ESC 2015:CRT-D療效未必優(yōu)于CRT-P(CeRtiTuDe隊列研究)
2015歐洲心臟病學(xué)會年會(ESC2015)專題報道 倫敦時間9月1日上午9點,CeRtiTuDe隊列研究結(jié)果在ESC大會上首次發(fā)布,結(jié)果顯示,多數(shù)接受心臟再同步治療(CRT)起搏器的患者不能從添加除顫器中獲益“接受CRT的患者選擇加除顫器(CRT-D)或不加除顫器(CRT-P)仍然存在爭議,沒有隨機(jī)對照研究指導(dǎo)醫(yī)
中國醫(yī)學(xué)論壇報 - ESC2015,CeRtiTuDe隊列研究 - 2015-09-08
張萍教授團(tuán)隊:首個右室起搏心衰患者升級為CRT改善預(yù)后研究-BUDAPEST CRT研究
BUDAPEST-CRT研究是首個關(guān)于植入ICD/PM右室起搏較高的HFrEF患者升級為CRT療效和安全性終點的臨床研究。
中國醫(yī)學(xué)論壇報今日循環(huán) - CRT,右室起搏心衰 - 2023-09-20
FDA擴(kuò)美敦力CRT適應(yīng)證
CRT-D和CRT-P既往僅被批準(zhǔn)用于LVEF<35%且QRS間期延長的心衰患者。此次適應(yīng)證擴(kuò)展主要基于BLOCK-HF隨機(jī)試驗結(jié)果而做出。
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - FDA,美敦力,CRT - 2014-04-15
Circulation:CRT對窄QRS心衰患者無效
首次因心衰住院隨機(jī)入選工作或非工作的心臟再同步化治療(CRT)組的時間。Kaplan-Meier 曲線顯示工作和非工作CRT組患者免于心衰住院情況 目前大家已經(jīng)知道心臟再同步化治療可使QRS間期延長的心衰患者獲益。加拿大蒙特利爾大學(xué)心臟研究所的Bernard Thibault博士等研究人員進(jìn)行的這項臨床試驗來評價窄QRS間期心衰患者CRT的治療效果,然而這項試驗被終止,原因其結(jié)果是陰性,甚至
DXY - Circulation,CRT,心衰患者 - 2013-03-04
JACC研究稱,CRT治療右束支阻滯心衰無效
根據(jù)JACC上發(fā)表的一項研究,右束支傳導(dǎo)阻滯(RBBB)的心衰患者在藥物治療后仍有心力衰竭癥狀,使用CRT無獲益。但是對于非特異性心室內(nèi)傳導(dǎo)延遲(NICD)患者,那些長QRS的患者很可能從CRT中獲益。目前,大多數(shù)關(guān)于心衰患者CRT治療的研究都集中在最常見的左束支傳導(dǎo)阻滯(LBBB)。
中國循環(huán)雜志 - 心衰 - 2019-06-20
CRT﹠CRT-D :適應(yīng)證拓展是否過于匆忙?
正方觀點:推廣CRT﹠CRT-D,讓更多心力衰竭患者獲益 慢性充血性心力衰竭患者常伴有房室傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。CRT通過植入右室和左室電極,以最佳心室間期起搏左右心室,恢復(fù)心室協(xié)調(diào)收縮和舒張,使心室激動恢復(fù)正常,
CRT - 2011-04-09
MADIT-CRT研究:聯(lián)合評估預(yù)測CRT患者選擇
美國一項研究表明,心室逆重構(gòu)相關(guān)因素聯(lián)合評估可用于改善心臟再同步化治療(CRT)的患者選擇。研究在2011年9月6日在線發(fā)表于《循環(huán)》(Circulation)雜志。 研究旨在闡明在心臟再同步化-除顫治療(CRT-D)后,聯(lián)合評估有益心室逆重塑的相關(guān)因素能否預(yù)測CRT-D產(chǎn)生的臨床效果。所入選的 1761例患者來自多中心自動除顫器置入試驗伴心臟再同步治療(MADIT-CRT)研究。最佳亞
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - CRT - 2011-09-15
NEJM:CRT-D有益于合并LBBB輕度心衰患者長期生存(MADIT-CRT)
心臟再同步化治療多通道自動除顫器植入試驗(MADIT-CRT)平均隨訪2.4年結(jié)果表明無癥狀或有輕微癥狀心衰合并射血分?jǐn)?shù)減少和QRS延長患者植入CRT-D安全有效,與單純植入ICD相比,植入CRT-D相對減少但CRT-D對于無癥狀或癥狀輕微心衰患者長期作用尚不明確。 為此,Goldenberg博士等進(jìn)一步評估了CRT-D對MADIT-CRT研究納入人群
丁香園 - CRT-D,心衰,LBBB,NEJM - 2014-05-07
靶向左室電極置入指導(dǎo)CRT
