《2017版便秘的分度與臨床策略專家共識》于2018年3月發(fā)布,該共識由多學(xué)科專家共同制定,對便秘的定義、檢查方法及評估、分度標(biāo)準(zhǔn)、臨床策略等內(nèi)容進(jìn)行了完善:（1）定義納入病因?qū)W、病理生理學(xué)的內(nèi)容,并

認(rèn)知是人腦接受外界信息，經(jīng)過加工處理，獲取或應(yīng)用知識的過程，涵蓋記憶、語言、視空間、執(zhí)行、計算和理解判斷等領(lǐng)域。認(rèn)知障礙是指上述認(rèn)知領(lǐng)域中的一項或多項受損，并影響個體的日?；蛏鐣芰Φ牟±頎顟B(tài)。研究顯示衰老是認(rèn)知功能障礙最重要的危險因素。隨著世界人口老齡化的進(jìn)展，認(rèn)知障礙的患病率及發(fā)病率逐年升高，老年認(rèn)知障礙已經(jīng)成為一個緊迫的醫(yī)學(xué)問題，同時也是一個社會問題。數(shù)據(jù)顯示，40%的認(rèn)知功能障礙的患者首次

維生素D 是維持生命所必需的一種脂溶性維生素，屬類固醇衍生物，又稱“抗佝僂病維生素”或“陽光維生素”。維生素D 除了調(diào)節(jié)鈣磷平衡，維持骨骼健康，也發(fā)現(xiàn)與血糖異常、心血管疾病和惡性腫瘤等多種疾病風(fēng)險相關(guān)，因此體內(nèi)維生素D 含量狀態(tài)備受關(guān)注。老年人因維生素D 的吸收和合成能力下降明顯，僅日常的光照及膳食的一般補充方式已無法滿足自身的需要，需添加維生素D 膳食營養(yǎng)補充劑預(yù)防及干預(yù)維生素D 缺乏及不足。為

慢性便秘嚴(yán)重影響老年人生活，需反復(fù)就醫(yī)消耗大量費用，而更多的老年人自行濫用各種瀉藥，導(dǎo)致依賴藥物，甚至發(fā)生結(jié)腸黑變病，可能誘發(fā)或加重肛裂、痔瘡、反復(fù)發(fā)生不全腸梗阻、腸穿孔、疝氣、結(jié)腸癌、阿爾茨海默病、心腦血管疾病，從而造成更加嚴(yán)重后果。 目前老年人慢性便秘已成為一個各國面臨的老齡化社會問題，因此建立一個科學(xué)、全面、有效的評估體系，就成為我們刻不容緩的亟待解決的臨床問題。

本共識( 草案) 制定的意圖是提供養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家從事老年健康和服務(wù)業(yè)者及基層衛(wèi)生保健工作者相應(yīng)技術(shù)的應(yīng)用，評估分級在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)內(nèi)的中國老年人的慢性疼痛，提供必要的知識教育老年健康和服務(wù)業(yè)者和老年人如何減輕疼痛。

老年性視力下降是因年老視覺器官老化或眼疾等原因，在一定距離分辨物體細(xì)節(jié)能力減退的現(xiàn)象。有關(guān)研究指出，60 歲以上的老年人中，視覺器官老化導(dǎo)致視力減退者為47. 9%。除了生理性退化以外，老年人視力下降的原因還有很多病理性原因，比如白內(nèi)障、黃斑病變、青光眼等。因此由于視覺器官老化及各種眼病，老年性視力下降人數(shù)急劇增加。根據(jù)世界衛(wèi)生組織( World Health Organization，WHO)

隨著我國社會老齡化、城鎮(zhèn)化的不斷發(fā)展，全國老年人口快速增長，老齡健康服務(wù)和標(biāo)準(zhǔn)制定及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老社會需求日益旺盛。因此，實現(xiàn)健康老齡化和積極老齡化，第一需求是開展老齡健康綜合評估。 聽力損失是老年人身體功能衰退的常見表現(xiàn)之一，不僅會導(dǎo)致聽覺言語交流障礙，還能引發(fā)虛弱感、孤獨感、猜疑感、焦慮、抑郁等精神心理問題和社會隔離現(xiàn)象。近年研究發(fā)現(xiàn)，聽力損失還與老年認(rèn)知功能下降密切相關(guān)，更加重了家庭和社會負(fù)擔(dān)

上肢功能評定始終貫穿康復(fù)整個治療過程,因此利用可靠的、有效的、敏感的上肢功能評估可以幫助全面了解老年患者上肢功能情況,實行康復(fù)精準(zhǔn)評估、精準(zhǔn)治療這一原則。本文擬對老年人上肢功能評估技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范,從而更準(zhǔn)確地指導(dǎo)老年人進(jìn)行上肢功能的康復(fù)治療,制定更精確的康復(fù)治療計劃,促進(jìn)老年人上肢康復(fù)的進(jìn)一步發(fā)展。

