乳腺癌是我國女性發(fā)病率排名第一的惡性腫瘤［1］。目前，約70%以上的我國乳腺癌病人仍然接受乳房切除手術(shù)。乳房缺失給病人帶來心理創(chuàng)傷，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量，對具有適應(yīng)證的乳腺癌病人實施乳房重建已經(jīng)在國內(nèi)外獲得廣泛認(rèn)同。為推動我國乳腺癌術(shù)后乳房重建的規(guī)范化進程，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會乳腺外科學(xué)組在復(fù)習(xí)文獻的基礎(chǔ)上，結(jié)合中國乳腺癌術(shù)后乳房重建的臨床現(xiàn)狀展開深入討論，并針對其適應(yīng)證與禁忌證以及技術(shù)操作原則

針對患者，疾病，手術(shù)以及為手術(shù)因素，關(guān)鍵預(yù)后措施和并發(fā)癥等提供多學(xué)科國際共識，將在兒童氣道重建研究中報道。本文是由來自8個國家的33位耳鼻咽喉學(xué)科的專家共同制定。

小腸切除和重建在消化道外科各類術(shù)式中占據(jù)重要地位。腸段切除的多少與病人預(yù)后密切相關(guān)，如果涉及到切除大段小腸，必須慎重處理。小腸切除的適應(yīng)證包括：小腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、家族性多發(fā)息肉等先天性疾?。幌侔?、肉瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等腫瘤病變；引起腸管狹窄梗阻、壞死、穿孔或出血的器質(zhì)性病變；復(fù)雜腸瘺等。腸管切除手術(shù)步驟結(jié)束后，術(shù)者應(yīng)根據(jù)不同情況，選擇合適的小腸吻合重建方式，實施規(guī)范的小腸吻合技術(shù)對于降低病人術(shù)

胰腸（胃）吻合是具有挑戰(zhàn)性的消化道重建方式，技術(shù)難度大，并發(fā)癥發(fā)生率高，常見的并發(fā)癥為吻合口瘺，發(fā)生率約20%，并可導(dǎo)致繼發(fā)性出血，腹腔感染。理想的胰腸吻合應(yīng)簡便易行，安全可靠。胰腺空腸吻合是胰腺切除后重建的首選方法，胰胃吻合可作為備選方案。臨床常用的重建術(shù)式包括：胰腺空腸端側(cè)吻合、胰腺空腸導(dǎo)管對黏膜吻合、胰腺空腸端端套入吻合、捆綁式胰腺空腸吻合及胰管空腸側(cè)側(cè)吻合等。中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會制定“胰腺

中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會制定“胃切除術(shù)后消化道重建技術(shù)專家共識”，詳細(xì)敘述了胃切除術(shù)后消化道重建的技術(shù)要點和并發(fā)癥的防治等內(nèi)容，該共識刊登于2014年3月的中華實用外科學(xué)雜志。 以下是共識內(nèi)容中的十幅美圖：

膝下動脈血運重建的臨床實踐中國專家共識 共識 其它

本共識根據(jù)國內(nèi)近年來的臨床實踐經(jīng)驗，結(jié)合最新循證資料以及國外相關(guān)指南，提出適合中國人群特點的臨床實踐推薦意見，旨在為國內(nèi)血管外科及相關(guān)領(lǐng)域醫(yī)師提供最新的臨床實踐依據(jù)。

胸腹主動脈瘤內(nèi)臟動脈分支重建專家共識 共識 其它

共識系統(tǒng)闡述了開放手術(shù)修復(fù)、腔內(nèi)及雜交手術(shù)修復(fù)TAAA、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及治療，就涉及內(nèi)臟動脈分支重建的復(fù)雜TAAA的治療方式做出推薦，以制定促進TAAA修復(fù)的同時重建內(nèi)臟動脈血運的最佳決策。

手術(shù)仍然是治療許多陰莖疾病的明確且可能最有效的方法。本文主要針對各種陰莖重建和假體手術(shù)提供共識聲明和循證手術(shù)建議。

冠脈CT血管造影（CCTA）顯示了檢測冠狀動脈疾?。–DA）的高準(zhǔn)確性，但這種無創(chuàng)方法提供的臨床信息在彌漫性和復(fù)雜性CAD患者以及計劃經(jīng)皮冠脈介入治療和外科血運重建手術(shù)中仍然不足。本文的主要目的是介紹

2021年12月，美國心臟病學(xué)會(ACC)聯(lián)合美國心臟協(xié)會(AHA)、美國心血管造影和介入學(xué)會(SCAI)共同發(fā)布了冠狀動脈血運重建指南。本文為該指南的執(zhí)行概要內(nèi)容。

外傷和腫瘤切除導(dǎo)致的頜骨缺損是12I腔頜面外科臨床工作中的難點與研究熱點。傳統(tǒng)的頜骨重建手術(shù)主要依靠術(shù)者經(jīng)驗完成，操作復(fù)雜，不易控制，難以保證較高的修復(fù)精度。近年來，以手術(shù)導(dǎo)航為代表的數(shù)字化外科技術(shù)已廣泛應(yīng)用于頜骨缺損的修復(fù)重建手術(shù)中，該技術(shù)的優(yōu)勢在于：使復(fù)雜結(jié)構(gòu)三維可視化；術(shù)前模擬手術(shù)有利于發(fā)現(xiàn)設(shè)計缺陷，及時改進手術(shù)方案；精確設(shè)計有助于減少手術(shù)并發(fā)癥，提高手術(shù)精度和安全性。采用手術(shù)導(dǎo)航等數(shù)字化外

2014年ESCEACTS關(guān)于心肌血管重建術(shù)的臨床指南一.pdf

結(jié)直腸切除術(shù)后消化道重建是結(jié)直腸手術(shù)重要的組成部分，無論是開放手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)，規(guī)范的消化道重建對于提高手術(shù)成功率、降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、促進病人術(shù)后康復(fù)等具有重要意義。重建器械（直線形切割吻合器等）的應(yīng)用對改進消化道重建技術(shù)有重要意義，其使消化道重建更標(biāo)準(zhǔn)化，顯著提高了重建的安全性。本共識旨在總結(jié)結(jié)直腸手術(shù)中各種消化道重建的手術(shù)方式、技術(shù)要點、重建過程中存在的陷阱與處理對策及重建后的并發(fā)癥預(yù)防

本文主要分析了雜交冠狀動脈血運重建術(shù)的基本原理和目前各種技術(shù)的可用證據(jù)，并深入研究了手術(shù)期間和手術(shù)后的干預(yù)順序和藥物管理。

一份關(guān)于自體乳房重建血栓預(yù)防的英國共識聲明 共識 其它

本研究建立了英國關(guān)于靜脈血栓栓塞預(yù)防策略的共識，適用于使用游離組織移植進行自體乳房重建的患者。它收集了不同的觀點，產(chǎn)生了一份反映同行意見和當(dāng)前證據(jù)基礎(chǔ)的指南。