2021年6月，亞太心臟病學(xué)會(huì)(APSC)發(fā)布了二尖瓣鉗夾術(shù)（MitraClip）治療二尖瓣返流的共識(shí)建議。

2017年10月，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)發(fā)布了二尖瓣反流的管理共識(shí)，二尖瓣反流是一種復(fù)雜的瓣膜病變，其管理給心血管醫(yī)師帶來(lái)了重大挑戰(zhàn)。本文主要涉及二尖瓣反流臨床管理的相關(guān)內(nèi)容，包括二尖瓣反流的病因，發(fā)病機(jī)制，患者評(píng)估以及治療等。

二尖瓣反流（mitral regurgitation，MR）是最常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病。超聲心動(dòng)圖目前是MR診斷和評(píng)價(jià)最重要的影像學(xué)方法。隨著以MitraClip為代表的MR介入治療技術(shù)的發(fā)展，超聲心動(dòng)圖對(duì)MR的術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測(cè)、術(shù)后評(píng)價(jià)變得尤為重要。雖然國(guó)際上已經(jīng)發(fā)布了有關(guān)MR超聲評(píng)價(jià)的指導(dǎo)性文獻(xiàn)，但其內(nèi)容甚為復(fù)雜，臨床使用可行性較低，不符合我國(guó)國(guó)情，且不是專門針對(duì)MR介入治療技術(shù)而編寫的。目前，

本文從心力衰竭繼發(fā)二尖瓣反流的臨床流行、病理生理學(xué)機(jī)制、臨床初步評(píng)價(jià)和影像學(xué)檢查方法、臨床管理過(guò)程和治療決策方面對(duì)該聲明進(jìn)行詳細(xì)闡述和解讀

繼發(fā)性二尖瓣反流（SMR）是多種心臟疾病共同的重要合并癥，因其改變了血流動(dòng)力學(xué)，不僅加重了原發(fā)心臟疾病病情，還導(dǎo)致心血管疾病不良預(yù)后。隨著以MitraClip為代表的SMR介入治療技術(shù)的飛速發(fā)展，SM

經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)技術(shù)(代表產(chǎn)品:MitraClip),是一種經(jīng)導(dǎo)管介入途徑治療二尖瓣反流(MR)的技術(shù),西方循證醫(yī)學(xué)證據(jù)已證實(shí)MitraClip是一種有效且安全的MR介入治療技術(shù)。

2021年3月，歐洲心力衰竭協(xié)會(huì)(HFA)聯(lián)合歐洲協(xié)會(huì)心血管影像協(xié)會(huì)(EACVI)等多家學(xué)會(huì)組織共同發(fā)布了心力衰竭患者繼發(fā)二尖瓣反流的管理聲明。繼發(fā)性（或功能性）二尖瓣反流（SMR）常發(fā)生于慢性心力衰

2015年7月，歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)發(fā)布了二尖瓣反流的手術(shù)和介入治療聲明。

二尖瓣脫垂(MVP)是最常見(jiàn)的心臟瓣膜病，約占普通人群的2-3%。二尖瓣環(huán)分離（MAD）常與MVP同時(shí)出現(xiàn)，與心律失常風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。本文主要針對(duì)心律失常性二尖瓣脫垂和二尖瓣環(huán)分離的診斷和治療提供共識(shí)指

2021年9月，英國(guó)超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)(BSE)發(fā)布了二尖瓣疾病的評(píng)估指南。二尖瓣疾病很常見(jiàn)，是超聲心動(dòng)圖醫(yī)生最常見(jiàn)的病理情況之一。本文主要針對(duì)二尖瓣疾病的超聲心動(dòng)圖評(píng)估提供共識(shí)指導(dǎo)。

二尖瓣介入治療現(xiàn)狀及新進(jìn)展 其它

全球MR患者潛在人群基數(shù)龐大，但由于二尖瓣結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性及疾病的個(gè)體差異，傳統(tǒng)外科治療方式差異極大。經(jīng)導(dǎo)管介入二尖瓣干預(yù)術(shù)已逐漸成為高危MR重要的治療手段之一，但其發(fā)展之路仍然任重而道遠(yuǎn)。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組在近年臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)的臨床實(shí)踐，對(duì)經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)領(lǐng)域的治療決策、治療方案、特殊患者處理、圍手術(shù)期藥物治療、一級(jí)預(yù)防等問(wèn)題進(jìn)行了全面討論參考2007年2008年和2014年新近發(fā)布的國(guó)際相關(guān)指南，擇其更新的重要學(xué)術(shù)內(nèi)容，達(dá)成共識(shí)，編寫了2016年中國(guó)經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)指南。

中國(guó)心臟二尖瓣生物瓣毀損介入瓣中瓣技術(shù)多中心專家建議 共識(shí) 其它

組織撰寫二尖瓣生物瓣毀損的介入瓣中瓣技術(shù)流程的多中心專家建議，對(duì)于此項(xiàng)技術(shù)的培訓(xùn)和推廣具有較大意義。

成人三尖瓣反流腔瓣植入的循證建議這包括在不干擾三尖瓣的情況下將瓣膜植入1條或2條腔靜脈。