腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)治療方式。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療途徑主要包括口服、管飼(鼻胃管、鼻腸管)和胃腸造瘺術(shù)等。選擇合理的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療途徑、防治并發(fā)癥是提供良好營(yíng)養(yǎng)治療的重要保證。鼻胃管、鼻腸管作為臨床中最常用的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療途徑,滿足了醫(yī)生及患者對(duì)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的需求。鼻胃管、鼻腸管途徑具有置管無(wú)創(chuàng)、使用簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、安全等優(yōu)點(diǎn),在國(guó)內(nèi)大、中型醫(yī)院均有應(yīng)用。本文對(duì)經(jīng)鼻胃管和鼻腸管途徑在腸內(nèi)
膽囊癌是臨床常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)惡性腫瘤。由于其高度惡性、極易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移等臨床生物學(xué)特性,患者就醫(yī)時(shí)往往因腫瘤分期較晚失去手術(shù)機(jī)會(huì),而放療、化療等傳統(tǒng)治療手段亦未能在晚期膽囊癌的治療中體現(xiàn)出顯著的優(yōu)勢(shì),故其患者總體預(yù)后仍極不樂(lè)觀。此外,近年來(lái)對(duì)于慢性結(jié)石性膽囊炎等膽囊癌前病變的臨床處理,仍有諸多爭(zhēng)議和分歧,導(dǎo)致基層醫(yī)療單位對(duì)相關(guān)疾病診療原則的認(rèn)識(shí)存在困難。鑒于此,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)膽道腫瘤專(zhuān)
口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(oral nutritional supplements, ONS) 作為一種常見(jiàn)的日常飲食外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充手段,廣泛地應(yīng)用于COPD、腫瘤以及艾滋病等慢性消耗性疾病患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。近年來(lái),包括典型的要素型EN 營(yíng)養(yǎng)制劑和整蛋白型EN 營(yíng)養(yǎng)制劑在臨床實(shí)踐中都可以采用ONS 途徑進(jìn)行使用,提供患者普通飲食外的能量和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。
肝門(mén)部膽管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC)是臨床最為常見(jiàn)的肝外膽管癌,約占肝內(nèi)、外膽管癌的50%以上,在自然人群中發(fā)病率尚不詳。雖然目前HCC的診斷和治療水平有了較大的提高,但由于腫瘤解剖位置特殊、手術(shù)治療難度大、對(duì)傳統(tǒng)放化療不敏感等特點(diǎn),其術(shù)前診療體系、手術(shù)方案制定及其他輔助治療的選擇仍存在諸多難點(diǎn)和爭(zhēng)議。明確HCC的診療現(xiàn)狀,制訂符合臨床診療實(shí)踐的規(guī)范化診療方案,
本指南旨在規(guī)范中國(guó)前列腺癌的臨床診斷和治療管理。它更符合中國(guó)的臨床實(shí)踐,突出中國(guó)特色,具有重大的臨床意義。
CACA 成人急性髓系白血病關(guān)注年輕和老年患者,同時(shí)關(guān)注AML并發(fā)癥的治療以及AML患者的護(hù)理從整體整合醫(yī)學(xué)的角度來(lái)提升生活質(zhì)量和治療效果。
肺癌(LC)是世界上疾病負(fù)擔(dān)最高的惡性腫瘤之一,約占所有癌癥病例的11.4%,是第二大常見(jiàn)的惡性腫瘤。CACA《肺癌整體綜合治療指南》的編寫(xiě)旨在促進(jìn)我國(guó)肺癌診斷和綜合治療的進(jìn)步。
考慮到近年來(lái)EC臨床研究的不斷增加以及診斷和治療技術(shù)的不斷進(jìn)步,更新后的指南將納入EC診斷和治療的最新進(jìn)展,以期推動(dòng)EC診斷和治療的向前發(fā)展在臨床實(shí)踐中。
本指南旨在更好地推廣鼻咽癌預(yù)防、篩查、診斷、治療和康復(fù)的“多學(xué)科團(tuán)隊(duì)整體整合醫(yī)學(xué)”(MDT to HIM)體系。