英國研究者進(jìn)行的TARGET[靶向左室電極置入指導(dǎo)心臟再同步化治療(CRT)]研究表明,與標(biāo)準(zhǔn)CRT相比,使用斑點追蹤心臟超聲靶向左心室電極置入可顯著改善反應(yīng)性和臨床狀況,并降低死亡和心力衰竭相關(guān)住院率該研究納入220例計劃進(jìn)行CRT的患者,基線進(jìn)行心臟超聲斑點2維
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - CRT,心臟再同步化治療,斑點追蹤心臟超聲 - 2012-04-20
李廣平:ICD/CRT-P/CRT-D植入指征的變化與臨床個體化
一、ICD/CRT-P/CRT-D植入指征的變化 早在2006年中華醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏分會《心臟再同步化治療慢性心力衰竭的建議》和ACC/AHA/HRS 2008年《心臟節(jié)律異常器械治療指南CRT治療建議》認(rèn)為,在最佳藥物治療基礎(chǔ)上NYHA心功能Ⅰ或Ⅱ級的心衰患者,在植入永久起搏器或ICD時,若預(yù) 期需長時期心室起搏可考慮植入CRT,但是僅作為Ⅱb類指征(證據(jù)水平:C)。
門診 - ICD,CRT-D - 2014-07-31
CRT治療心衰,新證據(jù)引發(fā)新思考
南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 黃峻 自上世紀(jì)90年代,一系列臨床試驗即已證實心臟再同步化治療(CRT)可改善慢性心力衰竭(心衰)患者的臨床狀況[生活質(zhì)量、運動耐力和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)]與預(yù)后RAFT試驗的公布,為CRT在心衰患者中的應(yīng)用提供了新的依據(jù)。 指南建議 本世紀(jì)初,歐洲心臟病學(xué)會(ESC)、美國心臟學(xué)會和美國心臟病學(xué)會(AHA/ACC)相關(guān)指南積極推薦對心衰
CRT,心衰 - 2011-01-10
分類決策樹CHAID&CRT實踐
主要包括CHAID&CRT,是非常好用和有價值的多變量分析技術(shù), CHAID——Chi-squared Automatic Interaction Detector卡方自交互偵測決策樹CRT——Classification Regression Tree分類回歸樹; CHAI
分類決策樹 - 2010-12-18
Heart:CRT-D未產(chǎn)生額外生存獲益
英國一項研究表明,長期隨訪時心臟再同步治療除顫器(CRT-D)未能產(chǎn)生額外生存獲益。論文于4月1日在線發(fā)表于《心臟》(Heart)。此項研究共納入500例置入心臟再同步治療裝置的患者,其中置入僅起搏裝置(CRT-P)和CRT-D的患者分別為354和146例。隨訪時間至少為2年,平均隨訪29個月。主要終點為全因死亡率。結(jié)果顯示,共記錄116例(23.2%)死亡,CRT-P和CRT-D組分別為
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - CRT-D,除顫器 - 2014-04-04
CRT-D較IST減少不當(dāng)電擊治療率
研究人員發(fā)現(xiàn):置入心臟再同步治療裝置(CRT-D)病人的不當(dāng)電擊治療(IST)發(fā)生率顯著低于接受植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)的病人,這可能緣于房性心律失常負(fù)擔(dān)的減少,尚需要進(jìn)一步研究來評估心臟再同步治療是否能減少房性心律失常的發(fā)生率
醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) - 心律失常,植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,心臟再同步治療裝置,不當(dāng)電擊治療 - 2012-04-25
ESC 2013:CRT不能改善窄QRS波心衰患者預(yù)后
既往對心臟再同步治療(CRT)的研究焦點多集中于QRS波時限>120 ms或>130 ms的患者,其結(jié)果顯示此療法可獲得良好效果。但有部分QRS波時限正常的心力衰竭(心衰)患者,超聲心動圖(Echo)顯示其存在明顯的心臟機(jī)械不同步,這部分患者可否自CRT獲益?現(xiàn)行指南仍將窄QRS波患者排除在CRT之外。
中國醫(yī)學(xué)論壇報 - 心臟再同步治療,心衰 - 2013-09-23
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