2023 CAR/CAIR/CSTR指南：胸腔介入治療 指南 其它

本指南由加拿大放射科醫(yī)師協(xié)會、加拿大介入放射學協(xié)會和加拿大胸科放射學協(xié)會共同制定，重點關(guān)注胸科放射科醫(yī)師通常實施的干預措施。

胸腔介入治療通常由放射科醫(yī)生進行，但缺乏適當?shù)臉藴屎图夹g(shù)指南。本文主要針對胸腔介入治療提供共識建議。內(nèi)容涉及肺、縱隔、胸膜和胸壁活檢，胸腔穿刺術(shù)；術(shù)前肺結(jié)節(jié)定位以及潛在并發(fā)癥的處理。

介入聯(lián)合抗生素已成為肝膿腫的主要治療手段，但臨床工作中仍存在諸多治療難點且缺乏治療規(guī)范。本共識對肝膿腫介入治療的適應證及禁忌證、介入治療操作細節(jié)、并發(fā)癥防治和特殊情況下介入治療策略進行歸納和說明，并闡

腦靜脈竇狹窄（venous sinus stenosis，VSS）是一種少見的腦血管疾病。目前針對靜脈竇狹窄的診斷和治療，臨床上還存在分歧，相關(guān)循證醫(yī)學證據(jù)資料相對有限。本共識通過回顧相關(guān)文獻，概述了

目的：定義關(guān)于何時介入齲齒過程和現(xiàn)有齲病病變的Delphi專家共識。

在輸卵管因素引發(fā)不孕癥的治療方法中，輸卵管介入治療作為一種安全性好、成功率高、操作簡單、無創(chuàng)傷的治療方法已經(jīng)廣泛應用于臨床，具體操作方法包括選擇性輸卵管造影術(shù)（Selective salpingography，SSG）、輸卵管再通術(shù)（Fallopian tube recanalization，F(xiàn)TR）、輸卵管栓塞術(shù)（Fallopian tube embolization，F(xiàn)TE）。為了規(guī)范輸卵管介

完全植人式靜脈給藥裝置(totally implantable venous access devices，TIVAD)也稱作輸液港，是一種長期中心靜脈輸液通路。1982年Niederhuber等于美國MD Anderson癌癥中心首次報道了外科切開式輸液港植入術(shù)；1992年Morris等陵1利用經(jīng)皮穿刺技術(shù)在x線透視引導下完成靜脈輸液港的植入，明顯提高了TIVAD植人成功率，此后該技術(shù)得到了廣泛

肺結(jié)核（pulmonary tuberculosis，PTB）是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的嚴重危害人類健康的肺部慢性傳染病，是世界公認的重大公共衛(wèi)生問題，也是全球十大死亡原因之一。早期精準診斷有助于減少

中國介入醫(yī)師分會發(fā)布共識聲明，旨在規(guī)范和推動CBCT在肝臟惡性腫瘤介入治療中的應用。該聲明總結(jié)了 CBCT 掃描技術(shù)和操作標準，并強調(diào)了其在臨床實踐中的潛在應用。

疼痛性腰椎疾病是導致殘疾的主要原因，腰部疾病的介入治療是治療腰痛引起的疼痛和殘疾的有效方法。本文主要針對腰痛的介入治療提供循證指導。

對介入治療創(chuàng)傷性盆腔出血的適應證、禁忌證、方法選擇和具體操作步驟、并發(fā)癥防治等進行歸納和說明。

由中華中醫(yī)藥學會心血管病分會委托，通過對2557例經(jīng)冠脈造影證實的冠心病心絞痛臨床病例分析，提取了常見證候要素，在此基礎(chǔ)上，研究了202例冠心病心絞痛患者介入前后835例次多個時點的信息， 揭示了冠心病心絞痛介入前后證候演變的規(guī)律，形成《冠心病心絞痛介入前后中醫(yī)診療指南》。并經(jīng)全國范圍內(nèi)的專家多次的探討和修訂，該指南可供中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)師使用。

中華醫(yī)學會心血管病分會結(jié)構(gòu)性心臟病學組、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)科分會結(jié)構(gòu)性心臟病專業(yè)委員會在近年臨床醫(yī)學證據(jù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國的臨床實踐，對這一領(lǐng)域的治療決策、治療方案、特殊患者處理、圍術(shù)期藥物治療、二級預防等問題進行了全面討論。參考新近發(fā)布的國際相關(guān)指南，擇其更新的重要學術(shù)內(nèi)容，達成共識，編寫了本指南。

顱腦疾病介入治療包括顱內(nèi)動脈瘤、顱腦動靜脈畸形、急性缺血性腦卒中和頸動脈狹窄介入治療及帕金森病腦深部電刺激術(shù)。本專家共識旨在提高中國顱腦疾病介入治療麻醉管理水平，降低圍手術(shù)期相關(guān)并發(fā)癥，并改善患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸由于該領(lǐng)域循證醫(yī)學證據(jù)有限，臨床實踐中需根據(jù)患者具體情況參照本專家共識實施個體化麻醉管理。

共識文件主筆James Blankenship博士(格伊辛格醫(yī)療中心），特設(shè)經(jīng)皮冠狀動脈介入（PCI）――在血管造影時發(fā)現(xiàn)潛在阻塞性冠狀動脈疾病時應立即開始PCI是很多導管實驗室的普遍現(xiàn)象。當我們準備論文和進行大型研究報告進行調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，過去幾十年，特設(shè) PCI總體比例穩(wěn)步增長。