腹壁缺損的治療是指通過(guò)采用各種外科技術(shù)對(duì)腹壁缺損進(jìn)行有效修復(fù)與重建,從而達(dá)到覆蓋與保護(hù)腹腔內(nèi)器官,為腹壁提供足夠的力學(xué)強(qiáng)度支持,進(jìn)而恢復(fù)腹壁的解剖、功能與外觀的目的。目前關(guān)于腹壁缺損修復(fù)與重建的臨床研究證據(jù)依然缺乏,對(duì)于大多數(shù)的腹壁外科問(wèn)題仍然不足以建立指南或提供循證醫(yī)學(xué)建議。因此,總結(jié)現(xiàn)有文獻(xiàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)以制定統(tǒng)一共識(shí)迫在眉睫。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組和中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)臨床
目前國(guó)內(nèi)、外尚無(wú)關(guān)于冠狀動(dòng)脈雜交血運(yùn)重建的指南和專家共識(shí),國(guó)內(nèi)、外對(duì)于冠狀動(dòng)脈雜交血運(yùn)重建策略的選擇大多根據(jù)醫(yī)師自己的經(jīng)驗(yàn),缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范?;诖爽F(xiàn)狀,本共識(shí)編寫專家組結(jié)合近十年的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及國(guó)內(nèi)、外臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在《中國(guó)心臟內(nèi)外科冠心病血運(yùn)重建專家共識(shí)》、《中國(guó)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南(2016)》、《2016中國(guó)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)二級(jí)預(yù)防共識(shí)》、《冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)圍術(shù)期杭血小板治療專
2017-03-30
為了臨床能夠正確開(kāi)展房水流出通路重建術(shù),中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)青光眼學(xué)組全體委員通過(guò)認(rèn)真討論,對(duì)手術(shù)提出該共識(shí)意見(jiàn)。
血運(yùn)重建是一項(xiàng)非常重要的冠心病治療技術(shù),包括PCI和外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)。血運(yùn)重建不僅能緩解心肌缺血的癥狀,并能降低病死率,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。但是,即使全面采用指南建議的二級(jí)預(yù)防措施、最佳藥物治療和完全血運(yùn)重建,仍有不少患者在病程的不同階段可能出現(xiàn)左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)降低、心衰和室性心律失常。SCD為這類患者的主要死亡方式。在一項(xiàng)缺血性心臟病伴心衰的CABG治療臨床研究(STICH
乳房假體相關(guān)間變性大細(xì)胞淋巴瘤(BIA-ALCL)是一種罕見(jiàn)的并發(fā)癥。本文主要針對(duì)BIA-ALCL的診斷、治療以及預(yù)防提供指導(dǎo)建議。
2023-12-30
本文討論了INR診斷和治療中面臨的多個(gè)臨床問(wèn)題,包括其定義、發(fā)病機(jī)制、預(yù)后、臨床監(jiān)測(cè)、臨床診療和管理等,并根據(jù)證據(jù)質(zhì)量進(jìn)行分級(jí)推薦,形成臨床診療專家共識(shí),以期為臨床工作者提供參考。
2022-08-19
美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)、心血管造影和介入學(xué)會(huì)(society for cardiovascular angiography and interventions, SCAI)2
2021-11-10
胸壁腫瘤臨床相對(duì)少見(jiàn),關(guān)于胸壁腫瘤的臨床管理尚存在一些問(wèn)題,本文主要針對(duì)以下問(wèn)題達(dá)成共識(shí)。
外科手術(shù)是皮膚惡性腫瘤主要的治療方式,局部軟組織缺損的修復(fù)重建是治療的重點(diǎn)和難點(diǎn),可能嚴(yán)重影響外科手術(shù)的徹底性、修復(fù)的完整性和外觀的美容性。皮膚腫瘤軟組織缺損皮瓣修復(fù)重建的最終目標(biāo)是在確保手術(shù)切除外科
2018-08-27
針對(duì)患者,疾病,手術(shù)以及為手術(shù)因素,關(guān)鍵預(yù)后措施和并發(fā)癥等提供多學(xué)科國(guó)際共識(shí),將在兒童氣道重建研究中報(bào)道。本文是由來(lái)自8個(gè)國(guó)家的33位耳鼻咽喉學(xué)科的專家共同制定。
2014-03-01
胰腸(胃)吻合是具有挑戰(zhàn)性的消化道重建方式,技術(shù)難度大,并發(fā)癥發(fā)生率高,常見(jiàn)的并發(fā)癥為吻合口瘺,發(fā)生率約20%,并可導(dǎo)致繼發(fā)性出血,腹腔感染。理想的胰腸吻合應(yīng)簡(jiǎn)便易行,安全可靠。胰腺空腸吻合是胰腺切除后重建的首選方法,胰胃吻合可作為備選方案。臨床常用的重建術(shù)式包括:胰腺空腸端側(cè)吻合、胰腺空腸導(dǎo)管對(duì)黏膜吻合、胰腺空腸端端套入吻合、捆綁式胰腺空腸吻合及胰管空腸側(cè)側(cè)吻合等。中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)制定“胰腺
2014-03-01
中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)制定“胃切除術(shù)后消化道重建技術(shù)專家共識(shí)”,詳細(xì)敘述了胃切除術(shù)后消化道重建的技術(shù)要點(diǎn)和并發(fā)癥的防治等內(nèi)容,該共識(shí)刊登于2014年3月的中華實(shí)用外科學(xué)雜志。 以下是共識(shí)內(nèi)容中的十幅美圖:
2014-03-01
小腸切除和重建在消化道外科各類術(shù)式中占據(jù)重要地位。腸段切除的多少與病人預(yù)后密切相關(guān),如果涉及到切除大段小腸,必須慎重處理。小腸切除的適應(yīng)證包括:小腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、家族性多發(fā)息肉等先天性疾??;腺癌、肉瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等腫瘤病變;引起腸管狹窄梗阻、壞死、穿孔或出血的器質(zhì)性病變;復(fù)雜腸瘺等。腸管切除手術(shù)步驟結(jié)束后,術(shù)者應(yīng)根據(jù)不同情況,選擇合適的小腸吻合重建方式,實(shí)施規(guī)范的小腸吻合技術(shù)對(duì)于降低病人術(shù)
2024-02-26
本共識(shí)根據(jù)國(guó)內(nèi)近年來(lái)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合最新循證資料以及國(guó)外相關(guān)指南,提出適合中國(guó)人群特點(diǎn)的臨床實(shí)踐推薦意見(jiàn),旨在為國(guó)內(nèi)血管外科及相關(guān)領(lǐng)域醫(yī)師提供最新的臨床實(shí)踐依據(jù)。