2020年8月,母胎醫(yī)學會(SMFM)發(fā)布了限制活動在產(chǎn)科管理中的應用建議,用以替代2014年8月份的33號文件。經(jīng)目前建議反對應用限制活動,但在多種臨床情況下,限制活動仍是預防早產(chǎn)的常見干預措施。妊
2020-05-04
2020年5月,美國心臟協(xié)會(AHA)發(fā)布了關于妊娠患者護理中的心血管問題的科學聲明。心臟-產(chǎn)科已經(jīng)成為一個重要的多學科領域,需要跨學科團隊協(xié)作來管理妊娠期間的心血管疾病。本文主要闡述了妊娠期心血管疾
2019年12月,加拿大腎臟腫瘤研究網(wǎng)絡(KCRNC)發(fā)布了腎腫塊活檢在腎癌管理中的作用的立場聲明。診斷性影像學檢查的普遍應用使偶發(fā)性腎臟小腫塊的發(fā)現(xiàn)增加,腎臟腫塊患者的評估和管理應基于腫塊的特征以及患者個體健康狀況和表現(xiàn)。本文主要回顧并分析了腎臟腫塊活檢的證據(jù)并對腎臟腫塊活檢提出指導。
2019-11-13
動態(tài)血糖曲線利用連續(xù)血糖監(jiān)測產(chǎn)生大量數(shù)據(jù),為糖尿病患者提供了典型標準日血糖水平的直觀表現(xiàn),有助于確定血糖控制的模式和趨勢。本文主要描述了來自德國糖尿病專家組關于動態(tài)血糖曲線的應用的共識建議。
2019-10-04
臨床預測模型結(jié)合了多個預測因子來估計特定條件的存在(診斷模型)或未來發(fā)生特定事件(預后模型)的風險。 PROBAST(預測模型偏倚風險評估工具)是一種評估偏倚風險 (ROB) 以及診斷和預后預測模型研
2018-02-26
2018年2月,美國兒科學會(AAP)發(fā)布了基層醫(yī)療中青少年抑郁癥的管理指南,該指南是對青少年抑郁癥基層醫(yī)師管理指南的更新,主要包括兩大部分內(nèi)容,分別為:實踐準備,識別,評估,和初始管理以及青少年抑郁癥的治療和持續(xù)管理。
2018-01-30
最近,美國胃腸病學院(AGA)系統(tǒng)綜述了肝纖維化無創(chuàng)評估方法,并發(fā)布慢性肝病患者基于FibroScan 的振動控制瞬時彈性成像(VCTE)和磁共振實時彈性成像(MRE)的臨床應用意見。 這篇系統(tǒng)綜述和專家評論主要聚焦以下問題:(1) 比較VCTE 和MRE 的診斷性能,同時與用于檢測CHC、CHB、NAFLD 和ALD 的肝硬化患者的血清纖維化標志物作比較;(2)評估在管理慢性肝病患者時,
2018-01-29
目前的腦靜脈血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)診斷和管理指南由2010 年歐洲神經(jīng)病學聯(lián)盟和2011 年美國心臟學會和美國卒中學會制定。上述指南依據(jù)傳統(tǒng)方法,結(jié)合具有科學證據(jù)的綜述和專家意見,然后用矩陣模型結(jié)合推薦意見分類和關于證據(jù)分級系統(tǒng),對證據(jù)和推薦意見進行分類。2010 -2011 年以來,CVT 的診斷和管理已經(jīng)在多方面積累了新的證據(jù)。筆者的目的是用更
2018-01-22
2018年1月,美國心臟協(xié)會(AHA)聯(lián)合美國卒中協(xié)會(ASA)共同發(fā)布了急性缺血性卒中的早期管理指南。該指南取代了2013年以來一直使用的舊版指南,為相關醫(yī)療人員提供了全新的指導。 指南內(nèi)容涉及院前護理、緊急評估、靜脈內(nèi)和動脈內(nèi)治療、院內(nèi)管理以及卒中事件發(fā)生兩周內(nèi)的二級預防措施。由于關于腦靜脈竇血栓形成的新證據(jù)不足,因此本指南中,此類患者的管理意見并未更新。
2017-07-12
多激酶及制劑已經(jīng)用于治療實體腫瘤并且可改善多種惡性疾病的結(jié)局,本文注主要目的是整合臨床現(xiàn)有的PK和PD數(shù)據(jù),對選擇多激酶及制劑治療實體腫瘤患者應用治療藥物監(jiān)測提供實踐建議。
2017年7月,英國血液病學學會(BSH)發(fā)布了骨髓瘤患者管理中應用影像學檢查指南。在過去的幾年中,骨髓瘤患者影像學檢查越來越受到重視,本文回顧了關于多發(fā)性骨髓瘤影像檢查,診斷,椎體壓縮性骨折的管理,治療反應以及復發(fā)的評估等的相關證據(jù),針對骨髓瘤的影像學診斷和評估的相關內(nèi)容提出指導建議。
染色體微陣列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)技術(shù)是一項高分辨率的全基因組篩查技術(shù),可以檢出大多數(shù)通過傳統(tǒng)核型分析可以檢出的染色體不平衡性改變,以及那些被稱之為拷貝數(shù)變異(copy number variants,CNV)的微小缺失和重復。CNV可導致很多人類疾病,包括神經(jīng)發(fā)育性疾病以及先天性異常,如先天性心臟病。CMA是先天性異常和神經(jīng)發(fā)育性疾病產(chǎn)后診
2016年7月,英國抗菌化療學會(BSAC)聯(lián)合歐洲創(chuàng)傷管理協(xié)會(EWMA)共同發(fā)布了關于創(chuàng)傷護理中抗菌藥物管理的意見書,抗生素耐藥已經(jīng)成為全球性的問題,本文主要涉及3個臨床問題,感染性創(chuàng)傷患者護理中抗菌藥物管理的基本原則,哪些患者涉及抗菌藥物管理以及針對感染性創(chuàng)傷患者如何實施抗菌藥物管理?
2016年7月,歐洲變應性反應與臨床免疫學會(EAACI)咽部過敏小組發(fā)布了日常實踐中結(jié)膜過敏原激發(fā)試驗的指南,該文章是在分析131篇涉及該項技術(shù)的文章的基礎上進行編譯而成的,目的是為更新結(jié)膜過敏原激發(fā)試驗相關的機制、適應癥、方法和實踐等內(nèi)容,同時針對結(jié)膜過敏原激發(fā)試驗提出建議和評估。
2016-07-14
近年來,加速康復外科(ERAS)理念在全球的應用已逐步拓展至骨科、心胸外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科、普通外科等領域,均取得了良好效果。但目前ERAS理念在國內(nèi)尚處于不斷完善與發(fā)展的過程中,正在逐步形成中國特色的ERAS路徑。在此背景下,普通外科、麻醉科、胸心外科、神經(jīng)外科等領域的專家結(jié)合文獻及ERAS在國內(nèi)開展的實際情況,共同制定了《中國加速康復外科圍手術(shù)期管理專家共識(2016)》(簡稱共識),以進一