本指南旨在更好地規(guī)范和指導(dǎo)我國老年骨質(zhì)疏松癥的臨床診治工作，為患者提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。

根據(jù)國內(nèi)外循證醫(yī)學(xué)指南制定標(biāo)準(zhǔn)化方法與步驟，組建多學(xué)科指南制定專家工作組，先后經(jīng)過指南注冊及指南計劃書撰寫、相關(guān)指南評價分析、臨床問題遴選和確定、臨床證據(jù)檢索及評價、形成推薦意見等流程，經(jīng)共識專家組3 輪討論，最終制定中國老年骨質(zhì)疏松癥診療指南( 2018) 。使用GＲADE 系統(tǒng)對證據(jù)體和推薦意見進行分級。同時考慮中國患者的偏好與價值觀、干預(yù)措施的成本和利弊平衡為老年骨質(zhì)疏松癥的診療提供15 條

中國健康促進基金會組織國內(nèi)脊柱外科及骨質(zhì)疏松領(lǐng)域?qū)＜?，通過問卷調(diào)查和多輪專家會議討論，制定出本共識，供臨床參考。 本共識中，老年是指60歲及以上人群，原發(fā)性骨質(zhì)疏松，診斷標(biāo)準(zhǔn)參考雙能x線法(DXA)，T值≤一2．5 SD或有脆性骨質(zhì)病史；如有條件，可結(jié)合定量CT法(QCT)，骨密度(BMD)≤80 mg／cm3?。脊柱內(nèi)固定術(shù)中，以胸腰椎后路固定術(shù)與骨質(zhì)疏松關(guān)系最為密切且相關(guān)研究較多，故在本共識中

骨質(zhì)疏松性骨折具有骨量差、修復(fù)慢、內(nèi)固定穩(wěn)定性弱且失敗率高等特點,常伴有不同程度骨缺損。臨床以肱骨近端、橈骨遠端、脛骨平臺、脛骨遠端、跟骨與脊柱骨缺損較為常見,主要以自體骨、異體骨與各種骨替代物進行修復(fù)。本共識在骨質(zhì)疏松性骨折流行病學(xué)的基礎(chǔ)上,依據(jù)文獻復(fù)習(xí)和專家調(diào)研的結(jié)果,對骨缺損特點、骨修復(fù)材料、常見部位骨修復(fù)策略及康復(fù)輔具應(yīng)用等方面存在爭議的問題進行闡述,期望改善疾病預(yù)后,并推進骨質(zhì)疏松性骨折

骨質(zhì)疏松癥嚴(yán)重危及患者健康與生活質(zhì)量，已成為社會關(guān)注的熱點。本專家共識匯聚國內(nèi)70余位專家智慧，在參考國內(nèi)外文獻與指南的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國實際情況，歷經(jīng)多次討論和16次易稿而成。其核心要點是：骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松性骨折后的康復(fù)干預(yù)涉及到多個方面，應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和康復(fù)評定內(nèi)容，作出相應(yīng)的康復(fù)診斷，制定合適的康復(fù)治療方案。

骨質(zhì)疏松性骨折是繼發(fā)于骨質(zhì)疏松癥、低能量暴力導(dǎo)致的骨折。伴隨我國進入老年社會，骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)病率逐年快速升高，逐漸成為骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。骨質(zhì)疏松性骨折多為高齡老年患者，合并內(nèi)科基礎(chǔ)疾病較多，病情復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險顯著增加；患者骨量下降，多為粉碎性骨折，內(nèi)固定失敗率相對較高；骨質(zhì)疏松性骨折愈合緩慢，甚至不愈合，容易再發(fā)骨折。圍手術(shù)期處理是骨質(zhì)疏松性骨折手術(shù)治療的最重要環(huán)節(jié)，決定著治療

老年骨質(zhì)疏松性疼痛診療與管理中國專家共識（2024版） 共識 其它

全球人口老齡化日益加速，2020年我國第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示~([1])：截至2020年我國60歲以上人口有2.6億，其中65歲及以上人口有1.9億，約占全國人口的13.5%，我國的人口開始逐步進入老

骨密度測量在骨質(zhì)疏松癥防治中具有重要作用，定量CT( quantitative computed tomography，QCT) 因其成像技術(shù)優(yōu)勢，近年來在骨質(zhì)疏松癥的臨床和科研以及健康管理中的應(yīng)用越來越廣。為了更好地規(guī)范QCT 在骨質(zhì)疏松癥診療和健康管理中的應(yīng)用，中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會聯(lián)合11 個學(xué)術(shù)團體，組織全國著名的專家對近年來國內(nèi)外QCT 的研究進展和臨床文獻進

糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥（GIOP）是臨床最常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，重視GIOP的防治刻不容緩。2013年中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會制定了我國GIOP診治專家共識。近年來，GIOP在流行病學(xué)、評估體系和防治

骨質(zhì)疏松癥已成為全球性的公共健康問題，其并發(fā)癥脆性骨折可使患者致殘，并嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。如何早期診斷骨質(zhì)疏松是對其進行治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的關(guān)鍵。為此，中國老年學(xué)學(xué)會骨質(zhì)疏松委員會組織專家在1999 年第一稿和2000 年第二稿基礎(chǔ)上，充分復(fù)習(xí)近幾年來國內(nèi)外在骨質(zhì)疏松癥診斷方面的研究進展，并結(jié)合中國人群的特點和中國骨質(zhì)疏松防治的實際情況，編寫第三稿中國人骨質(zhì)疏松癥診斷“專家共識”，為各級

骨代謝生化指標(biāo)包括: 鈣磷代謝調(diào)節(jié)指標(biāo)、骨吸收標(biāo)志物、骨形成標(biāo)志物。骨代謝生化指標(biāo)分別來源于骨、軟骨、軟組織、皮膚、肝、腎、小腸、血液及內(nèi)分泌腺體等，是由成骨細胞或破骨細胞分泌的酶和激素，以及骨基質(zhì)的膠原蛋白代謝產(chǎn)物或非膠原蛋白。骨代謝生化指標(biāo)可及時反映骨轉(zhuǎn)換狀態(tài)，靈敏度高、特異性強，用于骨質(zhì)疏松診斷分型、預(yù)測骨折風(fēng)險、抗骨質(zhì)疏松治療療效評價，以及代謝性骨病的鑒別診斷。并且在骨質(zhì)疏松發(fā)病機制、骨質(zhì)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）相關(guān)共病，包括心血管病、骨質(zhì)疏松和間質(zhì)性肺可影響疾病控制并導(dǎo)致生活質(zhì)量受損。本文主要針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)中選定共病，包括心血管病、骨質(zhì)疏松和間質(zhì)性肺病的管理提供共識建議。