骨質(zhì)疏松癥和骨折預(yù)防策略的管理往往沒有得到臨床醫(yī)生的重視,甚至在骨折高風(fēng)險的老年患者中也是如此。因此,以評估證據(jù)為基礎(chǔ)的篩查策略將有助于老年骨質(zhì)疏松癥患者的識別,降低這類人群的骨折發(fā)生率。目前通過檢索國內(nèi)外相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)診療指南非常多,而且內(nèi)容介紹全面、概括性強(qiáng),然而針對老年人骨質(zhì)疏松癥評估技術(shù)應(yīng)用的指南相對稀缺,因此本共識著重于闡述關(guān)于骨質(zhì)疏松的相關(guān)評估技術(shù)要點及應(yīng)用。

吞咽障礙患者在康復(fù)機(jī)構(gòu)達(dá)到臨床路徑的出院標(biāo)準(zhǔn)后尚需延續(xù)性康復(fù)與護(hù)理,需要社區(qū)與居家自我照護(hù)。然而我國社區(qū)康復(fù)護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系尚不完善,出院后的康復(fù)無法達(dá)到滿意效果,因此,居家自我照護(hù)在吞咽障礙的治療、康復(fù)、保健中發(fā)揮十分重要的作用。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吞咽障礙患者出院后居家生活期間,往往因缺乏良好的自我管理能力、缺乏督促及指導(dǎo)使康復(fù)訓(xùn)練得不到有效延續(xù)等,最終影響患者功能康復(fù)的效果。

建設(shè)及制訂中國高齡腦卒中康復(fù)治療技術(shù)專家共識最重要的目的是為中國高齡腦卒中康復(fù)治療的實施和評價提供一個科學(xué)的證據(jù)基礎(chǔ)，規(guī)范高齡腦卒中患者的康復(fù)治療行為，幫助相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照循證醫(yī)學(xué)支持的康復(fù)治療方案、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范進(jìn)行操作。中國高齡腦卒中康復(fù)治療技術(shù)專家共識能夠明晰康復(fù)技術(shù)和研究的效果，合理分配治療資源，以循證依據(jù)進(jìn)一步指導(dǎo)臨床實踐，使高齡腦卒中患者獲得最大限度的功能改善和最大程度的自理能力，對提高患

老年人糖尿病前期患者的大血管并發(fā)癥顯著增加。老年人的血糖監(jiān)測易于在家中進(jìn)行，因此對于處于糖尿病前期的老年人開展有效的前期血糖干預(yù)，具有重要的社會意義。 中國老年保健醫(yī)學(xué)研究會老齡健康服務(wù)與標(biāo)準(zhǔn)化分會老年糖尿病前期干預(yù)專業(yè)學(xué)組根據(jù)中國老年人糖尿病前期流行狀況、危險因素，特制定此老年人糖尿病前期專家共識。

《老年人慎用藥物指南》分為三部分，老年人忌用的不當(dāng)藥物，老年人應(yīng)避免使用的不當(dāng)藥物和老年人慎用的不當(dāng)藥物，共計包括了53 種( 類) 藥物，主要根據(jù)治療藥物分類和器官系統(tǒng)進(jìn)行分類。第一部分主要根據(jù)治療藥物分類，顯示了34 種忌用的可能不合適的藥物和類別，以避免老年人使用。第二部分主要根據(jù)器官系統(tǒng)進(jìn)行分類，總括了老年人應(yīng)避免使用的不當(dāng)藥物，以避免可能來自藥物加重老年人某些疾病和證候的作用。第三部分列

我國界定老年人的年齡是60 歲。老年人的生理機(jī)能衰退速度較快，范圍較廣，直接影響了老年的日常行為、生活，降低了老年人的生活質(zhì)量。我國人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)還不夠發(fā)達(dá)、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來的。居家養(yǎng)老符合我國“未富先老”的社會特點。居家養(yǎng)老服務(wù)具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點，但同時帶來的是老年人的足難出戶，缺乏運動，導(dǎo)致居家老年人患病的風(fēng)險增加。

心肺疾病是一系列涉及循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的疾病，主要包括心臟疾病及肺疾病。迄今為止，藥物、手術(shù)、支架、呼吸機(jī)等治療手段仍不能完全有效改善心肺疾病患者的心肺功能減退和生活質(zhì)量下降。隨著心臟康復(fù)和肺康復(fù)的理論與技術(shù)不斷發(fā)展，心肺康復(fù)成為改善心肺疾病患者心肺功能，提高活動能力和生活質(zhì)量的重要手段。由于循環(huán)和呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)和生理作用的聯(lián)系，單獨進(jìn)行心臟康復(fù)或肺康復(fù)往往達(dá)不到最佳效果，因此應(yīng)積極倡導(dǎo)心肺康復(fù)一體