cè)肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射均亢進(jìn),右側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)陽性,雙側(cè)Hoffmann征、Babinski征均陽性,肛門括約肌肌力下降
中國矯形外科雜志 - 頸前路術(shù)后硬膜外血腫致脊髓半切綜合征1例報(bào)道 - 2019-05-18
硬膜外后方游離型腰椎間盤突出癥1例
患者,男性,45歲,因“腰痛半年加重伴左腿麻痛1個(gè)月余”入院,自述半年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛,
魏強(qiáng)強(qiáng) - 硬膜外,后方,游離,腰椎間盤,突出癥 - 2018-12-08
胸椎椎管內(nèi)硬膜外海綿狀血管瘤1例
患者男,48歲,因“漸進(jìn)性雙下肢麻木、無力1年,加重6個(gè)月”于2017年10月14日收住院。10年前因高處墜落傷致T4椎體壓縮性骨折(圖1a,b),傷后即感胸背部持續(xù)性鈍痛,軀干及四肢感覺運(yùn)動(dòng)正常,經(jīng)臥床休息等非手術(shù)治療3個(gè)月后恢復(fù)正常生活。近1年出現(xiàn)感覺減退,由雙下肢遠(yuǎn)心端向近心端漸進(jìn)性發(fā)展,近10d發(fā)現(xiàn)雙下肢漸進(jìn)性無力,可站立、行走。查體示雙側(cè)肋弓以下平面痛、溫覺及觸覺減退,雙下肢肌力4級(jí),肛
脊柱外科雜志 - 胸椎,硬膜外,海綿狀血管瘤 - 2019-05-22
無痛分娩更近一步 國家衛(wèi)健委發(fā)布分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)通知
關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的通知國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕1009號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委(衛(wèi)生計(jì)生委):為貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕21號(hào))精神,進(jìn)一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)診療行為,提升產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛水平,提高圍產(chǎn)期醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,我委決定在全國開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作?,F(xiàn)將工作方案印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。各地衛(wèi)生健康行政部門要切實(shí)加強(qiáng)
國家衛(wèi)生健康委 - 無痛分娩 - 2018-11-20
疼痛的神經(jīng)阻滯與局部注射治療
在神經(jīng)干、叢、節(jié)的周圍注射局麻藥,阻滯其沖動(dòng)傳導(dǎo),使所支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,稱神經(jīng)阻滯。
疼痛指南 - 神經(jīng)阻滯,局部注射治療 - 2023-05-11
Neurology:氨茶堿妙用——治療硬脊膜穿刺后頭痛
流行病學(xué)資料顯示,約10%~30%的患者在腰椎穿刺術(shù)后48 h內(nèi)會(huì)出現(xiàn)硬脊膜穿刺后頭痛(PDPH),且多數(shù)患者的頭痛在站立或行走時(shí)加重,嚴(yán)重影響了患者的日常生活。
環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng) - 氨茶堿,治療,硬脊膜穿刺,頭痛 - 2018-05-04
經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù)治療胸椎黃韌帶骨化癥1例
黃韌帶骨化癥(OLF)是脊柱韌帶骨化性疾病的一種,是結(jié)蹄組織向骨性組織轉(zhuǎn)化的過程。以胸段尤其是下胸段最為常見,頸椎和腰椎也可發(fā)生。胸段OLF是導(dǎo)致胸椎管狹窄癥最常見的原因,主要表現(xiàn)為雙下肢麻痹、無力及步態(tài)異常、感覺障礙及膀胱直腸功能障礙,常有膝踝反射亢進(jìn)和下肢肌力減弱等體征。
實(shí)用骨科雜志 - 經(jīng)皮內(nèi)鏡,胸椎,黃韌帶,骨化癥 - 2019-10-25
氨茶堿治療剖宮產(chǎn)術(shù)后不典型頭痛1例
PDPH是產(chǎn)科椎管內(nèi)麻醉后常見的并發(fā)癥之一,其機(jī)制通常認(rèn)為是硬脊膜穿破導(dǎo)致腦脊液漏引起的低顱壓性頭
復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) - 剖宮產(chǎn),不典型頭痛 - 2020-08-07
合并巴特綜合征胸腔鏡肺楔形切除患者麻醉管理一例
患者腎功能異常病史18年,腎臟穿刺活檢提示“囊性腎小球病變,巴特綜合征”。低鉀血癥病史18年,口服氯化鉀緩釋片治療,血鉀控制在3.0~3.5mmol/L。自訴血鉀最低至2.1mmol/L,伴有肌肉無力的癥狀。5年前曾因低鈣血癥發(fā)生全身抽搐,給予鈣劑治療后緩解,后間斷口服氯化鈣治療,血鈣控制在正常范圍內(nèi)。14年前因?qū)m外孕行全麻下腹腔鏡右側(cè)輸卵管
臨床麻醉學(xué)雜志 - 巴特綜合征,胸腔鏡,肺楔形,切除 - 2019-09-12
退變性脊柱側(cè)彎合并肺功能障礙患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉
本文分享退變性脊柱側(cè)彎、慢性支氣管炎合并肺氣腫老年患者因"左股骨頸骨折"入院,在椎管內(nèi)麻醉下成功完成左側(cè)人工半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)一例,并對(duì)該病例圍術(shù)期麻醉實(shí)施及管理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。
麻醉MedicalGroup - 肺功能障礙,髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),退變性脊柱側(cè)彎 - 2024-04-03
病例分享:慢阻肺急性加重患者綜合治療后胸背部疼痛
患者慢性阻塞性肺疾病明確診斷13年,近2年出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)耐力下降伴頻繁出現(xiàn)的胸背部疼痛。在積極針對(duì)慢阻肺急性加重的綜合治療后,患者喘息、氣短并無緩解,且胸背部疼痛進(jìn)行性加重,是反復(fù)的急性加重?
呼吸界 - 慢阻肺,急性加重,胸背部,疼痛,合并癥 - 2018-05-21
ASA知識(shí)更新專題之產(chǎn)科麻醉知識(shí)更新
資料分析顯示,醫(yī)生的錯(cuò)誤操作是導(dǎo)致新生兒死亡、腦缺氧/損害、產(chǎn)科麻醉科醫(yī)生遭遇投訴的首要原因,其問題主要在于缺乏溝通,麻醉處理延遲。
vision麻醉眼界 - ASA,產(chǎn)科 - 2018-05-09
Spine J:椎體血管瘤硬膜外軟組織腫塊壓迫會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙
椎體血管瘤是一種比較常見的椎體良性腫瘤,組織發(fā)生為錯(cuò)構(gòu)瘤,多發(fā)生于青壯年,以胸椎下段和腰椎上段多見,病理學(xué)表現(xiàn)為大量增生的毛細(xì)血管及擴(kuò)張的血竇。椎體血管瘤以中青年多見,男性較多于女性。出現(xiàn)癥狀的血管瘤均為年輕人,尤其是侵襲性椎體血管瘤,瘤體不僅在椎體內(nèi)侵潤,而且蔓延進(jìn)入附近周圍結(jié)構(gòu),常見的是侵襲到椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓、馬尾、硬膜囊的壓迫,而導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。為了進(jìn)一步評(píng)價(jià)目前侵襲性椎體血
丁香園 - 血管瘤,椎體成形術(shù),神經(jīng)根,神經(jīng)損害,硬膜 - 2014-07-21
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