垂體腺瘤是良性腫瘤，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)率逐年增高，由于醫(yī)療水平參差不齊，醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和處理亦存在很大差異，嚴(yán)重影響了垂體腺瘤患者的預(yù)后。為了提高垂體腺瘤外科治療水平，中國(guó)垂體腺瘤協(xié)作組組織各位垂體腺瘤相關(guān)專(zhuān)家和學(xué)者撰寫(xiě)了《中國(guó)垂體腺瘤外科治療專(zhuān)家共識(shí)》，希望通過(guò)共識(shí)，提高對(duì)垂體腺瘤外科治療的認(rèn)識(shí)，規(guī)范垂體外科治療的行為，為中國(guó)垂體外科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

目前，胃癌的治療已經(jīng)進(jìn)入以病人為中心、多學(xué)科綜合治療的時(shí)代。外科手術(shù)仍然是治療胃癌的主要手段，也是目前惟一可能治愈胃癌的治療手段。除手術(shù)外，以放化療為主的其他治療方式可以在一定程度上提高胃癌的治愈率，而對(duì)于無(wú)法接受手術(shù)的病人則可在一定程度上延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量。通過(guò)多學(xué)科綜合治療協(xié)作組（MDT）合作，可以建立合理的胃癌診療流程，同時(shí)也有利于引進(jìn)新技術(shù)、新方法，改進(jìn)和完善現(xiàn)有的治療方式，從而提高

制定《結(jié)直腸癌多學(xué)科綜合治療協(xié)作組診療模式中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)（2023版）》，期望有助于從事結(jié)直腸癌診療相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的臨床實(shí)踐與研究。

胸腺惡性腫瘤是一組較為罕見(jiàn)的惰性腫瘤，具有獨(dú)特的臨床病理特點(diǎn)。從使用ChART數(shù)據(jù)庫(kù)得到的一系列回顧性研究的結(jié)果，達(dá)成共識(shí)。

胃腸間質(zhì)瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是來(lái)自胃腸道的間葉源性腫瘤。除外微小GIST（直徑1 cm 以下），約20%的病人首診即合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，約半數(shù)局限性GIST 完整切除術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)。包括GIST 在內(nèi)，當(dāng)今的腫瘤診治模式早已告別單一學(xué)科或單一手段，代之以一種診療模式為主，聯(lián)合其他多個(gè)學(xué)科的多學(xué)科綜合治療協(xié)作組（multidisciplinary t

隨著結(jié)腸癌研究的進(jìn)展及理念的變化，單一的治療方式無(wú)法滿足結(jié)腸癌的診治需求，以外科手術(shù)為基礎(chǔ)的結(jié)腸癌多學(xué)科綜合治療協(xié)作組（multidisciplinary team，MDT）診治模式正在發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

隨著對(duì)腫瘤發(fā)病機(jī)制研究的深入以及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的提出，綜合治療已成為腫瘤診療領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)。一系列新技術(shù)、新藥物的出現(xiàn)，如術(shù)前MRI精確分期、靶向藥物、新型三維適形放療技術(shù)、外科吻合技術(shù)和微創(chuàng)技術(shù)等，使直腸癌的診療水平不斷進(jìn)步與更新，傳統(tǒng)單一學(xué)科診療模式顯然已不能滿足臨床需要，多學(xué)科綜合治療協(xié)作組(multidisciplinary team，MDT)的出現(xiàn)解決了這一矛盾，即由結(jié)直腸外科、影像科、腫

胰腺癌是惡性度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤，具有早期診斷困難、手術(shù)切除率低、預(yù)后差等臨床特點(diǎn)，發(fā)病率在國(guó)內(nèi)外均呈明顯上升趨勢(shì)。胰腺癌的治療原則是以外科手術(shù)切除為主的綜合治療，主要包括手術(shù)、化療、放療及介入治療等。綜合治療是任何分期胰腺癌治療的基礎(chǔ)，但對(duì)每個(gè)病例須采取個(gè)體化原則，根據(jù)病人的不同身體狀況、腫瘤部位及大小、侵及范圍、黃疸水平以及肝腎功能狀態(tài)等，有計(jì)劃地合理應(yīng)用現(xiàn)有的診療手段，盡可能根治或控制腫瘤

2018年1月歐洲內(nèi)分泌學(xué)會(huì)頒布了《難治性垂體腺瘤／垂體腺癌診治指南》，旨在為難治性垂體腺瘤和垂體腺癌的診斷、治療和隨訪，提供規(guī)范的臨床指導(dǎo)。但其存在診斷標(biāo)準(zhǔn)不甚清晰等不足之處，該病治療仍是一個(gè)世界性的難題，故本協(xié)作組制定《中國(guó)難治性垂體腺瘤診治專(zhuān)家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱為本共識(shí))，以規(guī)范難治性垂體腺瘤的診療。

關(guān)于垂體腺瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的診斷，目前有幾種不同標(biāo)準(zhǔn)，尚未完全統(tǒng)一。有些學(xué)者認(rèn)為，只要術(shù)后影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤再次增大，即可診斷為復(fù)發(fā)；亦有學(xué)者認(rèn)為，徹底切除垂體腺瘤，達(dá)到臨床治愈緩解水平后，腫瘤再次生長(zhǎng)，才稱為復(fù)發(fā)(recurrence)。術(shù)后殘留腫瘤組織繼續(xù)生長(zhǎng)，屬于殘留腫瘤再生長(zhǎng)(regrowth)，不應(yīng)診斷為復(fù)發(fā)。在《中國(guó)復(fù)發(fā)性垂體腺瘤診治專(zhuān)家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱本共識(shí))中對(duì)復(fù)發(fā)|生垂體腺瘤的定義為

本共識(shí)參考了歐洲甲狀腺學(xué)會(huì)2013年頒布的《2013年歐洲甲狀腺學(xué)會(huì)促甲狀腺激素分泌瘤診斷和治療指南》，并結(jié)合近年來(lái)國(guó)內(nèi)、外相關(guān)研究結(jié)果和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了編纂。

隨著MDT 診療模式在我國(guó)的逐漸普及，由于各地區(qū)醫(yī)療發(fā)展不平衡所導(dǎo)致的消化道腫瘤MDT 組織形式和討論效果參差不齊的問(wèn)題也日益突出。因此，為保證消化道腫瘤MDT 診療模式的規(guī)范化、常態(tài)化及可持續(xù)性發(fā)展，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)消化道腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)多學(xué)科綜合治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)共同發(fā)起并編寫(xiě)制定了本專(zhuān)家共識(shí)。 拓展指南：[[消化腫瘤|5]]

肝臟及膽道惡性腫瘤主要包括原發(fā)性肝癌（primary liver cancer，PLC） 和肝外膽管癌（extrahepatic cholangiocarcinoma）、膽囊癌。PLC 主要包括肝細(xì)胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）、肝內(nèi)膽管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）和肝細(xì)胞癌- 肝內(nèi)膽管癌混合型等不同病理學(xué)類(lèi)型；肝外