卵巢功能抑制（ovarian function suppression,OFS）已經(jīng)應(yīng)用于乳腺癌治療數(shù)十年,早期輔助治療研究證實(shí),單獨(dú)進(jìn)行OFS能夠降低50歲以下乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),改善生存情況。鑒

歐洲放射腫瘤學(xué)學(xué)會(huì)(ESTRO）放射腫瘤學(xué)委員會(huì)發(fā)布了2022版早期乳腺癌體外外放療的患選擇、劑量和分割共識(shí)建議。指南針對(duì)全乳和部分乳腺照射、胸壁照射和區(qū)域淋巴結(jié)照射的劑量和分割問(wèn)題達(dá)成共識(shí)。

確診后的早期乳腺癌患者循環(huán)血和遠(yuǎn)處器官可能存在腫瘤細(xì)胞或微小轉(zhuǎn)移病灶,乳腺癌單純局部治療(根治性手術(shù)和放射治療)后血行轉(zhuǎn)移是治療失敗的主要原因,手術(shù)后接受全身輔助治療能夠降低腫瘤復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險(xiǎn)。

2021年10月，歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)發(fā)布了轉(zhuǎn)移性乳腺癌的診斷、分期和治療指南。文章主要針對(duì)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的管理提供關(guān)鍵指導(dǎo)建議和流程，內(nèi)容涵蓋了診斷、分期、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、治療、疾病監(jiān)測(cè)、姑息治療等。

新輔助化療是局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌的規(guī)范療法，可以使腫瘤降期以利于手術(shù)或?qū)⒉豢赡苁中g(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢允中g(shù)，一般應(yīng)按照既定化療方案周期數(shù)（6～8 個(gè)周期）內(nèi)最大療效的原則進(jìn)行。新輔助化療后的保乳與常規(guī)保乳術(shù)后局部復(fù)發(fā)率間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，新輔助化療后保乳切除范圍應(yīng)根據(jù)腫瘤初始狀況、分子亞型、腫瘤化療后退縮模式等綜合考慮，切緣陰性是基本原則。新輔助化療后的前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）爭(zhēng)議較多，對(duì)cN0 病

在美國(guó)，乳腺癌是女性最常見(jiàn)的腫瘤，是導(dǎo)致美國(guó)女性癌癥死亡的第二大原因。美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)最新發(fā)布了平均風(fēng)險(xiǎn)女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估個(gè)篩查指南，主要目的是討論乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，回顧乳腺癌篩查指南并列舉一些乳腺癌篩查的爭(zhēng)議問(wèn)題，為平均風(fēng)險(xiǎn)女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和篩查提出指導(dǎo)建議。

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)召集了國(guó)內(nèi)乳腺癌治療領(lǐng)域的臨床專家，基于一些新的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)(如TEXT和SOFT研究)，共同商討制定了《中國(guó)早期乳腺癌卵巢功能抑制臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2016年版)》，該共識(shí)為規(guī)范和優(yōu)化OFS在早期絕經(jīng)前乳腺癌患者中的臨床應(yīng)用提供了指導(dǎo)意見(jiàn)。

腫瘤分子靶向治療，是將腫瘤細(xì)胞表達(dá)而正常細(xì)胞較少表達(dá)或不表達(dá)的特定基因或基因的表達(dá)產(chǎn)物作為治療靶點(diǎn)，以最大程度殺死腫瘤細(xì)胞而對(duì)正常細(xì)胞傷害較小的治療模式。人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)是乳腺癌患者重要的預(yù)后指標(biāo)，也是抗HER2藥物治療的主要預(yù)測(cè)指標(biāo)。作為第一個(gè)抗HER2的人源化單克隆抗體，曲妥珠單抗的臨床應(yīng)用顯著改善了HER2陽(yáng)性乳腺癌患者的預(yù)后，改變了乳腺癌的診治模式，是乳腺癌靶向治療的重要突

9 月 18 日AnnalsofOncology 和9 月 20 日 Breast 在線刊發(fā)表了最新的晚期乳腺癌國(guó)際指南共識(shí)。

為了更好地推廣Her-2的規(guī)范檢測(cè)手段，準(zhǔn)確地評(píng)估患者預(yù)后，更大程度地發(fā)揮Her-2靶向治療藥物的療效，減少治療盲目性，使更多的患者獲益，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)專家組成員根據(jù)現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果討論后，編寫(xiě)了《人表皮生長(zhǎng)因子受體2陽(yáng)性乳腺癌臨床診療專家共識(shí)》。

本文提出了科學(xué)證據(jù)和專家組的專家意見(jiàn)，為降低淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)踐提供最新的、基于證據(jù)的建議。由于大多數(shù)研究都集中在乳腺癌相關(guān)淋巴水腫 (BCRL)，因此本文件的范圍僅限于 BCRL。

遺傳性乳腺癌和卵巢癌(HBOC)是一種與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)的遺傳病。過(guò)去的十年，HBOC的診斷檢測(cè)發(fā)生了重大變化，本文主要針對(duì)HBOC的基因檢測(cè)提供指導(dǎo)建議。

浙江省乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)量控制指標(biāo)與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（2024版） 指南 其它

該質(zhì)量控制指標(biāo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)將成為浙江省乳腺癌質(zhì)控巡講、檢查和考核的主要依據(jù)，推動(dòng)乳腺癌診治工作高質(zhì)量發(fā)展。

將這些新的全身療法與放射治療相結(jié)合具有挑戰(zhàn)性，本文主要針對(duì)乳腺癌放射治療與新型全身治療方法相結(jié)合提供共識(shí)指導(dǎo)。